Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Intususcepcija je patološko stanje u kojem dio jednog dijela crijeva prelazi u drugi, obično taj dio tankog crijeva ulazi u debelo crijevo. Najčešće mjesto intususcepcije je oko cekuma. Intususcepcija je najčešći uzrok mehaničke opstrukcije gastrointestinalnog trakta u dojenčadi.

Intususcepcijanajčešće se javlja koddojenčadi , osobito kod dječaka koji su stari nekoliko mjeseci. Vrhunac incidencije opažen je između šestog i dvadeset četvrtog mjeseca života. Rijetko se javlja nakon druge godine.

Uzroci intususcepcije

Intususcepciju potiču kongenitalni čimbenici - anomalije u anatomijigastrointestinalnog trakta , npr. predugačak crijevni mezenterij, prepreke probavnom prolazu (divertikule i polipi), abnormalna struktura i kontraktilnost mišića crijeva Velika većina djece ne može pronaći uzrok intususcepcije. Kod mnogih ljudi intususcepcija je povezana s gastrointestinalnom infekcijom, Meckelovim divertikulitisom, limfomom, također s infekcijom respiratornog trakta, a ponekad i s promjenom tekuće prehrane na koncentriraniju.

Simptomi intususcepcije

U prvoj fazi invaginacije dolazi do jakih bolova u abdomenu koji su povezani s povraćanjem. Stanje djeteta se brzo pogoršava, postaje slabije, umorno, blijedo i pospano. Napadi boli koji traju nekoliko minuta izmjenjuju se s razdobljima apatije i pospanosti. Dijete može imati oskudne količine stolice s primjesom krvi i sluzi (nalik na mliječ od maline ili ribizla).Nakon razdoblja jasnih, jakih simptoma može doći do oligosimptomatskog razdoblja u kojem je ponekad opipljiv otpor invaginiranog crijeva. Dijagnoza se uglavnom temelji na kliničkoj slici i slikovnim pretragama, uglavnom ultrazvukom.

Liječenje intususcepcije

Pojava prvih simptoma zahtijeva hitnu liječničku intervenciju. Dugotrajna intususcepcija može dovesti do ishemijske nekroze zatvorenog crijeva, što zauzvrat može rezultirati peritonitisom. Način liječenja uvelike ovisi o tome koliko je vremena prošlo od pojave bolesti. Postoje dvije mogućnosti: konzervativno liječenje i kirurško liječenje. Konzervativno liječenjeobično se koristi unutar 24 sata od prvih simptoma. Izvode se samo u djece koja ne pokazuju simptome koji upućuju na gastrointestinalnu perforaciju ili peritonitis. Postoje tri metode nekirurškog liječenja intususcepcije:

» Najčešće se izvodi rektalna kontrastna infuzija (iz suspenzije barita) pod rendgenskom kontrolom. Liječenje je vrlo učinkovito (55-90 posto). Infuzija uzrokuje potiskivanje udubljenog dijela crijeva, koji se vraća na svoje mjesto; , 14-2,8 posto);» rektalna fiziološka infuzija - jednako učinkovita metoda s najmanjim komplikacijama stopa.

Važno

Operacija intususcepcije

Sastoji se od odstranjivanja oštećenog dijela crijeva i spajanja oba kraja zajedno kako bi se održao kontinuitet gastrointestinalnog trakta Napomena: recidivi intususcepcije su mogući, iako blagi. Promatraju se u oko 2-4 posto. djeca liječena konzervativno i 1-2 posto. liječeno kirurški.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje djeteta