Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Meningitis, poznat kao meningitis, je upalni proces koji nastaje ulaskom mikroorganizama u cerebrospinalnu tekućinu (CSF). Što je meningitis i kako ga liječiti?

Koji su simptomi meningitisa?

Simptomi virusnog meningitisa pojavljuju se iznenada i relativno su rijetko kronični. Oni su kao simptomi gripe ili prehlade. U nekim slučajevima, upala zahvaća mozak i leđnu moždinu.

Uobičajeni simptomi virusnog meningitisa su:

  • pospanost
  • glavobolja
  • groznica
  • mučnina, povraćanje
  • konvulzije
  • fotoosjetljivost

Prvi simptomi bakterijskog meningitisa uključuju visoku temperaturu do 40 stupnjeva C. Dodatno, postoje:

  • glavobolje
  • mučnina, povraćanje
  • simptomi tipični za infekcije gornjih dišnih puteva (upaljeno grlo, kašalj, promuklost)
  • ukočenost vrata

Bakterijski meningitis se razvija vrlo brzo i stanje pacijenta se značajno pogoršava tijekom dana. Može doći do nesvjestice, preosjetljivosti na podražaje i sepse. Encefalitis je mnogo češći kod bakterijskog meningitisa.

Tuberkulozni meningitis se brzo razvija. Simptomi bolesti su:

  • glavobolje
  • povraćanje
  • brzo propada
  • gubitak svijesti

Kod gljivičnog meningitisa tijek bolesti je znatno sporiji. Hidrocefalus se javlja češće nego kod bakterijske infekcije. Zauzvrat, infekcija parazitima uzrokuje groznicu i glavobolju i može dovesti do kome, pa čak i smrti.

Vrste meningitisa

Liječnici, vođeni uzrocima koji uzrokuju bolest, razlikuju nekoliko vrsta meningitisa:

  • bakterijski meningitis
  • virusni meningitis
  • gljivični meningitis
  • parazitski meningitis

U zemljama u razvoju često se dijagnosticira tuberkulozni meningitis ili tuberkulozasredišnji živčani sustav uzrokovan mikobakterijom tuberculosis ( Mycobacterium tuberculosis ).

Uzroci meningitisa

Meningitis mogu uzrokovati virusi, bakterije, gljivice i paraziti.

Grupa bakterija za koje je najmanje vjerojatno da će uzrokovati meningitis uključuje:

  • Listeria monocytogenes- bakterija koja uzrokuje listeriozu
  • Borrelia burgdorferi- bakterija koja uzrokuje, između ostalog, Lajmska bolest
  • Staphylococcus(Staphylococcus)
  • Escherichia coli ( bacil debelog crijeva)

Ostali mogući razlozi su:

  • rak: leukemija, limfoidni tumori, tumori mozga, metastaze na mozgu
  • sarkoidoza - kronična sistemska bolest koju karakterizira stvaranje nodularnih ili infiltrativnih epitelnih lezija
  • uzimanje određenih lijekova, npr. metotreksata, koji se najčešće koristi kod raka
  • trovanje olovom

virusni meningitis

U usporedbi s bakterijskim infekcijama, češća je, ali rijetko smrtonosna. Virusni meningitis je obično blag i spontano se povlači. Najopasnije je kada preraste u encefalitis.

Virusi koji uzrokuju meningitis:

  • enterovirusi - prema istraživanjima, oko 70-80 posto svi slučajevi virusnog meningitisa uzrokovani su etnovirusima (ECHO, dječja paraliza, Coxsackie)
  • virus krpeljnog encefalitisa
  • herpes simplex , ili herpes simplex virusi (HSV)
  • arbovirusa (skupina virusa koji se uglavnom prenose krpeljima)
  • virus zaušnjaka
  • Herpes zoster virus
  • virus ospica
  • virus gripe A i B
  • HIV virus
  • WZW
  • Epstein-Barr virus (EBV)

Neki od gore navedenih virusa mogu se širiti kapljicama u zraku. Drugi mogu biti prisutni u vodi kontaminiranoj kanalizacijom.

PROVJERA>>Ozbiljne komplikacije gripe

Gljivični meningitis

Gljivični meningitis dovodi do kroničnog meningitisa. Iako je relativno rijedak, ima lošu prognozu kod osoba s defektnim imunološkim sustavom. Bolesti krvi, dijabetes i neoplazme doprinose bolesti. Najčešće ga uzrokuju gljiveCryptococcus neoformansiCoccidioides immitis .

Parazitski meningitis

Parazitski meningitis obično uzrokuje parazitAcantamoeba(vrsta amebe koja uzrokuje parazitsku bolest zvanu acanthamoebosis) i protozoaNaegleria fowlerišto uzrokuje negleriozu. Infekcija uzrokuje groznicu, glavobolju, komu i smrt.

Infekcija uzrokovanaToxoplasma gondii(protozoa koja uzrokuje zoonotsku bolest - toksoplazmu) također može uzrokovati parazitski meningitis.

Bakterijski meningitis

Bakterijski meningitisje vrlo ozbiljna bolest s visokim rizikom od smrti ili trajnih komplikacija.

Prema istraživanju u Poljskoj, 80 posto sve bakterijske infekcije uzrokuju3 bakterije :

  • Neisseria meningitidis , također poznata kao meningokokna bolest, koja uzrokuje meningokokni meningitis i meningokoknu sepsu, zajednički poznate kao invazivna meningokokna bolest (IChM).Postoji nekoliko različitih vrsta bakterija koje se u medicinskoj terminologiji nazivaju serogrupama: A, B, C, W135, Y i Z. Serogrupa B dominira u Poljskoj i Europi (cca. 70%, u prva godina života - preko 80%);
  • Haemophilus influenzaetip b-štapić za hemofilus tipa b;
  • Streptococcus pneumoniae , odnosno pneumokok, najčešće napada dojenčad i malu djecu, kao i starije osobe, jer imaju slab imunološki sustav. Pneumokokni meningitis izravna je prijetnja njihovim životima.

PROVJERA>>Infekcija MENINGOKOKOM - kako se to događa?

Što povećava rizik od bakterijskog meningitisa?

Čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja bakterijskog meningitisa uključuju:

  • akutna upala sinusa ili srednjeg uha
  • ozljede lubanje
  • boravak u velikim zajednicama (zbog meningokokne infekcije)
  • liječenje imunopresantima
  • dijabetes
  • rak
  • ciroza jetre
  • alkoholizam
Vrijedi znati

Meningitis i meningokokna sepsa - simptomi u dojenčadi

Bebe su posebno ugrožene ne samo od meningitisa, već i od meningokokne sepse, pa kod djece mlađe od 1 godine posebnu pozornost treba obratiti na simptome kao što sukao:

  • groznica (stopala i ruke mogu biti hladne)
  • nedostatak apetita
  • povraćanje
  • proljev
  • očajan plače, plače
  • zabacivanje glave unatrag
  • stupor
  • pulsirajuća fontanela
  • ekhimoza, mrlje na koži

Učinci meningitisa

Najveći rizik od komplikacija javlja se u slučaju bakterijske ili gljivične upale. Može se pojaviti:

  • epilepsija
  • oticanje mozga
  • hidrocefalus
  • pareza
  • poremećaj govora
  • oštećenje sluha

Virusni meningitis je, s druge strane, blag, bez trajnog oštećenja zdravlja.

Liječenje meningitisa

Liječenje bakterijskog meningitisa

Antibiotska terapija se koristi za liječenje bakterijske upale. Najčešće korišteni antibiotici za novorođenčad su ampicilin i aminoglikozidi. Zauzvrat, dojenčad se može dodatno dati cefalosporin treće generacije, koji se daje i starijoj djeci. Liječenje se uvijek treba odvijati na odjelu za zarazne bolesti, a ako je uzrok infekcije meningokok, antibiotici se daju i osobama u neposrednoj blizini kako bi se ubili meningokoki koji mogu biti prisutni u nazofarinksu (eliminacija prijenosnika).

Liječenje virusnog meningitisa

Virusni oblik se liječi intravenskim aciklovirom. To je antivirusni lijek koji inhibira umnožavanje virusa herpesa, vodenih kozica i herpesa. Međutim, u ovom slučaju liječenje je najčešće ograničeno na ublažavanje simptoma. Bolesniku se daju lijekovi protiv bolova i sredstva za snižavanje temperature. Važno je da pacijent ostane u bolnici tijekom liječenja.

Liječenje TB meningitisa

Liječenje tuberkuloznog meningitisa temelji se na uzimanju antituberkuloznih lijekova, u slučaju gljivične upale daju se antifungalni lijek amfotericin B i flukonazol.

Liječenje gljivičnog meningitisa

U slučaju gljivične upale, pacijentu se daje amfotericin B (antifungalni antibiotik koji proizvode bakterije roda Streptomyces) i flukonazol - antifungalni lijek širokog spektra.

Ako je zaraženAcanthamoebaiNaegleria fowleriPacijentu se daje amfotericin B. Ako je zaražen Toxoplasma gondii, liječenje je pirimetamin sredstvo koje se koristi, između ostalog, u liječenju malarije) sa sulfadiazinom ili spiramicinom.

Kako spriječiti meningitis?

Najbolji način da se zaštitite od bolesti je cijepljenje. Na tržištu su dostupna cjepiva protiv glavnih patogena, kao što su meningokok, pneumokok i Haemophilus influenzae tip B.

Izuzetno važan element prevencije bolesti je poštivanje pravila higijene, posebno od strane osoba koje dolaze u kontakt s pacijentima s meningitisom.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Neurologija