Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Intrakranijalni hematomi su najteže komplikacije nakon ozljeda mozga, npr. kao posljedica nesreće. Trajna tjelesna pareza, koma pa čak i smrt mogu biti posljedica nakupljanja krvi u mozgu. Hematomi se najčešće javljaju kao posljedica inercijskih ozljeda, tj. onih kod kojih je došlo do nagle promjene brzine, npr. prilikom udaranja glavom o stacionarnu prepreku. Saznajte koje su vrste moždanih hematoma i kako prepoznati jesu li se pojavili.
Intrakranijalni hematom- također poznat kao intrakranijalni hematom - je hematom nastao na ograničenom području unutarnje strane lubanje kao rezultat ozljede glave. Posljedice zatvorenih ozljeda glave mogu se očitovati u obliku pritiska na mozak koji je posljedica oštećenja krvnih žila unutar lubanje i intrakranijalnog krvarenja. Ovisno o mjestu formiranog hematoma u odnosu na dura mater (jednu od moždanih ovojnica) i mozak, razlikuju se epiduralni, subduralni i intracerebralni hematomi.
Epiduralni hematom
Epiduralni (epiduralni) hematomje krvarenje u prostor između kosti lubanje i dura mater. Svakom minutom povećava se količina krvi u epiduralnom prostoru, a na mozak se vrši veći pritisak, što zauzvrat uzrokuje pucanje meningealne arterije. Karakterističan simptom epiduralnog hematoma je tzv posvjetljenje svijesti, tj. u početku pacijent gubi svijest, zatim mi se vraća na nekoliko desetaka minuta (ili čak nekoliko sati), a onda se opet onesvijestim. Nakupljanje epiduralnog hematoma također je popraćeno drugim simptomima, kao što su:
- proširenje zjenice na strani lezije,
- pareza paravomotornog živca i sve veća pareza polovice tijela (obično im prethode konvulzije tipa Jackson (tzv. marš napadaja – konvulzije su ograničene samo na neke mišićne skupine. kutovi usta do sredine lica),
- mučnina,
- povraćanje,
- prijelom kosti lubanje u temporalno-parijetalnom području.
Bolesnici s epiduralnim hematomom zahtijevaju hitno kirurško liječenje. Ako to ne učinite, može doći do cerebralne kome. Ako je hematom mali, dovoljno je leći i uzimati preventivne lijekovepovećanje intrakranijalnog tlaka. Međutim, u otprilike polovici slučajeva potrebna je intervencija neurokirurga i kirurško liječenje. Epiduralni hematom je komplikacija otprilike 10% teških ozljeda glave.
Subduralni hematom
Subduralni (subduralni) hematomuzrokovan je nakupljanjem venske krvi između dura mater i arahnoida (arahnoida), što može razbiti vene u mozgu. Javlja se najčešće kod vrlo teških ozljeda glave, uglavnom kod onih gdje su kosti lubanje bile slomljene.
Njegovi simptomi mogu se jako razlikovati ovisno o mjestu hematoma. To uključuje glavobolje, pareze, smetnje govora i hoda, pospanost, oslabljenu svijest ili epilepsiju. Liječenje se prvenstveno temelji na kirurškim zahvatima. Zauzvrat, liječenje komplikacija u obliku pareza i poremećaja govora je isto kao i u slučaju moždanog udara.
Posljedica kontuzije mozga također može bitisubarahnoidalno krvarenjes izlivanjem krvi u prostor između arahnoidne i dura mater. Simptomi su isti kao i kod subarahnoidalnog krvarenja zbog rupture aneurizme mozga, tj. iznenadne boli u zatiljku s povraćanjem, ukočenošću vrata, često s gubitkom svijesti i konvulzijama, te poremećenim pokretom očiju (paraliza paravermičnog živca).
Intracerebralni hematom
Intracerebralni hematom -inače hemoragični moždani udar-čini približno 20% svih traumatskih hematoma. U ovom slučaju, krv se skuplja u mozgu, posebno oko baze frontalnog i temporalnog režnja.
Intracerebralni hematom nastao u malom mozgu (u stražnjoj šupljini lubanje) posebno je opasan, jer pritišće respiratorni centar moždanog debla, što predstavlja izravnu prijetnju životu.
Dokasnih posljedica ozljeda mozgauključuju: ponavljajući meningitis, encefalitis, apsces mozga, posttraumatsku epilepsiju ili posttraumatski sindrom.