- Poremećaji prilagodbe: uzroci
- Poremećaji prilagodbe: simptomi
- Poremećaji prilagodbe i depresija
- Poremećaj prilagodbe: liječenje
- Poremećaji prilagodbe u djece i adolescenata
- Poremećaji prilagodbe: mogu li se spriječiti?
Poremećaji prilagodbe mogu se pojaviti kod svake osobe – uzrokovani su situacijama s kojima se svakodnevno susrećemo, kao što je npr. gubitak posla ili rastanak s partnerom. Mogu biti različiti: kod nekih ljudi dominiraju anksiozni i depresivni simptomi, kod drugih su najizraženiji poremećaji ponašanja. Pročitajte podvrste adaptivnih poremećaja, njihove uzroke i simptome i naučite što učiniti ako se pojave, tj. kako liječiti adaptivne poremećaje.
Poremećaji prilagodbeu medicinskoj klasifikaciji ICD-10 pojavljuju se u jednoj skupini zajedno s problemom akutnog odgovora na stres. Iako se obje osobe razlikuju u značajnim razlikama, imaju jedan zajednički nazivnik, a to su stresne situacije.
Sadržaj:
- Poremećaji prilagodbe: uzroci
- Poremećaji prilagodbe: simptomi
- Poremećaj prilagodbe: liječenje
Poremećaji prilagodbe mogu se pojaviti kod svake osobe - pojavljuju se kod djece, mladih i starijih osoba. Zbog činjenice da mnogi od njih uopće nisu prepoznati (npr. jer mnogi pacijenti s ovim problemom ne posjećuju nijednog liječnika), ne postoji precizna statistika o učestalosti poremećaja prilagodbe.
Poremećaji prilagodbe: uzroci
Uzroci poremećaja prilagodbe su mnoge različite situacije koje dovode do značajnog stresa. Ovdje treba ipak naglasiti da se radi o takvim događajima koji se mogu dogoditi u životu svakog čovjeka (a ne npr. velike prirodne katastrofe). Ponekad se spominje da je riječ o događajima koji ne prelaze tzv obično ljudsko iskustvo.
Točnije, poremećaji prilagodbe nastaju kada osoba dođe u dodir s događajima koji su joj teški, s kojima se njezina psiha jednostavno ne može nositi. Primjeri mnogih mogućih uzroka adaptivnih poremećaja uključuju:
- gubitak posla;
- smrt voljene osobe;
- rastanak s partnerom;
- financijski problemi;
- oboli od teške (posebno kronične) bolesti;
- treba premjestiti (obau drugu zemlju i u drugi grad);
- gubitak roditelja;
- putovanje, koje će rezultirati dugom odvojenošću od bliskih ljudi;
- umirovljenje.
Zanimljivo je da se poremećaji prilagodbe mogu razviti i u vezi s događajima koji se općenito percipiraju kao tipično pozitivni. Govorimo o trudnoći, vjenčanju ili rođenju djeteta.
Nije teško povjerovati da svi gore spomenuti događaji mogu imati značajan utjecaj na ljudsku psihu. Međutim, u ispravnim uvjetima - čak i ako je umirovljenje ili preseljenje popraćeno jakim emocijama - psihičko stanje se stabilizira u prilično kratkom vremenu, odnosno dolazi do prilagodbe na nove uvjete. Kada se takva situacija ne dogodi, mogu se razviti poremećaji prilagodbe.
Reaktivni poremećaji mogu se pojaviti kod svakoga. Kako ih prepoznati?
Trauma: uzroci, simptomi i liječenje
Reaktivna psihoza: uzroci, simptomi i liječenje
Poremećaji prilagodbe: simptomi
Osobe koje razviju adaptivne poremećaje mogu manifestirati različite vrste bolesti. Mogući simptomi adaptivnih poremećaja uključuju:
- depresivno raspoloženje,
- problemi sa spavanjem (obično u obliku nesanice),
- iritacija,
- poremećaja ponašanja,
- se lako naljute,
- anksioznost,
- stalna briga,
- osjećaj bespomoćnosti,
- osjećaj tjeskobe.
Karakteristično za poremećaje prilagodbe je da pacijent s njima ne samo da doživljava neugodne tegobe, već se bori i s poteškoćama u svakodnevnom funkcioniranju. Mogu se odnositi na svaki aspekt života, i profesionalni i obiteljski život, i - u slučaju djece i adolescenata - školski život.
Kod različitih ljudi poremećaji prilagodbe mogu se odvijati različito - zbog toga se spominje nekoliko vrsta. Oni su:
- kratka depresivna reakcija,
- produljena depresivna reakcija,
- miješana anksiozno-depresivna reakcija,
- poremećaji prilagodbe uglavnom s poremećajima drugih emocija,
- adaptivni poremećaji uglavnom s poremećajima ponašanja,
- adaptivni poremećaj s miješanim poremećajima ponašanja i emocionalnosti,
- poremećaji prilagodbe s određenim dominantnim simptomima (u njihovom slučaju, somatski simptomi, kao što su drhtanje ruku, bolovi u mišićima ili bolovi u trbuhu, pojavljuju se prilično često kod pacijenata).
Poremećaji prilagodbe obično se razvijaju unutar mjesec danaod pojave faktora stresa i nestaju unutar 6 mjeseci nakon prestanka izloženosti ovom faktoru. Međutim, ako se osoba cijelo vrijeme bori s teškim događajima – npr. u njegovoj kući živi netko ovisan o alkoholu, koji doslovno uništava obiteljski život – onda poremećaji prilagodbe mogu potrajati jako dugo, premašivši gore navedenih šest mjeseci.
Vrijedi znatiPoremećaji prilagodbe i depresija
Kod poremećaja prilagodbe korisno je otići specijalistu – i psiholog i psihijatar to mogu biti. Zapravo, većina slučajeva ovih problema se rješava s vremenom i sami od sebe. S druge strane, razgovor s psihologom može imati vrlo povoljan učinak: može vam jednostavno omogućiti da problem sagledate iz drugog kuta i lakše se nosite s njim.
Postoji još jedan argument za odlazak specijalistu u slučaju sumnje na poremećaje prilagodbe - potrebno ih je razlikovati od mnogo različitih entiteta, posebice depresije. Neki od simptoma su uobičajeni za adaptivne i depresivne poremećaje - ovdje govorimo, na primjer, o lošem raspoloženju ili problemima sa spavanjem.
Simptomi adaptivnih poremećaja su, međutim, manje intenzivni i njihovoj pojavi očito prethodi iskustvo stresne situacije, a u slučaju depresije nije potrebno prepoznati da se bolesnik borio s teškim događaj prije nego što se razboli. Depresivni poremećaji su ozbiljan problem koji zahtijeva liječenje, stoga bi ga uvijek bilo najbolje isključiti jer su oni odgovorni za bolesnikove bolesti.
Poremećaj prilagodbe: liječenje
Gore je spomenuto da se depresivni poremećaji mogu liječiti - ali kako? Pa, prije svega, ovdje se koriste psihoterapeutske interakcije – mogu pomoći kognitivno-bihevioralna terapija i obiteljska terapija. Ponekad je pacijentu veliko olakšanje samo razgovarati (ili nekoliko njih) s psihologom.
U situaciji kada pacijent smatra da se ne može nositi s doživljenim događajima, moguće je koristiti pomoć centra za krizne intervencije.U slučaju visokog intenziteta simptoma poremećaja adaptacije, moguće je primijeniti farmakološko liječenje. U tom slučaju mogu se koristiti antidepresivi (npr. inhibitori ponovne pohrane serotonina). U slučaju da su bolesnikov prevladavajući problem teški napadi tjeskobe, može mu se savjetovati korištenje kratkotrajnih sredstava protiv anksioznosti, na pr.benzodiazepini.
Poremećaji prilagodbe u djece i adolescenata
Poremećaji prilagodbe mogu se pojaviti u osobe bilo koje dobi, međutim, ovisno o dobi pacijenta, mogu se odvijati na različite načine. Poremećaji prilagodbe kod djece i adolescenata obično se očituju poremećajima u ponašanju - dijete doživljava česte izljeve bijesa, pa čak i agresije, a može pokazivati i razna nasilna ponašanja.
U najmlađoj dobnoj skupini također je karakteristično da kod njih poremećaji prilagodbe mogu dovesti do regresije u kojoj npr. nekoliko godina ponovno počnu sisati palac, pričati kao dijete ili imati epizode mokrenja u krevet.
Uzroci poremećaja prilagodbe kod djece i adolescenata također su nešto drugačiji nego kod odraslih. U njihovom slučaju, problem je uzrokovan npr. razvodom roditelja ili situacijom u kojoj se djetetovi skrbnici često svađaju jedni s drugima kod kuće.
Nerijetko je pojava poremećaja prilagodbe kod djece povezana s činjenicom da dijete počinje ići u vrtić ili školu. Za dijete početak školovanja može biti izvor nevjerojatnog stresa – uostalom, počinje se suočavati sa zahtjevima za postizanje određenih obrazovnih rezultata, ali mora se suočiti i s izazovom funkcioniranja među vršnjacima.
Nekoj djeci je lakše prilagoditi se školskom životu, drugoj je teže - iz tog razloga, dijete koje počinje poduzeti prve odgojne korake mora se pažljivo pratiti i ako sumnjate da je poremećaja prilagodbe, morate mu pružiti potrebnu pomoć.
Vrijedi znatiPoremećaji prilagodbe: mogu li se spriječiti?
Potpuno adaptivni poremećaji ne mogu se spriječiti - neki češće, drugi manje, ali svatko se od nas suočava s teškim situacijama u životu. Kako biste izbjegli jak stres koji vam dulje vrijeme uznemiruje živce, jednostavno se morate nositi s njim. Vrijedno je razviti vlastite načine za ublažavanje napetosti - to mogu biti i pecanje, vožnja bicikla i hodanje uz slušanje glazbe. Također je korisno imati grupu ljudi od povjerenja, predanih ljudi kojima možete reći o svojim problemima ako je potrebno. Običan razgovor doista može imati terapeutski učinak - samo dijeljenje vaših zabrinutosti s nekim može učiniti da se osjećamo bolje, a spoznaja da imamo na koga računati može oslabiti učinke doživljavanja stresnih događaja i smanjiti rizik od poremećaja prilagodbe.
Izvori:
"Psihijatrija", znanstveni urednik M. Jarem,J. Rabe-Jabłońska, pub. PZWL, Varšava 2011.
"Psihijatrija. Udžbenik za studente", B. K. Puri, I. H. Treasaden, ur. I poljski J. Rybakowski, F. Rybakowski, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014.
O autoruNakloniti se. Tomasz NęckiDiplomirala je medicinu na Medicinskom sveučilištu u Poznańu. Obožavatelj poljskog mora (najradije šeta njegovim obalama sa slušalicama u ušima), mačaka i knjiga. U radu s pacijentima fokusira se na to da ih uvijek sasluša i provede onoliko vremena koliko im je potrebno.