Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Većina amputiranih se žali na fantomsku bol. Kako je moguće da ljudi trpe bolove od dijelova tijela koji više ne postoje? Što je fantomska bol i kako se liječi?

Fantomska bolje misterij moderne medicine. Nakon amputacije noge, ruke, ali i uha, dojke ili nosa, pacijenti navode da još uvijek mogu osjetiti te dijelove tijela. Taj se fenomen naziva fantomski osjet i pogađa gotovo sve amputirane osobe. Temelji se na činjenici da osoba još uvijek ima dojam da postoji odsječena ruka ili noga. To je svojevrsna iluzija – riječ fantom može se prevesti kao duh, fantom. U fantomu možete osjetiti hladnoću, vrućinu, vlagu, svrbež, kao i pritisak i nelagodu. Na zapešću možete osjetiti prisutnost sata koji ne postoji. Ili toplina u fantomskim stopalima dok se sunčate uz kamin. Događa se da se ljudi koji pate od fantomske boli bude noću jer ih povrijedi loše postavljena fantomska ruka. Ponekad to nije samo nelagoda, već bol. Fantomska bol je rjeđa pojava i pogađa otprilike 2-4 posto pacijenata s amputacijom.

Fantomska bol može trajati samo neko vrijeme nakon operacije, npr. nekoliko sati, dana, mjeseci, dok konačno potpuno ne nestane. Također se mogu smiriti - čak i na nekoliko godina, a zatim se vratiti ili se pojaviti samo navečer i noću. Fantomski bolovi također su različiti po jačini – nažalost većina pacijenata se žali na bol, koja je izrazito mučna i značajno smanjuje kvalitetu života. Opisuju ga kao: gorenje, drobljenje, davanje dojma strujnog udara. Odakle dolazi?

Kako nastaje fantomska bol?

Možete li logično objasniti mehanizam fantomske boli?

Teorija da postoje područja u mozgu odgovorna za specifične tjelesne strukture donekle je u suprotnosti s činjenicom da ljudi koji su rođeni bez ikakvih udova također pate od fantomske boli.

Neurologija ima nekoliko ideja o tome. Prema jednom od njih, neuromi koji se razvijaju na križanju živaca odgovorni su za fantomsku bol. Pokazuju patološku hiperaktivnost. Povijesno gledano, u liječenju fantomske boli rađena je transekcija živca pre neuroma. Trebalo je spriječiti da se impulsi prenesu na njega. Međutim, djelovalo je samo kratko, jer se na mjestu presjeka živca stvarao novineuroma.

Trenutno postoji drugačija teorija. Dapače, neuromi su odgovorni za bol u panju, zbog čega je toliko važno precizno izvesti operaciju, opskrbiti i liječiti ožiljak. S druge strane, nastanak fantomske boli uvelike se objašnjava postojanjem područja mozga odgovornih za predstavljanje određenih dijelova tijela. Ako fragment nedostaje, u mozgu se pojavljuje kaos. Obično se strukture mozga mogu reorganizirati u kraćem ili dužem vremenskom razdoblju. Međutim, ne uvijek.

Je li se moguće riješiti fantomske boli?

Liječenje fantomske boli veliki je izazov za liječnika. Važno je paziti na pacijenta prije operacije. Mora biti svjestan potrebe za takvim radikalnim rješenjem i da će mu se život od sada potpuno promijeniti. Primjerice, trebao bi se pomiriti s činjenicom da će – barem neko vrijeme – biti ovisan o nekome. Osjeti boli ovise o općem psihičkom stanju osobe, npr. je li umorna, tjeskobna ili ima podršku obitelji. Stoga je psihoterapija ovdje od velike pomoći. Ubrzo nakon operacije pacijent također treba započeti s intenzivnom fizikalnom terapijom. Poanta je da što prije treba naučiti funkcionirati u novoj situaciji i vratiti se normalnom životu. Kada je u pitanju farmakoterapija, nužna je kombinirana terapija, terapija s više lijekova jer standardni lijekovi obično ne donose olakšanje fantomske boli. Nesteroidne protuupalne lijekove ili slabe opioide treba kombinirati s koanalgeticima. Jaki lijekovi protiv bolova - opioidi - vrlo dobri za terapiju raka, na primjer, u ovom slučaju ne djeluju. Antidepresivi, ponekad transkutana elektrostimulacija unutar batrljka, također pomažu kod fantomske boli.

Liječenje fantomske boli: metoda zrcala

Ispada da se vrlo dobri rezultati u liječenju fantomske boli mogu postići … gledanjem u ogledalo. Prvi ga je otkrio profesor Ramachandran iz Indije. Ogledalo je postavio na način da pokrije pacijentov amputirani ud i odražava postojeći. Zrcalna slika ruke ili noge daje iluziju kao da je to stvarno drugi ud. To stvara iluziju koja tako učinkovito zavarava mozak da se on smiruje - i bol nestaje, ili se barem značajno smanjuje.

Važno

Je li moguće izazvati fantomski osjećaj bez gubitka uda?

Takvi eksperimenti su provedeni. Oni su se sastojali u tome da je sudioniku, na primjer, zategnuta podlaktica kako bi se zaustavila cirkulacija na nekoliko minuta. Cijela ruka je bila pokrivena kako je ispitanik ne bi vidio. Tada je trebala pomaknuti rukuspecifičnog smjera. Pokazalo se da su ispitanici uvijek osjećali da su pomaknuli ruku dok je još uvijek bila u istom položaju.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Neurologija