Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Hidrocefalus je opasno stanje koje može uzrokovati fetalnu smrt u fetusa i inhibiciju razvoja u dojenčadi. Hidrocefalus se može pojaviti i kod odraslih, uzrokujući, između ostalog, poremećaj hoda i demencija. Koji su uzroci i simptomi hidrocefalusa? Koji je njegov tretman?

Hidrocefalusukazuje na prekomjerno nakupljanje cerebrospinalne tekućine u ventrikularnom sustavu mozga. Normalno, cerebrospinalna tekućina se proizvodi u horoidnim pleksusima ventrikula mozga (u količini od oko pola litre tekućine dnevno). Cirkulira između njih i u subarahnoidnom prostoru mozga i leđne moždine, gdje opskrbljuje živčane stanice hranjivim tvarima, štiti mozak od mehaničkih čimbenika i održava ispravan tlak unutar lubanje. Kada ispuni svoju ulogu, apsorbira se u krv. Zatim se proizvodi još jedan dio tekućine. Međutim, kada je ravnoteža između proizvodnje i apsorpcije tekućine poremećena (pretjerano lučenje likvora ili nedovoljna resorpcija iste) ili zapreka cirkulaciji likvora, razvija se hidrocefalus.

Hidrocefalus - uzrokuje

Hidrocefalusmože bitiurođena mana . Tada može biti jedan od simptoma:

  • Arnold-Chiari sindroma, tj. malformacije stražnjeg mozga i lubanje;
  • Dandy-Walkerovog sindroma, kada cista u stražnjoj šupljini lubanje komprimira cistu i odljev tekućine;
  • kongenitalno suženje opskrbe vodom mozga (Sylwiuszova opskrba vodom);
  • meningealna hernija (većina slučajeva);

Čest stečeni uzrok hidrocefalusa je meningitis, uglavnom gnojni. Tada gnoj začepi mjesta gdje cerebralna tekućina otječe. Barijera koja se može pojaviti iz cirkulacije cerebrospinalne tekućine može biti i tumor središnjeg živčanog sustava, koji raste na način da komprimira ili zadire u izlazni trakt likvora. Krvni ugrušak (npr. kao rezultat intrakranijalnog krvarenja) također može doprinijeti poremećenoj cirkulaciji cerebrospinalne tekućine.

Kod odraslih postoji i tzvnormotenzivni hidrocefalus , tj.Hakimov sindrom . To je oblik hidrocefalusa s normalnim tlakom cerebrospinalne tekućine.leđna moždina (normalno kod hidrocefalusa ovaj tlak raste).

Hidrocefalus - simptomi

  • povećanje opsega glave;
  • izbočenje prednje kosti;
  • ispupčenje fontanela (kod novorođenčadi i dojenčadi);
  • proširenje vena vlasišta;
  • Macewenov simptom (tapkanje lubanje na spoju tjemene, temporalne i okcipitalne kosti proizvodi zvuk glasniji od normalnog);
  • simptom "zalaska sunca" (Parinaudov simptom) - kada gledate prema gore, očne jabučice su usmjerene prema dolje;

U slučaju Hakimovog sindroma, postoji trijada simptoma:

  • abnormalni hod (ataksija)
  • demencija
  • urinarna inkontinencija
Važno

Hidrocefalus - ozbiljne komplikacije

Povećani intrakranijalni tlak koji se javlja tijekom hidrocefalusa može dovesti do smrti fetusa ili teških neuroloških deficita, kao i poremećenog intelektualnog i psihomotornog razvoja djeteta. Uobičajene komplikacije hidrocefalusa su oštećenje sluha i/ili vida, pareza, epilepsija.

Hidrocefalus - dijagnoza

Osim fizičkog pregleda, provode se i brojni drugi testovi, kao što su:

  • transkranijalni ultrazvuk;
  • računalna tomografija mozga;
  • magnetska rezonanca mozga;
  • cisternografija - test koji ima za cilj procjenu cirkulacije cerebrospinalne tekućine;
  • pregled fundusa;
  • mjerenje tlaka u komorama i kralježničnom kanalu;
  • CSF test;

Hidrocefalus - liječenje

Kirurško liječenje je obično potrebno. Ako se proizvodi višak tekućine, postupak uključuje umetanje ventila kako bi se cerebrospinalna tekućina mogla isprazniti. Implantirani ventil povezuje ventrikulu mozga s peritonealnom šupljinom (ventrikularni peritonealni ventil), gdje se cerebrospinalna tekućina apsorbira u krvotok. Međutim, takva operacija nosi rizik od komplikacija kao što su infekcija ili opstrukcija zalistaka.

Ako je cirkulacija tekućine otežana, npr. tumorom na mozgu, izvodi se endoskopska ventrikulostomija, tj. dodatni kanal kroz koji tekućina može istjecati.

Ostale metode liječenja uključuju vanjsku drenažu ili supkutanu implantaciju tzv. Rickham spremnik spojen na sustav komore.

Bit će vam korisno

Hidrocefalus se može liječiti u fetusu

Hidrocefalus se već može dijagnosticirati u fetusa tijekom ultrazvučnog pregleda. Ako se postavi dijagnoza, vaš liječnik može izvesti operaciju u maternici kako bi implantirao ventrikularno-amnionski zalistak. Tretman štitidijete protiv štetnih učinaka povećanog intrakranijalnog tlaka na mozak i povezanih ozbiljnih komplikacija.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Neurologija