Nefrolitijaza su četiri stanja urinarnog trakta koja imaju slične simptome, ali različite uzroke. U korijenu cistinske urolitijaze nalazi se urođeni defekt, preostala tri - fosfatna urolitijaza, oksalat i urolitijaza - rezultat su pogrešaka u prehrani. Saznajte simptome bubrežnih kamenaca. Kako liječiti bubrežne kamence i kako spriječiti bubrežne kamence?

Urolitijazadrugačijeurolitijaza(latinskinefrolitijaza , , ) nastaje kada se kemikalije talože u bubrezima i/ili drugim dijelovima urinarnog trakta, stvarajući plak (kamen). Obično je prvi simptom da se nešto loše događa napad bubrežne kolike.

Muškarci dobiju urolitijazu četiri puta češće od žena. Obično su to muškarci u dobi od 30-50 godina. Žene su u opasnosti od urolitijaze u trudnoći jer se tada češće javljaju zastoj mokraće i bakterijske infekcije mokraćnog sustava. Bakterije alkaliziraju urin, a u alkalnom okruženju brže se talože kalcijeve soli, što potiče stvaranje kamenaca.

Napad bubrežne kolike

Jaka bol i prateća mučnina, povraćanje i hematurija je napad bubrežne kolike koji najavljuje akutnu urolitijazu. Jednom kada se kamen zaglavi u urinarnom traktu, urin ne može proći u mjehur. Tada se razvija infekcija koja dovodi do akutnog zatajenja bubrega.

Napad počinje iznenada, npr. nakon velikog fizičkog napora, dugog putovanja automobilom, nakon pijenja alkohola. Bol se javlja u lumbalnoj regiji, zrači duž mokraćovoda, donjeg dijela trbuha i vanjskih genitalija. Prati ga nadutost trbuha i bolni nagon za mokrenjem. Bol može biti toliko jaka da bolesnik gubi svijest. Možda će biti potrebni narkotični lijekovi protiv bolova.

Uzroci bubrežnih kamenaca

Mokraćni kamencimogu nastati i iz fizioloških spojeva u urinu i iz patoloških. Bubrezi filtriraju krv, tj. odvajaju iz nje štetne ili otrovne tvari, a zatim ih zajedno s urinom uklanjaju iz tijela. Ponekad, međutim, neki sedimenti ostaju na dnu bubrežne čašice. Formira se taložna ploča.

Ako se plak sam razgradi, uklonit će se prirodnim putem, tj. kroz mokraćni trakt u mjehur, a zatim kroz uretru prema van. AkoNe.

Događa se kada koncentracija spojeva koji mogu stvoriti bubrežne kamence prijeđe tzv. prag topljivosti u tijelu. Doprinesite tome:

  • nasljedne sklonosti
  • defekti u strukturi mokraćnog sustava
  • infekcije mokraćnog sustava
  • uzimanje određenih lijekova (npr. glukokortikosteroida)
  • hiperparatireoza
  • gastrointestinalne bolesti (upalne bolesti crijeva kao što su Crohnova bolest, sindrom malapsorpcije)
  • dugotrajno liječenje peptičkog ulkusa alkalizirajućim pripravcima (smanjenje lučenja želučane kiseline)
  • prekomjerna koncentracija urina (npr. ograničavanjem pijenja, uzrokujući dehidraciju)
  • predoziranje vitaminom D3, vitaminom C, kalcijem
  • loša dijeta

Simptomi bubrežnih kamenaca

Nefrolitijaza obično ne daje nikakve simptome dugi niz godina, iako se, naravno, može otkriti slučajno, npr. tijekom rendgenskog snimanja ili ultrazvuka trbušne šupljine. Pacijentu se obično kaže da ima problema s bubrežnim kamencima kada ima napad bubrežne kolike.

Događa se kada kamen zatvori lumen mokraćnog trakta, uzrokujući bubrege ili bubrege oticanje i izazivajući napad bubrežne kolike. Ovo je stanje koje zahtijeva hitnu intervenciju stručnjaka. Prvo, morate brzo ublažiti nepodnošljivu bol - toliko je intenzivna da je često popraćena mučninom i povraćanjem.

Drugo, produljena anurija dovodi do oštećenja bubrega. Vrlo jaka bol u obliku kolika obično zahvaća trbuh, bok, a također i prepone, ovisno o spolu – testisi ili usne.

Osim toga, tijekom "rađanja" kamenca mogu se pojaviti hematurija, bolovi tijekom mokrenja, učestalo mokrenje, bolan, iznenadni pritisak na mjehur i poteškoće u njegovom održavanju. Obično postoji i povišena temperatura, blijeda koža i osjećaj nemira i nelagode.

Pogledajte galeriju 4 fotografije

Vrste bubrežnih kamenaca

  • cistinski račun

Dotiče 1 posto. bolestan.

Uzroci:je urođena mana. Sastoji se od poremećene apsorpcije cistina, tj. aminokiseline.

Liječenje:Osnova je dijeta koja ograničava količinu cistina i metionina. Može se primijeniti penicilamin, koji tvori topljive spojeve s cistinom.

Prehrana:osnova treba biti mlijeko, njegovi proizvodi i biljni proizvodi. Potrebno je piti puno tekućine. Konzumaciju mesa treba ograničiti injegove konzerve.

  • Fosfatno kamenje (struvit)

Pati od 5 do 10 posto toga. bolestan.

Uzroci:česte infekcije mokraćnog sustava bakterijama koje proizvode ureazu kao što su Proteus, Klebsiella i Pseudomonas. Ureaza je razgradnja uree u amonijak, čineći urin alkalnim.

Liječenje:zakiseljavanje urina je najvažnije. Međutim, to se ne može postići samo prehranom. Potrebno je uzimati lijekove za zakiseljavanje.

Dijeta:se odnosi na izbjegavanje hrane bogate kalcijem i fosfatima, tj. sjemenke mahunarki, te ograničavanje krumpira, povrća i voća, kao i mlijeka i jaja. Preporuča se riba, griz, tjestenina, kruh, maslac, meso.

  • oksalatni (kalcij oksalat) kamenje

Primjenjuje se na 70 do 80 posto pacijenti s urolitijazom.

Uzroci:može biti hiperparatireoza, predoziranje vitaminom D3, prekomjerno izlučivanje kalcija, citrata i oksalata iz tijela.

Tretman:povećanje količine tekućine na 4-5 litara dnevno. Lijekovi koji zadržavaju kalcij u probavnom traktu i smanjuju njegovo izlučivanje mokraćom.

Dijeta:se uglavnom odnosi na ograničavanje potrošnje oksalata. Isključiti čokoladu, kakao, špinat, rabarbaru, kiselicu, limun, ciklu, ljute začine, alkohol, narandžade, coca-colu, kavu i čaj; limit - krumpir, rajčica, grašak, šljive, jagode.

Preporuča se kvasac, klice, jaja, kruh od integralnog brašna, krupica, nemasno meso, riba, perad, krastavci, zelena salata, maslac, luk i voće.

  • Giht

Pate od toga od 5 do 10 posto. pacijenti.

Uzroci:razvija se kada je pH urina kiseo ili tijelo proizvodi višak mokraćne kiseline. Također utječe na pacijente s limfomima, leukemijom i bolestima koštane srži.

Liječenje:je jednostavno jer se kamenje može otopiti uzimanjem pravih tableta. Postoje i sredstva koja mijenjaju kiselu reakciju urina u alkalnu.

Dijeta:mora smanjiti kiselost urina. To se može postići serviranjem mliječnih jela i velikih količina povrća i voća. Drugo pravilo je ograničiti namirnice koje su izvori purina (purinskih baza) koje se nalaze u iznutricama (jetra, pluća, jezik, bubrezi, mozak i srce), temeljcima, želeima i umacima, sardinama i haringama. Mahunarke (grašak, grah, leća i grah) i gljive bogate su purinima. Također sadrže kakao, kavu i čaj.

Bolje je izbjegavati svinjetinu, govedinu, janjetinu. Najbolje je kuhati na pari i meso – u velikim količinamavoda. Preporuča se nemasna perad i teletina. Međutim, njihova količina u dnevnom obroku hrane ne smije prelaziti 100-150 g.

Preporuča se povrće, voće, šećer, male količine maslaca, mlijeko, posni sir, krumpir. Ukupni dnevni kalorijski sadržaj hrane ne smije prelaziti 2000-2200 kcal.

Bilje koje se bori protiv ovog oblika urolitijaze su listovi brusnice, crnog ribiza, breze i trave. Čašu ove mješavine treba piti najmanje 3 puta dnevno između obroka.

Liječenje bubrežnih kamenaca

70 posto bolesnici se mogu liječiti farmakološki. Operacije se koriste samo na velikim kamencima, iako liječnici sve češće biraju neinvazivne tehnike.

Kirurško uklanjanje mokraćnog kamenca koristi se vrlo rijetko, jer su moderne, manje invazivne metode jednako učinkovite.

  • Transkorporalna litotripsijasastoji se u razbijanju mokraćnog kamena unutar tijela pacijenta pomoću tzv. udarni val. Zahvat se obično izvodi ambulantno i ne zahtijeva anesteziju. Zdrobljeni kamen se zatim prirodno izlučuje.
  • Perkutana nefrolitotripsijaizvodi se u anesteziji. Sastoji se od umetanja nefoskopa u bubrežnu zdjelicu kroz mali rez na koži u blizini bubrega, kroz koji liječnik može vidjeti kamen, odrediti njegovu lokaciju i koristiti prikladne alate da ga razbije i zatim ukloni.
  • Ureterorenoskopijase izvodi u anesteziji. Liječnik prolazi fleksibilno spekulum kroz uretru, u mjehur, a zatim u mokraćovod. Vaga se može pregledati kroz kontrolno staklo i pomoću odgovarajućih alata ukloniti u cijelosti ili razbiti na manje dijelove.
  • Nefrolitijaza - liječenje. Načini liječenja bubrežnih kamenaca
  • Bolesti bubrega razvijaju se u tajnosti
  • Nefrolog ili bubrezi na pregled - uznemirujući simptomi bolesti bubrega

"Zdrowie" mjesečno

Kategorija:

Urologija i nefrologija