- Hepatitis A (hepatitis A, žutica hrane)
- Epidemija hepatitisa A - tko je najviše ugrožen?
- Epidemija hepatitisa A - najvažnije pranje ruku
- Epidemija HCV A - cjepivo bi je moglo spriječiti
Jesmo li u opasnosti od epidemije hepatitisa A? Prema riječima stručnjaka u Poljskoj, već sada možemo govoriti o epidemiji hepatitisa A (žutica hrane). U 2016. godini zabilježeno je samo 35 slučajeva ove bolesti. Do kraja rujna 2022. od hepatitisa A u cijeloj zemlji oboljelo je čak 1685 osoba, a broj zaraženih raste iz tjedna u tjedan. Na sreću, širenje epidemije može se spriječiti.
Jesmo li u opasnosti odepidemije hepatitisa A ? Prema riječima stručnjaka u Poljskoj, već sada možemo govoriti o epidemiji hepatitisa A (žutica hrane). Prethodnih godina broj slučajeva bio je relativno nizak. U 2016. godini zabilježeno je samo 35 slučajeva ove bolesti. Od početka 2022. do kraja studenog diljem zemlje registrirano je preko 2600 slučajeva hepatitisa A. Najgora situacija je u Šleziji, gdje je do 30. studenoga zabilježeno 438 slučajeva ove bolesti, javlja Dziennik Zachodni. Za usporedbu, 2016. u Šleziji su bila 3 slučaja, a godinu prije 7. Najviše slučajeva bolesti zabilježeno je u Sosnowiecu (čak 196 oboljelih).
Sanepid je otkrio da bolesni ljudi rade u trgovinama, barovima i restoranima u kojima su se bavili proizvodnjom i distribucijom hrane, te da je hepatitis A tzv. bolest prljavih ruku. Prenosi se uglavnom putem probavnog trakta, hranom ili vodom. Također postoji mogućnost zaraze bliskim kontaktom, uključujući spolni odnos. Bolest je akutna, oštećuje jetru. Prvi simptomi nalikuju gripi - postoji opći slom, zimica, slaba temperatura. Tek tada se pojavljuje žutica.
Hepatitis A (hepatitis A, žutica hrane)
Tijekom godina došlo je do jasnog smanjenja slučajeva hepatitisa A, uglavnom kao rezultat poboljšanih sanitarnih uvjeta i higijene društva (bolja čista voda za piće, moderniji sustavi za pročišćavanje otpadnih voda i otpadnih voda, kontrola kontaminacije hrane, manja gustoća naseljenosti itd.). Međutim, svakih 8-20 godina još uvijek postoje takozvane kompenzacijske epidemije (lokalne - škole, jaslice, vrtići, gradovi, regije) diljem svijeta. To je povezano s istekom imuniteta stada i sve većim postotkom ljudi podložnih infekcijama, što, pod povoljnim okolnostima, možeizazvati epidemiju .¹ Tada je incidencija vrlo visoka i često prelazi 700/100 tisuća². Posljednja kompenzacijska epidemija u Poljskoj dogodila se 1996. s najvećim brojem slučajeva u obalnom području .¹ Od tada do 2022. cijela je zemlja bila zabilježeno najviše nekoliko desetaka slučajeva bolesti godišnje.
Pročitajte više: 110 puta povećanje incidencije hepatitisa A
Epidemija hepatitisa A - tko je najviše ugrožen?
Rizične skupine za infekciju HAV-om uključuju:
- putujući iz niskoendemičnih zemalja u hiperendemska područja (Bliski i Daleki istok)
- ljudi u vojarnama - vojska, policija
- medicinsko osoblje
- pacijenata s hemofilijom i drugim nasljednim nedostatkom faktora zgrušavanja
- ljudi koji rade u proizvodnji i distribuciji hrane
- osoba s kroničnim bolestima jetre, posebno hepatitisom B i C
- djece okupljeno u jaslicama
- ovisnika o drogama
- muškaraca u seksualnom kontaktu s muškarcima
- djelatnici za kanalizaciju, vodu i gradsko čišćenje
Vrijedi znati da je HAV infekcija u većine djece - za razliku od odraslih - asimptomatska ili blago simptomatska, stoga su oni važan izvor infekcije i imaju temeljnu ulogu u širenju ovog virusa. Najveća incidencija hepatitisa A (hepatitis A) je u dobi od 5-14 godina (slika 1) - gotovo 1/3 svih slučajeva javlja se u djece do 15 godina.
Epidemija hepatitisa A - najvažnije pranje ruku
Virus se širi česticama stolice ili sluzi, stoga ne zaboravite na osobnu higijenu. Pranje ruku će isprati virus i uvelike ga se riješiti iz ruku.
VažnoPrijenos HAV virusa događa se gutanjem ili prljavim rukama, najčešće između ljudi koji su međusobno u bliskom kontaktu. Virus se može naći na hrani.
Najbolji način da se izbjegnu komplikacije hepatitisa A i kompenzacijskih epidemija, osim nespecifične profilakse (osobne higijene), je zaštitno cijepljenje, koje se preporučuje posebno kod osoba s visokorizičnom gripom.³
Epidemija HCV A - cjepivo bi je moglo spriječiti
Od 1995. godine, izumiranje epidemije i eliminacija bolesti moguće je korištenjem cjepiva protiv hepatitisa A. Predstavljeni su klinički dokazi učinkovitosti cjepiva protiv hepatitisa A, potkrijepljeni laboratorijskim testovima. Cjepivo protiv HAV-a stimulira postupni rast antitijela.
Cijepljenje protiv hepatitisa A, ako pokriva 80% izloženo stanovništvo eliminira požarinfekcija u roku od najviše 6 tjedana, što dovodi do potpunog izumiranja epidemije .²
Nakon 2 tjedna postižu zaštitne vrijednosti, koje tada traju dugi niz godina, možda doživotno.
Zbog visoke stope incidencije i temeljne važnosti u širenju HAV infekcije, program imunizacije prvenstveno bi trebao uključivati djecu. Rutinsko cijepljenje djece protiv hepatitisa A omogućit će:
- smanjiti broj slučajeva u skupini s najvećom stopom incidencije
- eliminirati primarni izvor infekcije za stariju djecu i neke odrasle osobe
- u budućnosti, kada cijepljena djeca dostignu odraslu dob, također spriječite infekcije kod odraslih jer cijepljenje osigurava dugotrajni imunitet
Međutim, cjepiva protiv hepatitisa A su dostupna, ali nisu uključena u raspored cijepljenja, nisu obvezna i stoga nisu besplatna. Pripravci koji se daju u dvije doze, u razmaku od 6 mjeseci, trebaju osigurati imunitet na bolest.
Vrijedi znatiCijepljenja protiv hepatitisa A vrlo su učinkovita u smanjenju epidemije, ali trebaju biti ispunjeni sljedeći uvjeti:
- treba ih provesti na početku epidemije
- treba pokriti najveći mogući udio izložene populacije
- treba pokriti sve dobne skupine, s posebnom sklonošću za djecu i adolescente
Brzi porast incidencije hepatitisa A. To je već epidemija
Prethodnih godina broj slučajeva je bio relativno nizak. U 2016. godini zabilježeno je samo 35 slučajeva ove bolesti. Samo do kraja rujna 2022. od hepatitisa A u cijeloj zemlji oboljelo je čak 1685 osoba. I – kako piše Gazeta Wyborcza – broj zaraženih raste iz tjedna u tjedan. Na infektivnim odjelima u Šleziji više nema mjesta, upozorava Sanepid na nedostatak cjepiva. - U usporedbi s medijanom od 2009. do 2016., imamo povećanje od 32 puta - objašnjava "GW" dr. Iwona Paradowska-Stankiewicz, voditeljica epidemiološkog odjela u Nacionalnom institutu za higijenu.
Izvor: "Gazeta Wyborcza"
1. Wawrzynowicz-Syczewska M., Hepatitis A [u:] Zarazne i parazitske bolesti 2. izdanje
2. Miksa G., Mrozińska M., Hepatitis A - moderna, učinkovita, sigurna metoda borbe protiv epidemije hepatitisa A, "Vodič za liječnike" 2002.
3. Virus hepatitisa A (HAV), www.prometeusze.pl/hav.php