Pleuralni mezoteliom je rijedak maligni tumor koji nastaje u površinskim stanicama sluznice pleuralne šupljine. Ponekad se razvija i u perikardu i peritoneumu. Pleuralni mezoteliom češće pogađa osobe starije od 60 godina, a muškarci obolijevaju 3-5 puta češće od žena.

Jedan od glavnih uzrokapleuralnog mezoteliomaje izloženost azbestu. Od ovog karcinoma najčešće obolijevaju zaposlenici pogona za preradu azbesta, radnici brodogradilišta, željezničari, automehaničari te zaposlenici u građevinarstvu i industriji grijanja. U većini slučajeva, mezoteliom se razvija nekoliko godina nakon što je tijelo izloženo bolesti.Tumorima agresivan tok, dominira lokalna infiltracija (zid prsnog koša,pluća , medijastinum).

Mezoteliom: vrste

Postoje dvije vrste ovog raka:

  • Ograničeni oblik, koji se najčešće razvija samo unutar jedne pleuralne vrećice. Ovaj oblik ne metastazira i raste relativno sporo. Kirurško uklanjanje tumora jamči izlječenje
  • Ogroman, iznimno zlonamjeran lik. Takav tumor brzo raste, čak i prerasta cijelu pleuralnu šupljinu. Većina neoplastičnog tkiva nakuplja se iznad dijafragme i unutar interlobularnih brazda. Rastući tumor komprimira pluća i ograničava njegovu pokretljivost. Metastaze se pojavljuju vrlo brzo i napadaju limfne i krvne žile

Pleuralni mezoteliom: simptomi

Najčešći klinički simptom je bol u prsima. Može biti popraćeno jakim kašljem i kratkim dahom uzrokovanim pleuralnim izljevom. Ponekad pacijent doživljava brz gubitak težine i hemoptizu. U naprednijim stadijima uočava se izobličenje i imobilizacija prsnog koša na strani tumora.

Pleuralna punkcija otkriva mezoteliom

Osnova za dijagnozu mezotelioma pleure je pleuralna punkcija i identifikacija neoplastičnih stanica u tekućini koja se u njoj nalazi. U dijagnozi pomaže i histopatološki pregled uzorka tumora. Preporučena metoda uzimanja uzorka je videotorakoskopija, koja dodatno omogućuje procjenu lokalnog opsega neoplazme. U nekim slučajevimamora se izvesti otvorena kirurška biopsija.

Mezoteliom: liječenje

Izliječenje malignog pleuralnog mezotelioma (ekstenzivnog tipa) praktički je nemoguće, izvjesnu šansu pruža potpuni kirurški zahvat, odnosno uklanjanje cijele pleure (pleurektomija) ili uklanjanje pleure i pluća (pleuropneumonektomija). Liječenje također uključuje radioterapiju kao dodatni tretman ili u slučaju osoba koje ne podliježu operaciji. U slučaju uznapredovalog raka koristi se kemoterapija.

Važno

Liječenje pleuralnog mezotelioma eksperimentalnom terapijom

U slučaju pleuralnog mezotelioma, tzv dinamička fototerapija. Sastoji se od unošenja fotosenzibilizatora u tijelo - lijekova koji, izloženi svjetlosti određene valne duljine, oslobađaju otrovne spojeve koji uništavaju stanice.

Kategorija:

Onkologija