Osteoporoza ili stanjivanje kostiju

Osteoporoza (stanje kosti) je fiziološki gubitak koštane mase. Počinje nakon 30. godine života i iznosi manje od 1 posto. godišnje. To je zato što enzimi uključeni u metabolizam vitamina D i njegovu apsorpciju u crijevima s vremenom opadaju. Koji su simptomi stanjivanja kostiju? Što je liječenje ove bolesti?

Stanje kostijutakođer je poznato kao osteoporoza, što znači kroničnu dekalcizaciju kostiju, smanjenje koštane mase i gustoće, što dovodi do povećane lomljivosti kostiju. Gubitak koštane mase kod žena je najizraženiji u prvim godinama nakon menopauze. U tom razdoblju žene su u opasnosti od prijeloma oko zapešća. Prijelomi kralježaka kralježnice (najčešće u lumbalnoj i torakalnoj kralježnici) su bolni i ograničavaju aktivnost. Oni su odgovorni za gubitak visine. Prijelomi vrata bedrene kosti su još jedna prijetnja (obično se događaju nakon 70. godine života). Kao rezultat postmenopauzalne osteoporoze, kralješci, rebra, zdjelica, femur i radijus su u opasnosti od prijeloma.

Gubitak kosti: uzrokuje

Razvoju stanjivanja kostiju pogoduju:

• spol - dame su u goroj situaciji jer mnogo češće obolijevaju od osteoporoze od muškaraca. Nakon 50. godine, svaka treća žena i svaki peti muškarac doživjet će prijelome kostiju
• dob - proces gubitka koštane mase se povećava kada tijelo prestane proizvoditi spolne hormone, tj. tijekom menopauze kod žena ili tzv. andropauza kod muškaraca. 65 posto prijelomi kostiju tipični za osteoporozu tiču ​​se ljudi starijih od 65 godina
• rasa - bijelci, ili bijelci, 4 puta su podložniji osteoporozi od crnaca
• dugotrajni nedostatak estrogena (npr. rano zatajenje jajnika, hormonski poremećaji)

• silueta - bolest je češća među vitkim ljudima. Razlog je niska vršna masa kosti
• geni - ljudi čiji rođaci (roditelji i braća i sestre) pate od stanjivanja kostiju, možda imaju naslijeđene gene koji povećavaju rizik od razvoja bolesti
• sjedilački način života
• Prehrana koja osigurava niske doze vitamina D i kalcija - oni koji su tijekom života izbjegavali mlijeko i mliječne proizvode mogu očekivati ​​da se neće akumulirati dovoljnokalcija i nije postigao visoku koštanu masu. Stoga će brže od drugih izgubiti toliko koštanog tkiva da će mu kosti biti izložene čestim prijelomima
• zlouporaba alkohola, pušenje, pijenje velikih količina kave - kava, alkohol, cigarete su veliki neprijatelji naših kostiju. Žene koje puše prije prolaze kroz menopauzu i imaju veću vjerojatnost za razvoj bolesti. Dim cigarete sadrži kadmij koji uništava kosti. A kofein u kavi otežava apsorpciju kalcija. Sva pića s kofeinom, kao što su čaj, kola i energizatori, također imaju negativan učinak.
• dugotrajna terapija hormonima iz skupine glukokortikoida, koji se koriste npr. kod bronhijalne astme, ili imunosupresivima, koji se uzimaju nakon transplantacija
• bolesti - žene koje pate od hormonalnih poremećaja, reumatoidnog artritisa i raka su u većoj opasnosti od osteoporoze od ostalih.

Pogledajte galeriju od 11 fotografija

Žene u menopauzi najvjerojatnije pate od stanjivanja kostiju. Nakon 50. godine, svaka treća žena doživi prijelome kostiju

Gubitak kosti: simptomi

Gubitak kosti ne daje simptome koji bi mogli dovesti do profilaktičkih pregleda. Obično se pacijent upućuje specijalistu kada je bolest uznapredovala, što se očituje prijelomima, koji su – što je karakteristično – uzrokovani laganom traumom, padom s male visine.

Gubitak kosti: istraživanje

Kako bi se pouzdano procijenilo stanje kostiju, vrijedno je podvrgnuti se sljedećim testovima:

• analiza krvi i urina - omogućuje vam da isključite druge bolesti koje mogu uzrokovati osteoporozu, kao i da odredite metabolizam kostiju. Najčešća određivanja u krvi su: ESR, razina hemoglobina, broj crvenih i bijelih krvnih stanica i njihova morfologija, razina kalcija, fosfora, kisele i alkalne fosfataze te koncentracija kreatinina. U dnevnom prikupljanju urina - uklj. razine kalcija, fosfora i kreatinina. Također možete označiti tzv Koštani markeri – to su tvari koje propuštaju u krv i urin kada se kosti formiraju ili uništavaju. Kao rezultat, može se precizno odrediti tempo procesa obnove i dezintegracije. Zbog visokih troškova, test se provodi uglavnom radi praćenja liječenja osteoporoze

• radiološki pregled - pokazuje oblik i unutarnju strukturu kostiju, otkriva prijelome. Obično se tako pregledaju torakalna i lumbalna kralježnica (najčešći prijelomi), te dodatno vrat i radijus femura (da se vidi ima li strukturnih poremećaja). Radiografija pokazuje samo veliki (preko 30%) gubitak minerala, ali to osigurava liječnikinformacije za razlikovanje stanja osim osteoporoze koja uzrokuju smanjenje mineralne gustoće kostiju

• ultrazvuk (najčešće kalkanealne kosti ili falange šake) samo je orijentacijski test. Procjenjuje rizik od prijeloma, ali ne daje informacije o mineralnoj gustoći kostiju
• denzitometrija je vrlo precizno (s točnošću od 1%) određivanje mineralne gustoće koštanog tkiva. U tu svrhu koriste se rendgenske zrake. Nema potrebe za pripremanjem za test, bezbolan je i traje samo nekoliko minuta. Mjerenje se vrši u kralježnici i vratu bedrene kosti. Nalaz denzitometrije pokazuje da li je stanje kosti normalno (od 1,0 do -1,0), došlo je do smanjenja koštane mase, tzv. osteopenija, što znači rizik od osteoporoze (od -1,0 do -2,5), ili već postoji osteoporoza (manje od 2,5). Ako se pronađe osteoporoza, potrebni su daljnji testovi

Denzitometrija je najprecizniji test koji može otkriti stanjivanje kostiju. Omogućuje određivanje mineralne gustoće koštanog tkiva s točnošću od 1%.

Gubitak kosti: liječenje

Uz korištenje odgovarajućih lijekova, prehrana bogata vitaminom D i kalcijem igra vrlo važnu ulogu u liječenju stanjivanja kostiju.

Proizvodi s najvećim sadržajem vitamina D (po 100 g)	Najviše kalcija ima
jegulja-4700 pg	parmezan (30 g) -336 mg
papalina - 1500 str	mlijeko (staklo) -300 mg
sardine-1500 ~ ig	sok od naranče s dodatkom kalcija (čaša) -300 mg
haringa - 1000 str	konzervirana skuša s kostima (85 g) 263 mg
crveni losos -800 str	nemasni jogurt (115 g) -225 mg
ružičasti losos-500 str	losos iz konzerve s kostima (85 g) 191 mg
skuša-500 str	kuhana keleraba (85 g) 179 mg
tuna-200 str	suhe smokve (5 komada) - 135 mg
čaša mlijeka 110 str	tofu od sojinog sira (115 g) - 118 mg
	kuhana brokula (85 g) -88 mg
	grah iz konzerve (170 g) - 80 mg
	kuhani bijeli grah (85 g) -45 mg

Nemoj to raditi

Gubitak kosti - boli vaše kosti

Tijelo koristi samo 40 posto hrane. kalcij – pod uvjetom da tijelo ima dovoljno vitamina D. Čak 60 posto. kalcij se izlučuje urinom. To je normalan proces, alimožemo povoljno promijeniti ove proporcije.

• natrij - kada puno solimo, ne pati samo naše srce, već i kosti, jer natrij izvlači kalcij iz tijela. Kofein povećava gubitak kalcija, a to slabi kosti. Možete si priuštiti 2 šalice kave dnevno. Ako popijete više, popijte i 3 čaše mlijeka radi kosti
• protein - kostima šteti njegovim viškom, jer ubrzava proizvodnju i izlučivanje mokraće, a s njim gubimo velike količine kalcija. No, nemojmo pretjerivati ​​– meso bogato proteinima, perad, riba, grašak i grah pružaju i mnoge druge hranjive tvari. Za zdravlje kostiju dovoljne su 2-3 porcije proteina dnevno (komad ribe, sendvič s kobasicom). Nemojmo odustati od mliječnih proizvoda, iako sadrže i proteine ​​
• alkohol - otežava metabolizam vitamina D, što dovodi do smanjenja apsorpcije kalcija iz crijeva i prekomjernog izlučivanja mokraćom. Alkohol također utječe na stanice koje stvaraju kosti
• juhe u prahu - štete kostima, jer fosfor koji sadrže značajno smanjuje koncentraciju vitamina D u tijelu