- Novi standardi skrbi za rizične trudnice
- Novi standardi skrbi za propalu trudnicu
- Novi medicinski standardi za poboljšanje sigurnosti trudnica s komplikacijama
Od 2. lipnja 2016. primjenjivat će se novi standardi skrbi za žene u opasnosti od trudnoće i neuspjeha trudnoće. Prema njihovim riječima, žena koja je rodila mrtvorođeno dijete neće ležati u sobi s novim ili budućim majkama. Bit će joj osigurano mjesto gdje će moći dostojanstveno proživjeti svoju tragediju. Provjerite koje će druge promjene biti uvedene.
Od 2. lipnja 2016. primjenjivat će se novi standardi skrbi za žene u opasnosti od trudnoće i neuspjeha trudnoće. Ovi standardi definiraju pojedine elemente medicinske skrbi za postizanje najboljeg zdravlja majke i djeteta koje se rodi u slučaju: blizanačke trudnoće ili sljedećih komplikacija tijekom trudnoće, porođaja ili nakon poroda: hipertenzija u trudnice, prijevremeni porod, povećan rizik od intrauterine hipoksije i opstetričkog krvarenja. Novi standardi također se primjenjuju na njegu pacijenata u slučaju opstetričkih neuspjeha, npr. mrtvorođenih.
Novi standardi skrbi za rizične trudnice
1. Trudnoća komplicirana hipertenzijom
Određivanje krvnog tlaka u bolesnika tijekom testa na razini od 140 mmHg sistoličkog tlaka ili 90 mHg dijastoličkog tlaka ili više, dva puta unutar jednog sata, indikacija je za kontrolu krvnog tlaka, a također (ovisno u stadiju trudnoće) napraviti pretrage krvi i urina trudnice i ultrazvučni pregled fetusa radi isključivanja preeklampsije. Profilaktički se ženama s hipertenzijom daje acetilsalicilna kiselina od 16. tjedna trudnoće, što smanjuje vjerojatnost komplikacija uzrokovanih arterijskom hipertenzijom, uključujući preeklampsije.
Standardi se bave pet komplikacija trudnoće i porođaja koje uzrokuju najviše problema liječnicima.
2. Prijevremeni porođaji - novi propisi između ostalog propisuju da se kod žena kod kojih je dijagnosticiran spontani prijevremeni porod ili pobačaj (nakon 16. tjedna) profilaktički vaginalno davati progesteron.
3. Blizanačka trudnoća – povezana je s povećanim rizikom od porođajaprerano, preeklampsija, kao i komplikacije vezane za fuziju i smrt. Kako bi se osigurala pravilna njega u blizanačkoj trudnoći, treba je rano dijagnosticirati i odrediti njen tip, a prirodni porod blizanaca treba pažljivo nadzirati.
4. Rizici od intrauterine hipoksije fetusa - može uzrokovati oštećenje više organa, uklj. središnji živčani sustav. U tom slučaju treba učiniti sljedeće: kardiotokografski pregled fetusa, a sve trudnice treba informirati o nužnosti takvog pregleda u slučaju smanjene aktivnosti fetusa.
5. Perinatalno krvarenje - kada dođe do krvarenja, potrebno je uvesti intenzivnu anesteziološku skrb, kao i farmakološko i kirurško liječenje.
VažnoAko liječnik ne slijedi smjernice sadržane u standardima, može se smatrati zakonskom odgovornim. Standardi su osnova za stručno mišljenje koje štiti i pacijenta i liječnika.
Novi standardi skrbi za propalu trudnicu
Situacija žena koje:
- pobačaj
- rođen mrtav ili nesposoban živjeti
- rodilo dijete opterećeno smrtonosnim bolestima
- čeka bolesno dijete ili dijete s urođenim manama
Ženi koja sazna da će roditi bolesnu ili mrtvorođenu bebu osoblje treba dati vremena da se upozna s ovim informacijama. Tek nakon toga može se nastaviti daljnji razgovor tijekom kojeg liječnik može iznijeti detalje o njezinom zdravstvenom stanju. Ako žena i njezina obitelj to žele, dobit će i psihološku podršku.
Žena koja je izgubila dijete ne bi trebala biti u sobi sa ženama koje su upravo rodile - to su novi standardi skrbi za ženu nakon neuspjeha trudnoće.
Prema pravilniku ministra zdravstva, žene nakon porodnih neuspjeha ne smiju boraviti u jednoj od soba s onima koje su rodile zdravo dijete ili će uskoro postati majke. Osoblje bolnice također mora osigurati da tijekom boravka na odjelu pacijent nakon mrtvorođenog djeteta nema stalni kontakt s pacijentima koje su rodile zdravu djecu. Do sada nije bilo zakonske regulative po tom pitanju. Neke žene koje su imale pobačaj i one koje su rodile mrtvo ili bolesno dijete bile su u istoj prostoriji kao i nove majke ili trudnice.
Osoblje bolnice također treba savjetovati kako prijaviti preminulo dijete u Matični ured, atakođer predložite kako nastaviti s porodiljskim dopustom.
Novi medicinski standardi za poboljšanje sigurnosti trudnica s komplikacijama
Izvor: Biznes.newseria.pl