Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Tetanija je bolest koja uzrokuje, između ostalog, za trnce ili utrnulost lica i udova, te grčeve mišića u raznim dijelovima tijela. Nažalost, to su nespecifični simptomi i ukazuju na mnoge bolesti, stoga rano dijagnosticiranje tetanije (osobito latentnog oblika) nije lako. Koji su uzroci tetanije? Kako prepoznati njegove druge simptome? Što je liječenje ove bolesti?

Tetanijaje bolest koju karakterizira povećana neuromuskularna ekscitabilnost. Zatim dolazi do:

  • napadi parestezije (neugodni osjećaji kao što su trnci, utrnulost ili promjene temperature kože)
  • tonične kontrakcije (povećana napetost mišića javlja se tijekom određenog vremenskog razdoblja)
  • kontrakcije kloničnih mišića gornjih i donjih udova (ovo je niz brzo uzastopnih mišićnih kontrakcija razdvojenih kratkim razdobljima opuštanja)

grčevi se mogu pojaviti čak i tijekom napada tetanije, čineći disanje nemogućim i stoga opasnim po život.

Tetanija: uzrokuje

Postoje dva oblika bolesti:

  • očita tetanija (hipokalcemija)
  • latentna tetanija (također poznata kao normokalcemija, spazmofilija)

U prvom slučaju dolazi do neuromuskularne ekscitabilnosti s popratnim hormonskim poremećajima.Najčešći uzroci očite tetanijesu uklanjanje paratireoidnih žlijezda tijekom operacije vrata (npr. strumektomija) i brojni autoimuni procesi koji dovode do paratireoidne disfunkcije. U rijetkim slučajevima dolazi do hormonalnih poremećaja kao posljedica atrofije paratireoidne žlijezde i timusa (Di Georgeov sindrom) te svih vrsta patologija koje uzrokuju hipokalcemiju, tj. nedostatak kalcija u krvi, npr.

  • akutni pankreatitis
  • Sindrom crijevne malapsorpcije
  • ozbiljan nedostatak vitamina D
  • zatajenje bubrega

Tetanija također može nastati upotrebom diuretika iz skupine diuretika petlje (skupine jakih diuretika).

Zauzvrat,latentna tetanija (tzv. spazmofilija)rezultat je nedostatka kalcija, često praćenog nedostatkom magnezija i/ili hiperventilacijom.

Tetanija: čimbenici rizika

Napopis bolesti koje povećavaju rizik od tetanije su:

  • alergije (osobito bronhijalna astma)
  • dijabetes
  • bolesti štitnjače (osobito nakon streptektomije)

Otvorena tetanija: kako prepoznati simptome?

Prvi simptom otvorene tetanijeje osjećaj trnaca, uglavnom u vrhovima prstiju i oko usta. Zatim dolazi do povećane napetosti u mišićima lica i udova te njihova kontraktura. Kontrakcije se najprije mogu osjetiti unutar mišića grebena palca s njegovom snažnom adukcijom, što daje ruci oblik "akušerske ruke".

Popratni simptomi mogu biti:

  • anksioznost
  • iritacija
  • jaka anksioznost

Također možete izgubiti svijest s popratnim konvulzijama (koje se mogu zamijeniti s epilepsijom).

Pacijenti se mogu žaliti između očitih napada tetanije:

  • oštećenje pamćenja
  • poteškoća s koncentracijom
  • nesanica
  • opća slabost

Ovi simptomi mogu biti popraćeni stalnim osjećajem trnaca u licu i udovima (što se može zamijeniti za neurozu).

Latentna tetanija (spazmofilija): kako prepoznati simptome?

Nema simptoma koji jasno ukazuju na latentnu tetaniju. Možete imenovati samosimptoma koji upućuju na bolest :

  • povećana živčana napetost
  • nesanica, depresivno raspoloženje, umor, nesvjestica
  • parestezija: utrnulost i trnci u udovima
  • grč mišića
  • kardiovaskularni poremećaji: lupanje srca, bol u prsima i vazomotorni poremećaji udova
  • poremećaji probavnog sustava, npr. nadutost
  • kolike
  • Chwostekov simptom (iznenadne kontrakcije mišića lica nakon što je neurološki čekić udario u rub mišića za žvakanje)
  • Trousseauov simptom (sastoji se od kontrakcije prstiju šake i njihovog pozicioniranja u obliku tzv. "akušerske ruke")

Tetanija može biti stanje opasno po život

Tijekom napada tetanije,grč grlai, posljedično,zatvaranje larinksa , što sprječava disanje. To je stanje opasno po život i zahtijeva liječničku pomoć što je prije moguće.

Tetanija također može dovesti do hiperventilacije (stanje u kojem odjednom počnete disati prebrzo i duboko). Tada treba što prije pružiti prvu pomoć, jer dugotrajna hiperventilacija može dovesti do poremećaja acidobazne ravnoteže i posljedično do respiratorne alkaloze. Je listanje koje može dovesti do poremećaja oksigenacije mozga i aritmija kod osoba sa srčanim bolestima.

Tetanija: dijagnostika

Najosjetljiviji test koji pokazuje prisutnost neuromuskularne hiperaktivnosti, a time i tetanije, je elektromiografski (EMG) test.

Osim toga, izvodi se

  • elektroencefalografija
  • ehokardiografija
  • elektrokardiografija

Tetanija: liječenje

Liječenje tetanije se odvija u bolnici(zbog činjenice da se larinks može zatvoriti). Obično se daju kalcijeve soli (kalcijev glukonat ili kalcijev klorid). Kako biste spriječili pojavu tetanije, trebali biste slijediti prehranu bogatu kalcijem.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Neurologija