Giht: koju dijetu koristiti u napadu gihta

Giht, također poznat kao giht, uzrokovan je nakupljanjem kristala mokraćne kiseline u zglobovima i periartikularnim tkivima. Oticanje i bol u zglobovima trebali bi vas potaknuti na promjenu prehrane, koja je glavni oslonac u liječenju gihta. Koja se prehrana preporučuje za giht?

Zaštodijetapodržava borbu protiv ozbiljne bolesti kao što je giht?

Giht je metabolička bolest u kojoj dolazi do abnormalne razgradnje purina (dušikovnih baza) prisutnih u proteinima. To tada dovodi do hiperurikemije, tj. povećanja koncentracije mokraćne kiseline u krvi.

Sljedeća faza je kristalizacija natrijevog urata u periartikularnoj tekućini i stvaranje naslaga soli urata u tkivima, što rezultira bolnim artritisom. Tijek gihta obično počinje napadom zgloba palca. Giht je poznat kao bolest dobrobiti.

Porast broja bolesti snažno je povezan s promjenom načina života - manje tjelovježbe, nezdrava prehrana, korištenje stimulansa, uzimanje lijekova, npr. antibiotika. Povećanje incidencije gihta pozitivno korelira s pretilošću, dijabetesom, hipertenzijom i kardiovaskularnim bolestima.

Dijeta za giht - pravila

Osobe koje pate od gihta trebale bi izbjegavati piti alkohol (osim malih količina vina), jer povećava upalu u zglobovima i pogoršava bolove u zglobovima. Istraživanja su pokazala da muškarci koji piju 2 boce piva svaki dan imaju 2,5 puta veću vjerojatnost da će razviti giht, dok muškarci koji piju 2 čaše vina dnevno nisu pod povećanim rizikom od razvoja gihta.

Kod gihta treba piti 3-4 litre vode svaki dan, što ubrzava izlučivanje mokraćne kiseline i sprječava njezinu kristalizaciju u tkivima. Preporuča se da pijete vodu neposredno prije spavanja kako biste spriječili stvaranje kristala kiseline u bubrežnim tubulima. Ako pacijent održava zdravu tjelesnu težinu, obroci trebaju biti normalno kalorijski

Osobe s prekomjernom tjelesnom težinom i pretile trebale bi ograničiti kalorijski sadržaj obroka i težiti zdravom smanjenju tjelesne težine, jer je pretilost usko povezana s porastom mokraćne kiseline u krvi. Zabranjeni su post i dijete s visokim kalorijskim deficitom. Dovode do povećanja koncentracije mokraćne kiseline ukrv.

Znanstvena istraživanja su pokazala da prehrana s prevlastom ugljikohidrata potiče izlučivanje mokraćne kiseline, te da prehrana bogata mastima pospješuje reapsorpciju urata. Preporuča se da u liječenju gihta opskrba energijom iz hranjivih tvari bude na razini:

Iako je giht usko povezan s prehranom, a dokazi o pozitivnim učincima upravljanja prehranom na liječenje gihta su jasni, istraživanja pokazuju da pacijenti ne mijenjaju svoju prehranu.

• 15-20% proteina
• 30% masti
• 50-55% ugljikohidrata

Jedite 4-5 obroka dnevno. Posljednji otprilike 3-4 sata prije spavanja. Ovo je vrlo važno jer se zadržavanje mokraćne kiseline pogoršava noću. Jela treba biti raznolika kako ne bi došlo do nedostatka vitamina, minerala, aminokiselina ili esencijalnih masnih kiselina.

Preporuča se izbaciti duboko prženu i pečenu hranu s dodanom masnoćom. Navedene kulinarske tehnike uključuju kuhanje, dinstanje bez zapečenosti i pečenje bez masnoće. Vrlo je važno kuhati meso u puno vode jer to omogućuje oslobađanje nekih purina koje sadrži. Zatim vodu za kuhanje treba odliti. Meso treba jesti u ograničenim količinama, ali ne u potpunosti izbaciti iz njega.

Preporuča se izbaciti s jelovnika morske plodove, ekstrakte kostiju i mesa, juhe, mesne i koštane temeljce. Preporučeni izvori proteina su jaja i mliječni proizvodi. Morate ograničiti jednostavne šećere sadržane u prehrani, uključujući u slatkišima, pićima i sokovima. Njihov izvor je također voće, pa stoga preporuka da se voće ograniči kod gihta.

Glukoza i fruktoza mogu se djelomično metabolizirati u mliječnu kiselinu, koja inhibira izlučivanje mokraćne kiseline u urinu. Natrij djeluje na sličan način, pa morate ograničiti količinu soljenja u hrani. U bolesnika s gihtom često se uočava smanjena razina vitamina D3. Njegova suplementacija se čini opravdanom, jer je teško zadovoljiti potrebe za ovim vitaminom prehranom.

Preporuča se umjerena tjelovježba, uz prednost snage u odnosu na aerobnu, koja omogućuje korištenje masnih kiselina kao supstrata za proizvodnju energije i ne doprinosi stvaranju mliječne kiseline. Zbog činjenice da se pri sniženju tjelesne temperature urat taloži, treba izbjegavati hipotermiju. Mentalni stres je također faktor koji pogoršava hiperurikemiju.

Dijeta za giht - preporučeni i kontraindicirani proizvodi

Dijeta za giht je bitan dio liječenja. Njegova je svrha smanjiti razinu mokraćne kiseline ukrvi, čime se smanjuju ili čak potpuno eliminiraju napadi artritisa uzrokovani njenom kristalizacijom i izbjegavaju nepovratne komplikacije na zglobovima i bubrezima.

Opća načela prehrane za giht uključuju:

• kontraindicirano - pivo i druga alkoholna pića osim vina, mesa, iznutrica, mesnih pripravaka, juhe, želea, plodova mora, sardina, haringa, bakalar, losos, skuša, pastrva, guske, purice, zaslađena pića, voćni sokovi, velike količine voća, meda, fruktoze
• ravnodušni - proizvodi od žitarica, mliječni proizvodi s visokim udjelom masti, jaja, povrće, čaj, vino
• Preporučeno - obrano mlijeko, nemasni mliječni proizvodi, kava, također bez kofeina

Ključna komponenta hrane su purini, koji su prisutni u proteinima iz kojih tijelo proizvodi mokraćnu kiselinu. Dijeta za giht je dijeta s malo purina. Dnevno možete jesti hranu koja oslobađa najviše 300-500 mg mokraćne kiseline, a tijekom napadaja bolesti - 120 mg.

Međutim, ovo nije jedini sastojak hrane koji treba uzeti u obzir pri planiranju jelovnika, a visok sadržaj purina ne isključuje uvijek proizvod iz konzumacije.

Najznačajnije povećanje koncentracije mokraćne kiseline u krvi uzrokuje:

• iznutrice
• plodovi mora
• crveno meso
• masna riba
• osnovne mesne zalihe

Čini se razumnim izračunati količinu mokraćne kiseline u prehrani samo iz ovih proizvoda. Znanstvene studije su pokazale da purini u mahunarkama, špinatu i drugom povrću ne povećavaju razinu mokraćne kiseline u krvi i da su sigurni za konzumiranje. Purini u povrću i mahunarkama sadržani su u frakcijama dijetalnih vlakana i izlučuju se iz tijela.

Posebno se preporučuju posni mliječni proizvodi: mlijeko, jogurt, kefir, mlaćenica, svježi sir. Ove namirnice, zahvaljujući prisutnosti bjelančevina (kazeina i laktalbumina), ubrzavaju izlučivanje mokraćne kiseline iz tijela i sprječavaju njezinu kristalizaciju u zglobovima.

Simptomi gihta se ublažavaju jelom:

• vlakna (gripa, žitarice, integralni kruh i tjestenina, povrće, voće)
• vitamin C (papar, peršin, kelj, brokula, prokulice, naranča, jagoda, crni ribiz, kivi)
• folata (leća, slanutak, šparoge, špinat, romaine salata, brokula, grah, kelj, cikla, prokulice, avokado)

Znanstvena istraživanja također su potvrdila da konzumacija trešanja smanjuje koncentraciju mokraćne kiseline u krvi i smanjuje upalu zglobova.

Proizvodi koji su vam potrebniizbacite iz prehrane alkohol, slatkiše, zaslađena pića, sokove, hranu koja sadrži glukozno-fruktozni sirup, mesne temeljce, iznutrice, plodove mora.

Važno

Dijeta ukratko

• bazirajte svoj jelovnik na povrću
• jedite 1-2 porcije voća dnevno. Trešnje su najpreporučljivije
• jedite tamni kruh, žitarice, griz, rižu, mahunarke
• jedite mliječne proizvode i jaja
• ograničite meso i ribu. Izbjegavajte jesti porcije veće od 100-150 g
• izbacite visoko prerađenu hranu, slatka pića i sokove
• pijte najmanje 3 litre vode dnevno
• ne pijte alkohol osim vina

Preporučujemo

Autor: Time S.A

Individualno odabrana prehrana omogućit će vam da jedete zdravo i ukusno, čak i ako vam je liječnik propisao terapijsku dijetu. Iskoristite JeszCoLisz, inovativni online sustav prehrane iz He alth Guide i pobrinite se za svoje zdravlje i dobrobit. Uživajte u profesionalno sastavljenom jelovniku i stalnoj podršci dijetetičara već danas!

Saznaj više

Dijeta za giht - od kojih se proizvoda proizvodi mokraćna kiselina?

Hrana se može podijeliti na:

• proizvoda koji proizvode manje od 50 mg mokraćne kiseline / 100 g
• proizvodi koji proizvode 50-100 mg mokraćne kiseline / 100 g
• proizvoda koji proizvode više od 100 mg mokraćne kiseline / 100 g

Preporuke za prehranu za giht prije 2010. bile su strogo temeljene na ovoj podjeli, preporučajući proizvode iz prve skupine u prehrani i eliminirajući one iz treće skupine. Međutim, nova istraživanja su pokazala da samo meso i riblji proizvodi utječu na povećanje razine mokraćne kiseline u krvi, te da su mahunarke, špinat i brokula sigurni za osobe koje boluju od gihta.

Hrana koja sadrži manje od 50 mg mokraćne kiseline / 100 g

proizvoda	Domaća mjera=porcija [g]	Količina mokraćne kiseline iz 1 porcije [mg]
mlijeko	200	16
Podsirjeno mlijeko	200	16
Plavi sir	30	2
sir	30	2
svježi sir	50	5
Masti i ulja	10	0
Oznaka	30	22
Mortadela	30	29
salama	30	31
Kuhana šunka	30	31
Kajzerki	50	11
Bijeli kruh	70	7
hrskavi kruh	30	18
tjestenina	60	24
crvena repa	200	38
tikvice	200	26
luk	200	48
bijeli kupus	200	44
kiseli kupus	200	32
kineski kupus	50	11
mrkva	200	34
krastavci	200	14
rajčice	200	22
rotkvice	100	15
zelena salata	50	7
krumpir	250	40
suncokretove sjemenke	30	43
sezamove sjemenke	30	19
lješnjaci	30	11
orasi	30	8
kikiriki	30	24
gljive	200	34
ogrozd	150	24
Ananas	150	29
breskve	150	32
trešnje	150	29
kruške	150	18
jabuke	150	21
kivi	150	29
maline	150	27
masline	25	7
naranče	150	29
ribiz	150	26
jagode	150	32
grožđe	150	41
trešnje	150	29

Hrana koja sadrži 50 - 100 mg mokraćne kiseline / 100 g

proizvoda	Domaća mjera=porcija [g]	Količina mokraćne kiseline iz 1 porcije [mg]
Flądra	100	93
Lin	100	80
Govedina, prsa	100	90
kobasice "frankfurters"	100	89
kobasice	100	78
bundeva	200	88
grahšparoge	200	74
Kelj	200	96
Crveni kupus	200	64
savojski kupus	200	74
bijeli grah	75	96
grašak	75	71
leća	75	95
banana	150	86
dinja	150	50

Hrana koja sadrži više od 100 mg mokraćne kiseline / 100 g

proizvoda	Domaća mjera=porcija [g]	Količina mokraćne kiseline iz 1 porcije [mg]
bakalar	100	109
Karp	100	160
losos	100	170
skuša	100	145
pastrva	100	297
Zander	100	110
sardina	100	345
Sola	100	131
štuka	100	140
Dimljena papalina	100	804
Pratite	100	210
škampi	100	147
teletina	100	150
janjetina	100	140
govedina svinjetina	100	120
goveđe pečenje	100	110
Svinjski vrat	100	145
Svinjska šunka	100	160
pečena piletina	100	115
pileća prsa	100	175
Pileći but	100	110
timus	100	1260
Teleća jetrica	100	218
Goveđa jetrica	100	515
Goveđa jetrica	100	554
guska	100	165
zec	100	105
brokula	200	162
prokulice	200	138
zeleni grašak	200	168
karfiol	200	102
kukuruz	200	104
papar	200	110
Por	200	148
špinat	200	114
gljive bukovače	200	100
vrganj	200	184
gljive	200	116

Vrijedi znati

Preporuka prehrane za akutni giht

Preporuke treba koristiti samo dok simptomi akutnog gihta ne nestanu

• bezmesna dijeta na bazi kaše
• velika količina vode, najmanje 3 litre dnevno
• jesti tamno voće, posebno trešnje, čiji fenolni spojevi ubrzavaju izlučivanje mokraćne kiseline

Aleksandra Żyłowska-Mharrab, dijetetičarkaPrehrambeni tehnolog, dijetetičar, edukator. Diplomirala je biotehnologiju na Tehnološkom sveučilištu u Gdanjsku i nutricionističke usluge na Pomorskom sveučilištu. Pobornik jednostavne, zdrave kuhinje i svjesnih izbora u svakodnevnoj prehrani. Moji glavni interesi su izgradnja trajnih promjena u prehrambenim navikama i individualno sastavljanje prehrane prema potrebama tijela. Jer ista stvar nije zdrava za sve! Smatram da je nutricionizam vrlo važan, kako za djecu tako i za odrasle. Svoje aktivnosti usmjeravam na širenje znanja o prehrani, analiziram rezultate novih istraživanja i donosim vlastite zaključke. Držim se načela da je dijeta stil života, a ne strogo pridržavanje obroka na listu papira. U zdravoj i svjesnoj prehrani uvijek ima mjesta za ukusne užitke.