Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
PROVJEREN SADRŽAJAutor: Dominika Wilk
Hashimotova bolest, ili limfocitni tireoiditis, jedna je od najčešćih autoimunih bolesti među ženama. Kao i svaka autoimuna bolest – moguće je smiriti se, sve dok liječnik primjenjuje odgovarajuće liječenje, a pacijent nadopunjuje prehranu odgovarajućim suplementima. Provjerite koji su to suplementi.
Hashimotov autoimuni tireoiditisproizlazi iz raznih genetskih, ekoloških i drugih bolesti, poput dijabetesa. Patološke promjene koje prate ovu bolest su npr. difuzni limfocitni infiltrati koji se pojavljuju u parenhimu štitnjače, fibroza štitnjače ili prekomjerna hiperplazija fibroblasta. Kao rezultat Hashimota, stvaraju se antitijela protiv antigena štitnjače: tireoglobulina (anti-TG) i tireoperoksidaze (anti-TPO).
Kod ove bolesti poremećena je sinteza hormona štitnjače, a poremećeno je i njihovo lučenje. Hashimotova bolest obično dovodi do pojave hipotireoze, što rezultira smanjenje brzine metabolizma, razvoj inzulinske rezistencije, dislipidemija.
Dodaci korisni kod Hashimotoove bolesti
Selen
Selen je jedan od ključnih suplemenata koji treba uzimati uz Hashimoto. Prije svega, zato što je ovaj element sastavni dio proteina enzima, uključujući glutation peroksidaza koja štiti štitnu žlijezdu.
Glutation peroksidaza inaktivira vodikov peroksid i tako štiti parenhim štitnjače od upale, a njezine stanice od oštećenja.
Treba dodati da je prisutnost štetnog vodikovog peroksida prilično visoka u štitnjači, jer sudjeluje u oksidaciji joda. Prvo, folikularne stanice štitnjače preuzimaju jod, a zatim se oksidira vodikovim peroksidom. Ako se brzo ne neutralizira, peroksid može oštetiti stanice štitnjače.
Selen također utječe na aktivnost jodotironin dejodaze, koja je katalizator za pretvorbu hormona štitnjače, npr. prijelaz neaktivnog T4 (tiroksina) u aktivni T3 (trijodtironin).
Ova konverzija funkcionira tako što odvaja jedan atom joda od T4, stvarajući T3 koji ulazireakcije sa staničnim receptorima. T4 je samo skladište i stoga se smatra da ima manju ulogu u funkciji štitnjače.
Povećanjem selena u prehrani, ne samo da se može postići veća količina pretvorbe CD4 + limfocita u Treg (regulatorne T) stanice - koje potiskuju upalne reakcije, ali i sprječavaju odumiranje folikularnih stanica štitnjače.
Osim toga, selen blokira oslobađanje proupalnih citokina, što je važno za osobe koje pate od Hashimota, jer omogućuje tijelu da ode u remisiju. Također ima značajan utjecaj na smanjenje anti-TPO antitijela, što također poboljšava stanje pacijenta i fizičko i psihičko.
Bolesnici s autoimunim bolestima, uključujući Hashimoto, obično imaju smanjenu razinu selena, pa se pretpostavlja da njegov premali unos u prehrani ne samo da može doprinijeti daljnjem razvoju bolesti, već i izazvati bolesna stanja (obično pogađa osobe s genetskom predispozicijom). Iz tog razloga, preporučena doza suplementacije selenom za osobe s Hashimotom je 200 µg dnevno.
vitamin D
Brojnim je studijama dokazano da vitamin D ima jaku vezu s imunološkim sustavom, a njegov nedostatak dovodi do slabljenja obrane imunološkog sustava. Također se pokazala velika korelacija između manjka ovih vitamina i pojave autoimunih bolesti, uključujući Hashimotova bolest.
Nadopunjavanje nedostatka vitamina D dovodi do smanjenja antitijela protiv peroksidaze štitnjače (anti-TPO). Zauzvrat, njegov nedostatak može poremetiti rad štitnjače i povećati prisutnost antitireoidnih antitijela.
Može se činiti da dodatak vitamina D nije potreban, jer ga dobivamo prirodnim putem, zahvaljujući perkutanoj sintezi. Pod utjecajem ultraljubičastih zraka sunčeve svjetlosti koje padaju na kožu, 7-dehidrokolesterol se pretvara u vitamin D3. To se zatim s krvlju transportira u jetru, gdje se pretvara u 25-hidroksiholekalciferol, ili 25 (OH) D3.
Zatim se ovaj prohormon s krvlju prenosi u bubrege, gdje se transformira u 1,25 (OH) 2D3, koji je aktivni oblik vitamina D. Čini se da nema potrebe za čovjekom uzimati ovaj vitamin oralno jer ga može proizvesti transdermalno.
Ništa ne može biti dalje od istine. Prije svega, sve je manje ljudi na suncu kada se ta sinteza može odvijati (uglavnom u poslijepodnevnim satima, između 11.00 i 15.00 sati). Osim toga, odjeća koju nosimo, kreme za sunčanje koje nanosimo na sebe, u velikoj mjeri blokiraju mogućnost dobivanja vitamina.D.
Na zemljopisnoj širini na kojoj živimo, tj. u Poljskoj, teško je pronaći pravu duljinu sunčeve svjetlosti od otprilike listopada do svibnja. Stoga, ako ne želimo dovesti do deficita vitamina D i namjeravamo poboljšati svoje zdravlje, trebali bismo ga nadopuniti u količini od najmanje 2000 IE dnevno, a u slučaju Hashimotoove bolesti čak 5000 IE dnevno.
cink
Dodatak cinku preporuča se ne samo osobama s Hashimotom, već i zdravim osobama koje imaju pad imuniteta ili imaju problema s upravljanjem glukozom (cink poboljšava njezin transport). Također u slučaju gubitka kose, smanjenog libida ili goreg zacjeljivanja rana, vrijedi posegnuti za dodatkom s njegovim sadržajem.
Zbog činjenice da se ovaj element ne akumulira u tijelu, preporuča se nadopunjavati ga svakodnevno, s pauzama. Zašto je cink toliko važan za osobe s Hashimotom?
Zato što je uključen u pretvorbu hormona T4 u T3 i neophodan je za proizvodnju TSH. Kod osoba koje imaju i Hashimoto i hipotireozu, suplementacija cinkom je vrlo važna jer, zbog prevelike proizvodnje TSH, može postojati i stalni nedostatak cinka u isto vrijeme. Međutim, ne biste trebali uzimati više od 30 mg cinka dnevno bez liječničkog nadzora.
Omega-3 masne kiseline
Omega-3 masne kiseline izuzetno su poželjne u svakodnevnoj prehrani osoba koje pate od Hashimota jer imaju protuupalna svojstva. Zahvaljujući njihovom stalnom dodavanju, moguće je smiriti organizam. Osim toga, povećavaju aktivnost dejodinaze tipa 1 (DIO1), što između ostalog pokazuje i njezine učinke u bubrezima, jetri i skeletnim mišićima i dovodi do stvaranja T3 (trijodtironina).
Prava količina omega-3 masnih kiselina također povećava aktivnost NIS-a u štitnjači. NIS je transporter natrijevog jodida, transmembranski protein koji omogućuje unos joda. Jod je neophodan za stvaranje hormona štitnjače, stoga se ne mogu precijeniti povoljni učinci esencijalnih masnih kiselina na NIS.
Jedna od omega-3 kiselina: EPA (eikozapentaenska kiselina) štiti stanice jetre i sprječava njihovo uništavanje, što je od velike važnosti kod autoimunog tireoiditisa, gdje tijelo uništava vlastite stanice. Omega-3 kiseline također povećavaju aktivnost TPO, što dovodi do bolje sinteze hormona štitnjače.
Ne postoje fiksne doze suplementacije omega-3 u Hashimotovoj bolesti. Najbolje je koristiti onoliko kapsula koliko je proizvođač preporučio na pakiranju. Važno je da dodatak uključuje i DHA i EPA kiseline,koji imaju najvažniju ulogu u ublažavanju autoimunih bolesti.
vitamin A
Vitamin A, zbog svog antioksidativnog potencijala, pomaže u smanjenju oksidativnog stresa uzrokovanog prekomjernom količinom reaktivnih vrsta kisika. Oksidativni stres povećava upalu, pa je nepoželjan kod autoimunih bolesti.
Osim toga, on je regulator metabolizma hormona štitnjače ne samo u području same štitnjače, već i u perifernim tkivima. Također regulira količinu TSH koju luči hipofiza. Vitamin A je lako predozirati, pa se njegova suplementacija treba odvijati pod nadzorom liječnika.
NAC
NAC, ili n-acetilcistein, može biti od pomoći kod Hashimotoove bolesti, jer se nakon oralne primjene pretvara u glutation, koji štiti štitnjaču, npr. sprječava uništavanje stanica štitnjače slobodnim radikalima.
Osim toga, NAC olakšava uklanjanje teških metala iz tijela - što može povećati upalu i preopteretiti jetru, gdje se odvija pretvorba hormona štitnjače. Osim toga, teški metali kao što je litij, na primjer, mogu istisnuti jod iz štitnjače, što uzrokuje smetnje u njenom funkcioniranju.
željezo
Željezo bi trebalo biti stalni dio prehrane osoba s Hashimotovom bolešću, jer je dio jod peroksidaze, enzima koji sudjeluje u pretvorbi hormona štitnjače. Ako se prava količina T4 u T3 ne pretvori, količina aktivnih hormona će se sniziti, što će poremetiti rad štitnjače. Hashimotova bolest će tada rezultirati hipotireozom.
Osim toga, žene koje imaju Hashimoto, ali jedu neuravnoteženu vegansku prehranu ili imaju obilne mjesečnice mogu patiti od anemije i niske razine željeza.
Dakle, osim tegoba tipičnih za anemiju, a to su: vrtoglavica, slabost, štitnjača će loše raditi. Prvi izbor kod ove vrste bolesti i niske razine željeza je dijeta.
Tek kasnije, kada ne bude učinkovit, liječnik može preporučiti suplementaciju. Treba dodati da je suplementacija željezom težak teret za organizam i ima niz nuspojava, pa se uvijek mora provoditi pod nadzorom liječnika i dijetetičara.