Zglob lakta se sastoji od tri anatomski spojena zgloba i okružena je zglobnom čahurom. Visoka složenost lakatnog zgloba, kao i činjenica da se često (pre)intenzivno koristi, znači da je često ozlijeđen.

Zglob lakta se često opisuje kao zglobni zglob, ali ovo je pojednostavljenje jer je zapravo niz zglobova koji rade zajedno.humeralni lakatibrahijalno-radijalnizglobovi omogućuju vamfleksiju i ekstenziju podlaktice , dok zglob radijalno-ulnarni distalnizajedno sradijalno-ulnarni distalni(koji leži na drugom kraju podlaktice i nije dio lakta zglob) dopustiterotacije podlaktica prema unutra( pretvaranje ) iprema van( okretanje).

Zglob lakta - struktura

Zglob lakta sastoji se od dva zgloba -zglobni( humeralni lakat ) isferni(brachial-radial ) - koji rade zajedno za izvođenjefleksijeiekstenzijelakta. Osim njih, lakatni zglob uključuje i lakatni zglob koji je funkcionalno neovisan o druga dvarotacijski( radijalno-ulnarni zatvarač ).

Glava humeralno-lakatnog zgloba jeblok humerusai acetabulumudubljenje bloka ulneograničeno ulnarnim i jamičastim procesima. Pokriva glavu humerusa poput kliješta.

Glavu radijalnog brahijalnog zgloba tvorihumeralna glava , koja je gotovo sfernog oblika, ali su pokrivene samo njezine prednje i donje površine, kao zglobne površine s hrskavicom. Acetabulum jeudubljenje u glavi radijalne kosti .

Proksimalni radioulnarni zglobjestožerni zglob , za koji jezglobna glava zglobni obim radijalnog glava , dok jeacetabulum radijalno udubljenje lakatne kosti i prstenastog ligamenta . Prstenasti ligament nadopunjuje koštani acetabulum. Pričvršćuje se na prednji i stražnji rub radijalnog usjeka lakatne kosti i pokriva zglobni opseg glave radijalne kosti. Ova glava je u njoj čvrsto sjedila, što otežava dislociranje zgloba. Samokod djece čiji ligament još nije toliko jak lakše je iščašiti zglob povlačenjem za ruku. Obje kosti podlaktice su također povezanečetverostranim ligamentom .

Zglobna vrećicazgloba lakta sa strane je zategnuta i ojačana ligamentima, dok je sprijeda i straga prostrana i tanka. Zahvaljujući tome, pri savijanju mu se prednja stijenka opušta, a naramenica iznad nje povlači unatrag i zateže torbu kako se ne bi zaplela u zglob. Kada je lakat ispravljen, vrećica strši na stražnjoj strani s obje strane ulnarnog nastavka, a medijalna glava triceps mišića sprječava kolaps vrećice.

Površine kostiju koje se nalaze unutar zglobne kapsule lakta, ali nisu prekrivene zglobnom hrskavicom, obložene su glatkom i sjajnom sinovijom.

Bočne stijenke čahure lakatnog zgloba ojačane su jakim ligamentima koji štite zglob od iščašenja. Prednji i stražnji zidovi obično su slabije strane torbe. Za bočno i medijalno jačanje zgloba odgovorni su:

  • ulnarni kolateralni ligament , koji se proteže od medijalnog epikondila do ruba udubljenja ulnarnog bloka, i čiji se debeli snop također pričvršćuje na bazi šiljastog nastavka. Ulnarni kolateralni ligament sprječava radijalno pomicanje lakatne kosti;
  • radijalni kolateralni ligament , koji se nalazi na radijalnoj strani kapsule. Njegov tok počinje od lateralnog epikondila, zatim se dijeli na dva divergentna kraka: jedan je usmjeren naprijed, drugi prema stražnjem dijelu radijalne glave. Pričvršćuju se na lakatnu kost dijelom naprijed, a dijelom unatrag od radijalnog zareza. Između krakova ovog ligamenta nalaze se vlakna koja idu od epikondila kako bi se dalje povezivala s vlaknima prstenastog ligamenta. Dakle, radijalni kolateralni ligament se ne veže za radijusnu kost i stoga ne ograničava njezine rotacijske pokrete. Međutim, sprječava pomicanje radijalne kosti prema lakatnoj kosti i jača prstenasti ligament.

Zglob lakta - značajke

Najvidljiviji pokret u laktu jefleksijairavnanjekoji uključuje obje kosti u podlaktici. To je zato što prstenasti ligament pričvršćuje radijus na lakatnu kosti, pa se pomiče s lakatnom kosti.Zglob lakta(zglob ramena i lakta) smatra sezglobnim zglobom , iako postoje neznatna odstupanja od srednje osi tijekom kretanjaribnjak.

U uspravnom položaju, nadlaktica i podlaktica tvore kut od 175-180 stupnjeva. Više vrijednosti su tzv hiperekstenzija lakta, koja je češća u žena nego u muškaraca, a najčešće u djece koja imaju slabije razvijene jamičaste i lakatne procese. Prekoračenje norme za više od 10 stupnjeva smatra se patološkim. U položaju maksimalne fleksije, ruka i podlaktica tvore kut od približno 40 stupnjeva. Inhibicija pokreta fleksije nastaje kada se lakat nasloni na dno lakatne jame, a također i kao rezultat napetosti stražnje stijenke zglobne čahure i mišića koji ispravljaju podlakticu. Pokret ekstenzije lakta inhibira kontakt šiljastog nastavka s dnom ovog procesa. Opseg pokreta fleksije-ekstenzije kod zdrave osobe u zglobu lakta je 140-150 stupnjeva.

Osim savijanja i ispravljanja, postoje irotacijski pokreti radijalne glave na glavi humerusau kombinaciji s rotacijskim pokretimau proksimalnom radioulnarnom zglobu, tj.pretvaranje( pronacija ) iinverzija( supinacija )podlaktica . Rasponi rotacijskih pokreta podlaktice su približno 90 stupnjeva za supinaciju i približno 80-90 stupnjeva za pronaciju.

Zasavijanje lakatnog zglobaodgovaraju mišićima:

  • ruka s dvije glave
  • rame
  • brahijalno-radijalni (pomoćni)
  • reverzibilno zaokruženo (u manjoj mjeri)
  • dugi ekstenzor zapešća (u manjoj mjeri)

Glavniekstenzori zgloba laktasu mišići:

  • troglava ruka
  • ulnar (pomoćno djelovanje)

Pretvorba( unutarnja rotacija )podlakticamišići uzrok:

  • ponavljajuća zaobljena (osobito sa savijenim laktom)
  • reverzibilni četverokut
  • radijalni fleksor zapešća
  • dugi radijalni ekstenzor zapešća

Invertiranje( vanjska rotacija )podlakticaobavljaju sljedeći mišići:

  • ruka s dvije glave
  • reverser podlaktice
  • dugi otmičar palca
  • dugi ekstenzor palca
  • kratki ekstenzor palca
  • ispravljač pokazivača

Zglob lakta - bol i ozljede

Zglob lakta je izložen brojnim ozljedama kako zbog svoje složene strukture, tako i zbog čestog preopterećenja njegovih struktura tijekom svakodnevnih aktivnosti i sporta. Među najčešćim bolestima i ozljedama su:

  • prijelomi točka i ulnarnog nastavka;
  • teniski lakat;
  • lakat golfera;
  • periartikularna ili intraartikularna osifikacija;
  • mišićne kontrakture;
  • degenerativne promjene; ​​
  • sindrom žlijeba ulnarnog živca (sindrom ulnarnog kanala);
  • burzitis;
  • modrice.

Mnogi od njih su povezani s jakom boli koja može spriječiti normalno funkcioniranje čak i dulje vrijeme. Zbog činjenice da mnoge od ovih ozljeda nastaju preopterećenjem struktura lakatnog zgloba, vrijedi obratiti posebnu pozornost na ergonomiju rada i odgovarajuće metode treninga.

Bibliografija

Bochenek A., Reicher M., Humana anatomija, svezak I, PZWL Medical Publishing, Varšava 2012.

Kategorija:

Anatomija