Anisakioza je parazitska bolest uzrokovana nematodama iz rodova Anisakis, Contracoecum i Pseudoterranova. Infekcija se događa konzumiranjem ribe zaražene nematodama. Koji su simptomi anisakioze? Kako teče liječenje? Je li moguće izbjeći ovu parazitsku bolest?
Anisakiasis(latinskianisakiasis , anisakiasis) je parazitska bolest koja je najraširenija u područjima gdje se jede sirova riba, na svjetlu salamura ili slana, dimljena riba također su opasna ako temperatura toplinske obrade ne doseže, između ostalog, 60°C. u Skandinaviji, Japanu, Južnoj Americi, Nizozemskoj.
Ovi paraziti su rijetki u morima s niskim salinitetom kao što je B altik.
Povećanje postotka ribe zaražene nematodama praćeno je uobičajenom praksom gušenja ulovljene ribe ulovljene dok je još na brodu i bacanja njezine unutrašnjosti u more, čime se bolest širi na druge ribe.
Anisakioza: životni ciklus nematoda
Jaja nematode (Anisakis) se puštaju u morsku vodu, gdje prolaze kroz različite faze ličinki. Odmah nakon izlijeganja, progutaju ih prvi posredni domaćini, obično mali rakovi koji tvore kril.
Kril, pak, jedu ribe i dostiže stadij ličinke u njihovom tijelu. Ribu tada jedu najveći broj morskih sisavaca - dupini, tuljani, kitovi.
Čovjek je njihov slučajni domaćin. Zarazimo se slučajno jedući, na primjer, haringu, sushi.
Ličinke su velike oko 2 cm i prvo ulaze u želučanu sluznicu. Odatle, nakon tjedan dana, počinju se kretati u tanko crijevo. Ovi paraziti imaju sposobnost prodiranja u sluznicu ljudskog probavnog sustava
Anisakioza: simptomi infekcije
Simptomi se mogu pojaviti u roku od nekoliko sati nakon konzumiranja zaražene ribe, uključujući:
- jaka bol u trbuhu
- mučnina
- povraćanje koje imitira peritonitis
Kasnije se pojavljuje kašalj u kojem ličinke pobjegnu kroz usta, ali to većina pacijenata ne primjećuje.
Čim parazit uđe u tanko crijevo, pojavljuju se upalni infiltrati crijeva koji podsjećaju na Crohnovu bolest:
- bol u trbuhu
- kronični proljev
- mučnina
- promjene u anusu
- groznica unutar 1-2 tjedna od infekcije
Položaj ličinki na zidu želuca ili crijeva može uzrokovati tešku alergijsku reakciju.
Ličinke rijetko dosegnu odraslu dob unutar ljudskog probavnog trakta. Najčešće umiru u roku od nekoliko tjedana. Međutim, čak i kada su mrtvi prije nego što se izluče, mogu stimulirati upalni ili alergijski odgovor koji će izgledati ovako:
- košnica
- angioedem
- napad astme
- kontaktni dermatitis
- anafilaktički šok
Anisakioza: dijagnoza
Dijagnoza se može postaviti gastroskopom i vađenjem ličinki za parazitološki pregled ili uzimanjem dijela crijevne stijenke za histopatološki pregled (slika ličinki okruženih granulacijskim tkivom). Paraziti se mogu vizualizirati u rendgenskom snimku s kontrastnim baritom.
Anisakioza: liječenje
Ličinke se mogu ukloniti endoskopski. Opstrukcija tankog crijeva, koja se može pojaviti tijekom infestacije parazitima, indikacija je za operaciju.
Dobri rezultati u liječenju opstrukcije postignuti su i primjenom antiparazitskog lijeka (albendazola) koji će ukloniti nematodu iz ljudskog tijela.
Anisakioza: prevencija
Metoda uklanjanja parazita je podizanje temperature iznad 60°C, oštro zamrzavanje ili zamrzavanje ispod -20°C 3 dana. Temeljito očistite ribu prije obrade.
Američka uprava za hranu i lijekove preporučuje da se sva riba i morski plodovi namijenjeni jesti sirovi prethodno zamrznu 7 dana u običnom zamrzivaču ili 15 sati na -35ºC.
Pročitajte također:
- Parazitski meningitis: uzroci, simptomi i liječenje
- Parazitska halucinoza (paranoja) - uzroci, simptomi, liječenje
- Blastocystis paraziti i bol u trbuhu [Savjet stručnjaka]
- Paraziti i načini infekcije i dojenja [Savjet stručnjaka]