- Uzroci jajovodne hidrokele
- Simptomi hidrokele jajovoda
- Dijagnoza hidrokele jajovoda
- Liječenje hidrokele jajovoda
Hidrocefalus je relativno česta komplikacija upale zdjelice. Prema definiciji, hidrokela jajovoda je proširenje lumena povezano s otežanim odljevom tekućine iz njegove unutrašnjosti. Tijek procesa bolesti može biti asimptomatski, ali ponekad je povezan s jakim bolovima u zdjelici. Liječenje uključuje laparoskopiju.
Hidrokela jajovoda , na latinskom se nazivahidrosalpinksje česta posljedica upale koja se razvija unutar zdjeličnih organa. Naziv opisane patologije povezan je s blokiranim odljevom tekućeg sadržaja iz jajovoda, što uzrokuje njegovo nakupljanje i, istodobno, oticanje ove strukture. Vrijedno je naglasiti da se pojam hidrokela jajovoda koristi samo u odnosu na blokirani odljev tekućine, serozni sadržaj. Ako postoji gnojni sadržaj, govori se o empiemu jajovoda, a kada je riječ o krvi - to je hematom. Obturacija jajovoda onemogućuje njegove osnovne funkcije, odnosno dreniranje nakupljenog seroznog sadržaja. Nažalost, to može uzrokovati probleme s plodnošću.
Uzroci jajovodne hidrokele
Glavni uzrok jajovodne hidrokele je upalni proces koji se razvija u manjoj zdjelici, kao što je adneksitis. U nekim situacijama izvor bolesti je endometrioza.
Uzimajući u obzir mjesto izvora infekcije, postoji ili silazni ili uzlazni put patogenih patogena. U prvom slučaju radi se o silaznom procesu upale trbušnih organa, npr. slijepog crijeva. Mnogo češće prijenos bakterija odvija se uzlaznim putem – one prodiru izravno kroz rodnicu i potom koloniziraju šupljinu maternice, a u ekstremnim situacijama i dodatke s obje strane. Presjek identificiranih patogena je velik, ali najčešći su gonoreja ili klamidija.
Simptomi hidrokele jajovoda
Doživljena nelagoda kod pacijenata koji pate od hidrocefalusa može varirati i to je individualna stvar, često povezana s pragom boli. Popis najčešće spominjanih simptoma uključuje:
- asimptomatski tijek, što definitivno odgađa provedbu dijagnostičkih i terapijskih postupaka. WatermanU takvom slučaju, jajovod je potpuno slučajno istrgnut tijekom rutinskog ultrazvučnog pregleda, koji se često izvodi iz drugog razloga.
- bol u donjem dijelu trbuha, često jasno pojačan i ometa svakodnevno funkcioniranje
- akutna upala kao posljedica bakterijske superinfekcije tekućine nakupljene u proširenom jajovodu, koja se očituje groznicom, jakim bolovima u trbuhu, mučninom i povraćanjem.
Posljedica hidrokele u jajovodu može biti neplodnost, osobito ako su oba jajovoda zahvaćena bolešću. Uloga jajovoda u fiziološkim uvjetima je transport oplođenog jajašca u šupljinu maternice, gdje se embrij implantira. Upala ovog organa prvenstveno dovodi do uništenja epitela koji oblaže unutrašnjost jajovoda, što onemogućuje obavljanje njegove funkcije. Šansa za moguću trudnoću je samo jednostrano uništenje, s pravilno funkcionirajućim jajovodom s druge strane. U suprotnom, morat ćete oploditi iVF-om.
Dijagnoza hidrokele jajovoda
Dijagnoza hidrokele jajovoda temelji se prvenstveno na rezultatu ultrazvučnog pregleda uz korištenje transvaginalnog sonde. Na ekranu ultrazvučnog aparata tada se vidi segmentno prošireni jajovod, nalik na "kobasicu", a hipoehogena unutrašnjost sugerira prisutnost tekućeg sadržaja. U nekim situacijama, za potvrdu početnih pretpostavki, ginekolog preporuča HSG pregled – histerosalpingografiju. U šupljinu maternice se uvodi kontrastno sredstvo - kontrastno sredstvo. Istovremeno se snima niz rendgenskih snimaka tijekom kojih se uočava smetnja protoka tekuće tvari do jajovoda.
Najbolji dijagnostički alat je laparoskopija. Pregled se obavlja u operacijskoj dvorani, uz optički aparat i alate za provjeru prohodnosti jajovoda unutar trbušne šupljine. Kao i kod HSG-a, uvodi se kontrast, a u slučaju hidrokele jajovoda, odnosno nedostatka njegove prohodnosti, na ekranu monitora se ne vidi otjecanje boje.
Liječenje hidrokele jajovoda
Liječenje hidrokele jajovoda provodi se prvenstveno u slučaju liječenja neplodnosti. U mnogim slučajevima neophodna je laparoskopska operacija za čišćenje začepljenog jajovoda. Često se tom prilikom oslobađaju postinflamatorne adhezije u području jajovoda. Zahvaljujući tome, deblokira se odljev tekućeg sadržaja iz unutrašnjosti organa. U slučaju značajnog proširenja, potpuna evakuacija patološki nakupljene tekućine ponekad je nemoguća, tada je jedino rješenje uklanjanje patološki promijenjene tekućine.dio jajovoda, koji ponekad onemogućuje trudnoću.
Nažalost, ni pedantno izveden zahvat ne jamči izostanak recidiva, a u slučaju plastične kirurgije jajovoda pacijent ne dobiva 100% sigurnost da će mu se funkcija vratiti. Oštećeni epitel nije u stanju učinkovito transportirati oplođeno jajašce.