Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Somatostatinski tumor (somatostatinom) je jedna od neuroendokrinih neoplazmi. Tumor somatostatina je prilično ozbiljna bolest, jer se ispostavilo da u trenutku postavljanja dijagnoze većina pacijenata već ima metastatski karcinom. Koji su uzroci i simptomi ovog tumora? Kako se liječi somatostatinom?

Somatostatinski tumor( somatostatinom ) može dovesti do brojnih različitih bolesti, npr. dijabetesa, proljeva ili žučnih kamenaca - odgovornih za njihovu pojava prevelikih količina somatostatina i učinak ove tvari na djelovanje drugih gastrointestinalnih hormona.Unutar gušterače luče se različite vrste stanica koje luče različite hormone. Primjerice, proizvod tzv Alfa stanice su glukagon, dok beta stanice proizvode vjerojatno najpoznatiji hormon gušterače, inzulin. Druga vrsta hormonski aktivnih stanica koje se nalaze u gušterači su delta stanice koje luče somatostatin.Iz tih stanica mogu se razviti različite vrste neuroendokrinih neoplazmi. Kada tumor čine delta stanice, naziva se somatostatinski tumor (također poznat kao somatostatinom). Većina ovih lezija je maligna, ali postoje i benigni oblici somatostatinskih tumora. Tipično mjesto za ove patološke mase je u gušterači, ali se mogu naći i u drugim dijelovima gastrointestinalnog trakta. Ovaj tumor se javlja u bolesnika oba spola sa sličnom učestalošću, bolest se obično javlja u bolesnika između 40 i 60 godina starosti. Somatostatinom je rijetka bolest, prema američkoj statistici, 1 od 40 milijuna ljudi svake godine oboli od te bolesti.

Somatostatinski tumor: uzrokuje

Čimbenici koji dovode do prekomjerne proliferacije delta stanica i pojave tumora somatostatina do sada nisu bili poznati. Međutim, postoje hipoteze o ulozi genetskih poremećaja u patogenezi somatostatinoma. Oni proizlaze iz činjenice da je ova vrsta raka češća kod osoba s određenim genetskim sindromima, kao što su neurofibromatoza tipa I ili sindrom multiple endokrine neoplazije tip I (MEN 1).

Somatostatinski tumor: simptomi

Simptomi tumora somatostatina kod pacijenatauglavnom se odnose na djelovanje somatostatina na ljudski organizam. To je hormon koji inhibira lučenje drugih tvari iz gastrointestinalnog trakta, poput inzulina, gastrina ili glukagona. Kada obole od somatostatinoma, pacijenti mogu doživjeti:

  • dijabetes povezan s inzulinom
  • žučni kamenac
  • proljev
  • smanjena ili čak potpuna inhibicija lučenja klorovodične kiseline (tj. stanja koja se nazivaju hipoklorhidrija, odnosno aklorhidrija)
  • promjene u prirodi stolice (mogu postojati tzv. masna stolica)

Ostale bolesti povezane s tumorom somatostatina mogu biti prilično nekarakteristične i mogu biti povezane s mjestom ili masom neoplastične lezije. Ovi simptomi mogu biti:

  • gubitak težine
  • anemija
  • gastrointestinalno krvarenje
  • bolovi u želucu
  • gastrointestinalna opstrukcija
  • žutica

Somatostatinski tumor: dijagnoza

Dijagnoza tumora somatostatina možda nije laka - zbog iznimne rijetkosti ove bolesti, rijetko se smatra čimbenikom koji uzrokuje gore opisane simptome kod pacijenata. Međutim, prilikom provođenja različitih dijagnostičkih pretraga kod pacijenta moguće je - čak i neočekivano - vizualizirati patološke mase tkiva. Mogu biti uočljive i tijekom endoskopskih pregleda (npr. tijekom endoskopske ultrazvuke), ali i kod kompjutorizirane tomografije trbušne šupljine ili kod snimanja istog dijela tijela magnetskom rezonancijom - scintigrafijom. Prije njegove izvedbe pacijentima se daje specifičan marker – oktreotid – koji, vezanjem na somatostatinske receptore tumora, omogućuje snimanje neoplazme. Ovaj pregled omogućuje ne samo vizualizaciju samog tumora, već i utvrđivanje prisutnosti njegovih mogućih metastaza.

Somatostatinski tumor: liječenje

U liječenju somatostatinoma prvenstveno se koriste kirurški zahvati - oni daju najbolje šanse za izlječenje bolesnika. Kod pacijenata se provode različite vrste zahvata, izbor metode ovisi kako o masi tumora tako i o njegovu mjestu. Može se ukloniti samo neoplastična lezija, kao i resekcija patološke formacije zajedno s glavom gušterače ili čak s cijelim organom. Ponekad tzv Whippleova operacija, tijekom koje se reseciraju glava gušterače i dio želucau nekih bolesnika (zbog mjesta tumora somatostatina ili nekog drugog zdravstvenog opterećenja) operacija možda neće biti moguća. U takvim situacijama mogu se koristiti i druge metode liječenja somatostatinoma, kao što je, na primjer, kemoterapija (koja se sastoji u davanju lijekova kao što su streptozocin ili fluorouracil pacijentima). U simptomatskom liječenju (tj. ublažavanju tegoba bolesnika) koriste se između ostalog: lijekovi protiv dijabetesa (i oralni lijekovi i inzulin) kao i pripravci enzima gušterače.

Somatostatinski tumor: prognoza

Čak 70-80 posto bolesnici sa somatostatinskim tumorima, u trenutku postavljanja dijagnoze, već su metastatski neoplastični, najčešće mjesto je jetra. U takvoj situaciji nakon kirurškog liječenja bilježi se 5-godišnje preživljenje do 60% bolesnika. bolesna. Zauzvrat, prognoza onih koji nisu razvili metastaze somatostatinoma je mnogo bolja - nakon operacije, 5-godišnje preživljavanje se opaža u do 100% pacijenata. bolestan.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Onkologija