Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Ljudski zaljevi su prostori ispunjeni zrakom koji se nalaze unutar lubanje. Postoje četiri vrste njih: maksilarni sinusi, frontalni sinusi, etmoidni sinusi i sfenoidni sinusi. Koje su funkcije sinusa? Uz dobro poznatu upalu sinusa, koje bolesti mogu zahvatiti paranazalni sinusi? Koji se tretmani koriste za najčešća stanja sinusa?

Sinusi(paranazalni sinusi) su strukture unutar kostura lica koje se povezuju izravno s nosnom šupljinom. Postoje četiri različite vrste njih, ali struktura svakog od paranazalnih sinusa je slična.

Zatoki: gradnja

Sinusi su zapravo invaginacije sluznice (koje potječu iz nosne šupljine) u različite strukture kostura lica. Uglavnom su ispunjeni zrakom, osim njega - u normalnim uvjetima - postoji i mala količina sekreta u sinusima.

Sluznica koja oblaže sinuse obično je ružičaste boje. Unutar njega postoje četiri različite vrste stanica. Oni su:

  • ćelija za podršku
  • potporne ćelije bez cilija
  • vrčaste ćelije
  • osnovnih ćelija

Zatoki: razvoj

Prvi procesi vezani za stvaranje sinusa javljaju se vrlo rano, već u prvim fazama fetalnog života. Međutim, oni traju dugo: razvoj sinusa nastavlja se mnogo godina nakon rođenja, sve dok ne dostignu svoje konačne dimenzije i oblik u drugom desetljeću ljudskog života.

zaljeva: vrste

Kod ljudi postoje četiri para različitih sinusa. Oni su:

  • maksilarni sinusi: najveći od svih paranazalnih sinusa, nalaze se ispod očiju (strože unutar čeljusnih kostiju) i spajaju se s nosnom šupljinom kroz polumjesečevu hijatus, prosječni volumen svakog od maksilarnih sinusa je približno 24 cm 3
  • frontalni sinusi: smješteni iznad očiju (unutar čeonih kostiju), povezani s nosnom šupljinom preko fronto-nosnog kanala, kapacitet jednog frontalnog sinusa obično se kreće od 8 do 23 cm3
  • etmoidne stanice: skupina od nekoliko različitih zračnih struktura smještenih unutar etmoidne kosti, prostiru se između očiju i nosa, komuniciraju s nosnom šupljinom, na pr. ss polumjesečnim prekidom
  • sfenoidni sinusi: nalaze se unutar sfenoidne kosti, napuštaju gornji dio nosne šupljine, volumen jednog sfenoidnog sinusa je oko 3 cm3

Zatoki: uloga

Funkciju paranazalnih sinusa već su se pitali mnogi različiti istraživači. Međutim, nije bilo jasno za što su te strukture odgovorne. Potencijalne funkcije sinusa mogu biti:

  • zagrijavanje i vlaženje zraka koji ulazi u tijelo kroz nos
  • sudjelovanje u primanju olfaktornih podražaja
  • zaštita struktura glave od ozljeda
  • sudjelovanje u procesima toplinske izolacije struktura lubanje
  • smanjenje kraniofacijalne težine
  • sudjelovanje u stvaranju i primanju govora drugih ljudi

Upala je najčešća bolest sinusa

Bolesti koje mogu zahvatiti ove strukture mnogo su poznatije od funkcije sinusa. Najpoznatija od njih je upala paranazalnih sinusa.

Sinusitis može biti uzrokovan infekcijom (virusnom, bakterijskom ili gljivičnom) ili alergijom. Hormonski poremećaji i nuspojave nakon uzimanja raznih lijekova (rinitis) također mogu doprinijeti ovom problemu.

Postoje dvije vrste ove bolesti:

  • akutni sinusitis (traje do 3 tjedna)
  • kronični sinusitis (traje više od 3 tjedna)

Primarni simptomi upale sinusa su:

  • pritužbe na bol u glavi (na različitim mjestima ovisno o tome koji su sinusi zahvaćeni - npr. bol u čelu može ukazivati ​​na upalu frontalnog sinusa)
  • preosjetljivost lica na dodir ili pritisak
  • začepljenje nosa

Osim spomenutih, sinusitis može biti povezan i s povećanjem tjelesne temperature, smetnjama u osjetu mirisa, pojavom boli nakon zauzimanja određenih položaja tijela (npr. pojava glavobolje pri naginjanju) i protok sekreta niz stražnji dio grla.

sinusi: druge bolesti

Osim upale, u sinusima se mogu razviti i druge bolesti. Među njima je vrijedno spomenuti, na primjer, polipe paranazalnih sinusa. Pojavljuju se kada je sluznica sinusa povećana. Sinusitis može doprinijeti nastanku polipa, ali i alergijskih bolesti, astme i cistične fibroze.

Još jedno zdravstveno stanje povezano sa sinusima su sinusne ciste. Njihovom nastanku pogoduje prvenstveno prisutnost guste sluzi unutar sinusa. Čakdulje vrijeme sinusne ciste mogu biti potpuno asimptomatske. Međutim, nakon nekog vremena mogu dovesti do pojave sličnih tegoba kao u slučaju upale sinusa.

Neoplazme se također mogu razviti unutar sinusa. Međutim, to su iznimno rijetke situacije. Od svih slučajeva malignih novotvorina, one smještene unutar sinusa čine manje od 1%. Rak sinusa javlja se uglavnom u bolesnika u dobi između 40 i 70 godina, a kod muškaraca je veća vjerojatnost da će ga razviti.

Sinusi: testovi koji se provode kada se sumnja na bolesti sinusa

U situaciji kada se pacijent javi liječniku sa simptomima koji upućuju na bolest sinusa, ORL pregled je od primarne važnosti. Prilikom pregleda najvažnija je rinoskopija, odnosno endoskopija nosne šupljine. To se može učiniti korištenjem klasičnog, metalnog spekuluma, kao i korištenjem endoskopa (koji omogućuje bolju vizualizaciju mogućih patologija).

Kada postoji sumnja da pacijent ima polipe ili sinusne ciste, može biti prikladno napraviti snimanje sinusa, kao što je kompjuterska tomografija ili magnetska rezonancija.

Ako sumnjate da je pacijentov problem sa sinusima posljedica infekcije, može se uzeti uzorak pacijentove sinusne tekućine. Prenosi se na mikrobiološke pretrage koje mogu dovesti do utvrđivanja točne infekcije kod pacijenta, kao i odabira odgovarajućeg liječenja.

Sinusi: liječenje bolesti sinusa

U liječenju bolesti sinusa mogu se koristiti farmakoterapija i specijalistički tretmani. U prvom slučaju, pacijentu se mogu propisati antibiotici (kod bakterijskog sinusitisa) ili lijekovi koji smanjuju proizvodnju sekreta (tj. tvari koje sužavaju krvne žile u nosnoj šupljini i sinusima, kao što je, na primjer, oksimetazolin).

Osim bolesti sinusa, koriste se i inhalacije uz primjenu raznih tvari (npr. prirodna eterična ulja), intranazalni pripravci glukokortikosteroida, antihistaminici ili hipertonične otopine morske soli.

Međutim, kao što se akutni sinusitis može izliječiti farmakoterapijom, druge intervencije moraju se provoditi kod pacijenata s polipima, sinusnim cistama ili kroničnim sinusitisom.

U slučaju takvih problema, možda će biti potrebno podvrgnuti se operaciji. Primjer operacije sinusa je funkcionalna endoskopska operacija sinusa.

Tijekom njega moguće je, na primjer, brisatipostojeće u sinusnim polipima pacijenta, ali i proširenje otvora pojedinih ovih struktura (što može dovesti do poboljšanja stanja bolesnika s kroničnim sinusitisom).

Izvori:

  1. Ljudska anatomija. Udžbenik za studente i liječnike, ur. II i dopunio W. Woźniak, ur. Urban & Partner, Wrocław 2010.
  2. Ameet Singh, Anatomija paranazalnih sinusa, 8. prosinca 2022., Medscape; on-line pristup: https://emedicine.medscape.com/article/1899145-overview
  3. Glen T. Porter, Francis B. Quinn, Paranazalni sinusi: anatomija i funkcija, Odjel za otorinolaringologiju Sveučilišta Texas, Galveston, Texas Grand Rounds Presentation siječanj 2002.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

ENT