Donošenje odluke o uklanjanju maternice i jajnika nije lako za liječnika, a još više za ženu. Mnoge žene nakon takve operacije smatraju da više nisu u potpunosti žensko. Kakav je život nakon odstranjivanja maternice i jajnika, na što se treba pripremiti i što očekivati?
Uklanjanje maternice i jajnikaje velika operacija. Indikacija za uklanjanje dodataka (to se govori o maternici i jajnicima) može biti, između ostalog, fibroidi, ciste, endometrioza ili rak. Kako će takav zahvat utjecati na dobrobit žene i proces rekonvalescencije ovisi o uzroku, opsegu operacije i… dobi pacijentice. Ako je prije menopauze nekoliko godina, posljedice su ogromne, jer će prije početi menopauza. Međutim, ponekad se dogodi da žena od 20-30 godina mora na takav zahvat. Tada situacija postaje još složenija.
Poslušajte kakav je život nakon uklanjanja maternice i jajnika. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠANJE DOBRO. Podcasti sa savjetima.Uklanjanje jajnika: ubrzana menopauza
Spolni hormoni koje proizvode jajnici odgovorni su ne samo za spremnost žene na oplodnju. Utječu na funkcioniranje cijelog organizma. Nakon uklanjanja jajnika, gotovo sto posto pacijentica - već prvog ili drugog dana nakon zahvata - doživljava akutne simptome (poznate kao slučajni simptomi) vezane za menopauzu: navale vrućine, lupanje srca, intenzivno znojenje. Promjene su toliko brze da zahtijevaju hitnu liječničku pomoć. Stoga bi žena trebala primiti veliku dozu estrogena ubrzo nakon operacije. Bez njih je teško daljnje ispravno liječenje. Nemoguće je jednoznačno ustvrditi jesu li prisutni simptomi postoperativna komplikacija ili upućuju na umjetno izazvanu ubrzanu menopauzu. Gubitak privjesaka može se smatrati vrstom kirurške kastracije. Bez obzira jesu li uklonjeni jedan ili dva jajnika, uklonjena je sama maternica ili zajedno s jajnicima.
Uklanjanje jajnika: potrebna je hormonska podrška
Nakon uklanjanja oba jajnika, žena gotovo da nema estrogena u svom tijelu. To je zato što se hormoni ne mogu pohraniti. Ili se proizvode kontinuirano i tijelo ih koristi, ili se moraju nabavljati izvana, npr. u obliku tableta. Ako je maternica zaostala tijekom operacije, potrebno je liječenjeoslanjaju se na primjenu estrogena, gestagena, a ponekad i male doze androgena, muškog hormona koji utječe na vitalnu aktivnost, povećava libido, a samim tim i želju za seksom. Što je pacijent mlađi, to je dulja primjena hormona. Kako bi se izbjeglo zatajenje drugih organa, npr. srca, jetre ili gušterače, žena - na individualno odabranoj terapiji - treba preživjeti do tzv. srednja dob menopauze, tj. do oko 51 godine života. Ako je operacija izvedena, na primjer, u dobi od 38 godina, vrijedi uzimati hormonske lijekove 13 godina. Bez takve podrške starost dolazi ranije od svojih vršnjaka. Ali nevolje tu ne prestaju. Kod žena s osiromašenim jajnicima osteoporoza počinje mnogo ranije i povećava se rizik od srčanog udara. Biološki sat brže otkucava – starenje je 10 godina brže. Dame koje žele što dulje ostati mlade trebaju se osloniti na izbor liječnika. Greška koju prilično često čine je potpuni prelazak na pripreme s tzv fitohormoni (aktivni spojevi biljnog podrijetla). Oni mogu poduprijeti tijelo samo dok još proizvodi spolne hormone, na primjer kada se bližimo menopauzi. U nedostatku privjesaka, tj. glavnog proizvođača ovih hormona, snaga takvih pripravaka je nedovoljna.
Važno- Do prije nekoliko godina vjerovalo se da ako se ukloni maternica, treba ukloniti i jajnike kako bi se izbjegao rizik od raka jajnika u budućnosti. Danas mnogi liječnici smatraju da je to neprikladno. Nedavna znanstvena izvješća, objavljena prije dva mjeseca u SAD-u, o ovariektomiji jasno pokazuju da se radi o procesu koji ubrzava starenje i razvoj ateroskleroze. Također je utvrđeno da je stopa smrtnosti žena s ovariektomijom bila nešto viša od one u skupini koja je imala oba jajnika.
- Uklanjanje privjesaka zbog neoplastične bolesti zahtijeva potpuno drugačiji postupak liječenja. Nakon operacije potrebno je zračenje ili kemoterapija. Vrsta liječenja obično ovisi o stadiju raka prije nego što se dijagnosticira. Što se to kasnije dogodi, metode liječenja nakon tretmana su kompliciranije.
Nakon uklanjanja jednog jajnika
Ako je sačuvan samo jedan jajnik i maternica, situacija je drugačija, iako je u ovom slučaju moguće ranije ući u menopauzu. Obično se, međutim, tijelo dobro nosi u takvoj situaciji. Stoga, kada ne postoje medicinski razlozi, hormonska terapija se ne koristi. Možete imati djecu s maternicom i jednim jajnikom, ili čak samo s njezinim fragmentom. Pa ako neplanirate potomstvo, razmislite o kontracepciji koja je prava za vas. Samo zapamtite da žene koje puše i starije su od 35 godina ne smiju uzimati estrogen (ni u tabletama, niti u vaginalnim flasterima ili prstenovima). Ako žele koristiti ovaj oblik sigurnosti, moraju prestati s ovisnošću.
Uklanjanje jednog jajnika, dijela maternice, maternice
Čak i ako se ukloni jedan jajnik i dio maternice, proces starenja može se ubrzati. Isto vrijedi i kada je tijelo maternice uklonjeno. Uzrok takve reakcije u tijelu je manja prokrvljenost ovog dijela tijela nego prije operacije. Zašto? Tijekom operacije, osim uznemirujuće lezije, uklanjaju se i neke od krvnih žila koje dovode krv do zaostalih organa. Preživjeli jajnik je slabo prehranjen (npr. kao posljedica postoperativnog edema) jer je u njemu uključeno manje krvi. S vremenom postaje slabiji i manje učinkovit. Radeći za dvoje, ona brže stari, zbog čega žena ranije ulazi u menopauzu – ne u dobi od 51-55, već čak oko 44. godine. Tijelo žene je tako strukturirano da čak i mala smetnja u funkcioniranju spolnog ili endokrinog sustava može ubrzati menopauzu. Ponekad se simptomi menopauze pojavljuju sporo i brkaju se s, na primjer, umorom, prekomjernim radom ili sezonskom slabošću.
Kada nedostaje maternica
Nakon uklanjanja maternice, uzimajte samo estrogen. Ponekad su potrebne male doze androgena kako bi se povećala volja za životom i povećao interes za seks. Nakon takve operacije žena nema menstruaciju, ali može doći do promjena koje su donekle slične onima kod redovite menstruacije. To je zato što jajnici još uvijek rade. Međutim, u nekom trenutku se pojavljuju simptomi povezani s menopauzom, kao što su valovi vrućine, lupanje srca, nesanica i nedostatak koncentracije. Također se događa da je jedini simptom menopauze kronični, neopravdani umor, letargija, brzo debljanje i odbojnost prema seksu. Takva situacija uvijek zahtijeva intervenciju i kontrolu liječnika.
Rehabilitacija nakon uklanjanja maternice i jajnika
Vrijeme oporavka je različito za svaku ženu koja se podvrgne operaciji uklanjanja privjesaka. Obično ovisi o vašem općem fizičkom stanju, drugim zdravstvenim stanjima i mentalnom stavu. Dok ste još u bolnici, trebali biste započeti nježnu gimnastiku kako biste spriječili stvaranje priraslica. Što prije ustanemo iz kreveta, to bolje. Ali prije svega, trebali biste biti strpljivi. Ponekad su potrebni mjeseci da se tijelo navikne na novu situaciju. Vrijeme provedeno na bolovanjužena bi trebala potrošiti na poboljšanje svog tijela. Obično se na posao možete vratiti nakon nekoliko tjedana, sa spolnim odnosom morate čekati oko 6 tjedana. Tijekom rekonvalescencije posebno treba voditi računa o pravilnoj prehrani koja olakšava redovito pražnjenje crijeva. Ako je zahvat izveden tradicionalnim rezom (a ne laparoskopskim), vrijedi nositi više gaćice idućih godinu dana kako bi se trbuh vratio u normalu.
"Zdrowie" mjesečno