Iako je fenomen perinatalne depresije uglavnom povezan s postporođajnim razdobljem, depresija se javlja i tijekom trudnoće. Kako razlikovati depresiju od lošeg raspoloženja? Koga depresija posebno pogađa tijekom trudnoće i kako treba reagirati?

Depresija u trudnoćimnogim ljudima se čini nemogućim. Uostalom, čekanje bebe gotovo se opće smatra radosnim i punim nade. U međuvremenu, to nije uvijek slučaj. Iako sve otvorenije govorimo o tome da je trudnoća teško razdoblje, bez strahova i problema, tema trudničke depresije rijetko se pojavljuje u javnosti. Ovo je vrlo ozbiljna stvar.Depresijaje ozbiljna bolest, za čije otkrivanje je potrebno djelovanje - koordiniran tretman, podrška rodbine, obitelji i okoline. Ignoriranje problema neće ga riješiti samo od sebe, a štoviše, može imati kobne posljedice. O tome pišemo kako bismo budućim majkama i njihovoj rodbini, posebice partnerima, skrenuli pozornost na depresiju. Oni mogu biti prvi koji će primijetiti kada se događa nešto uznemirujuće. Budite oprezni, ova bolest duše pogađa cca 10 posto. buduće majke. A kod depresije osoba s depresijom ne mora toga biti svjesna. Naročito će trudnica istisnuti takve sumnje iz vlastite svijesti. Ne želi priznati da je depresivan jer se osjeća krivim što ne može osjetiti sreću i radost zbog svoje trudnoće - a to su društvena očekivanja koja proizlaze iz idealističke percepcije majčinstva kao "blagoslovljenog stanja".

Depresija u trudnoći: tko je u opasnosti

Svaki životni događaj koji uzrokuje veliku promjenu - i negativnu i pozitivnu - je stresan. Trudnoća nikad nije emocionalno ravnodušna – čak i kada je očekivana, izaziva tjeskobu i tjera vas da odustanete od određenih planova. Više negativnih emocija doživljava žena koja je iznenađena trudnoćom, pogotovo kada nema stalnog partnera ili je maloljetna. Nova situacija u njoj izaziva strah hoće li se snaći - i financijski i psihički. Svoju trudnoću doživljava kao medvjeđu uslugu. S druge strane, vrlo neovisna i aktivna žena trudnoću može doživljavati kao gubitak – za nju je to gubitak slobode, oblika tijela i mogućnosti – na neko vrijeme – samospoznaje. Za mnoge žene trudnoća je prvenstveno prijetnja – boje seoni za svoje zdravlje i zdravlje svog djeteta, boje se onoga što ih čeka, predviđaju opasne situacije u budućnosti. Dakle, trudnoća je gotovo uvijek u početku povezana s negativnim emocijama, samo se neke žene mogu nositi s njima, a druge ne. Ljudi koji su fleksibilni, otvoreni za promjene i s visokim samopoštovanjem prolaze bolje. Ženama koje su preosjetljive, tjeskobne, pesimističnog pogleda na svijet i sebe sigurno je teže.Buduće majke koje teško uspostavljaju odnose, imaju problema u komunikaciji s okolinom, ne mogu tražiti podršku i pomoć, su u većoj opasnosti. Osim ovih osobina osobnosti, psiholozi su identificirali još nekoliko čimbenika koji povećavaju rizik od depresije tijekom trudnoće. Evo ih:

  • preseljenje u drugi grad u posljednjih 6 mjeseci
  • loš odnos s partnerom
  • loš odnos s vlastitom majkom
  • financijski problemi, nezaposlenost
  • prethodni pobačaj, komplikacije u prethodnoj trudnoći ili porodu
  • mentalna bolest u obitelji
  • obiteljsko samoubojstvo
  • psihički problemi majke u prošlosti: psihijatrijsko liječenje, samoozljeđivanje, pokušaji samoubojstva.

Simptomi depresije u trudnoći

Otkrivanje depresije kod trudnice nije lak zadatak. Trudnoća, čak i ona očekivana, uvijek je psihički i emocionalno teško razdoblje. Žena, osobito u prvim mjesecima trudnoće, često se osjeća depresivno, doživljava ekstremne emocije, uključujući tugu i tjeskobu, umorna je, obeshrabrena da bude aktivna i nedostaje joj energije. Oni su tzv simptomi depresije koji se javljaju - prema različitim procjenama - u 30-70% trudna. Ali kada se ljutnja, tuga i malodušnost pomiješaju s radošću, uzbuđenjem i nadom – to nije depresija, već emocionalna ambivalentnost koja je tipična za trudnoću uzrokovanu hormonskim promjenama. Međutim, kada osjećaj depresije ne nestane, pa se čak i produbi, kada žena tjednima živi sporijim tempom, trajno je umorna, tužna, ništa je ne zanima – to prestaje biti normalno ponašanje. Uznemirujući simptomi su poremećaji u ritmu dana (umor već ujutro, poteškoće sa uspavljivanjem ili pretjerana pospanost) i promjene u apetitu (npr. iznenadno, drastično smanjenje ili povećanje apetita), no često su ta ponašanja sastavljena od trudnoće. . Slično kao i problemi s koncentracijom i pamćenjem – drugi važni simptomi depresije.O bolesti možemo govoriti kada žena vrlo kritično i depresivno procjenjuje sebe i stvarnost, ima stalno sniženo samopoštovanje, prati osjećaj krivnje i bezvrijednosti. Ništa joj nije drago - ni ono što je voljela ne pokazuje ništazanimanje, izgubila je sposobnost doživljavanja radosti. Ne vidi izlaz iz situacije, ne želi ići dalje – do te mjere da se pojave suicidalne misli. Mnogo takvih priča čuju dežurni psiholozi na telefonu za pomoć trudnicama. Zovu ga žene koje ne mogu prestati plakati sljedećih nekoliko dana i tjedana, ili očajni muževi koji se boje ostaviti svoju ženu samu u sobi, kako ne bi za to vrijeme iskočila kroz prozor.

Depresija u trudnoći: dijagnoza

Rođaci općenito ne razumiju što se takvoj osobi događa i vjeruju da bi se žena trebala instinktivno nositi s takvim prirodnim stanjem kao što je majčinstvo. Žena se stoga osjeća krivom što se ne snalazi i skriva svoje stanje od okoline. Ili se boji zatražiti pomoć jer se boji da ga etiketiraju kao mentalno poremećenu osobu. Zato je toliko važno biti svjestan ovog problema. Trebali biste znati da depresija pogađa 10-15 posto ljudi. trudnice i to je ozbiljna bolest koja zahtijeva liječenje. Liječenje s popustljivošću, nazivajući to ženskim hirom ili trudničkim ponašanjem, može imati vrlo negativne posljedice.Neliječena depresija povezana je s većom trudnoćom (preuranjeni porod, mala porođajna težina) i komplikacijama nakon poroda. Djeca žena s neliječenom depresijom u trudnoći su plačnija i tjeskobnija, a kasnije u životu imaju veću vjerojatnost da će sama iskusiti poremećaje spavanja, simptome tjeskobe i depresije te im je potrebno psihijatrijsko liječenje. Također razvijaju lošiju psihomotoriku i češće boluju od kroničnih somatskih bolesti. Ako samo iz tog razloga, apsolutno morate potražiti pomoć stručnjaka i započeti liječenje. Ovdje ginekolog igra važnu ulogu, pogotovo kada sama trudnica ne ukazuje izravno na problem.

Depresija u trudnoći: liječenje

Perinatalno razdoblje je faza u životu žene u kojoj se rizik od psihičkih poremećaja povećava nekoliko puta. Liječnik bi to trebao znati i provesti vrlo detaljan razgovor, potičući pacijenticu da ispriča ne samo o prethodnim trudnoćama i porodima, već io svojoj obiteljskoj i profesionalnoj situaciji itd. Upitnik koji su izradili psiholozi također se može koristiti za praćenje čimbenika rizika. Kada ginekolog pronađe uznemirujuće signale ili mu ih prijavi sama trudnica, pacijentu treba ponuditi psihijatrijsku konzultaciju. Nije mu dovoljno reći: “Molim vas kod psihijatra”. To nije dovoljno, sama žena možda nema odlučnost ili znanje gdje pronaći stručnjaka. Pogotovo što mnogi psihijatri, nažalost, zbog svoje veće odgovornosti ne žele poduzeti liječenje trudnica. Stoga bi bilo dobro da imate ginekologapacijentu je preporučio određenog psihijatra i konzultirao ga, a potom je i sam stupio u kontakt s psihijatrom.Njega trudnice s psihičkim smetnjama zahtijeva blisku suradnju opstetričara i psihijatra. Ginekolog ne bi smio pacijentici naručiti nikakve antidepresive, pa čak ni sedative. Često se događa, primjerice, da ginekolog naloži primjenu relanija, koji u trudnoći više šteti nego pomaže. Liječenje mora provesti specijalist.

Metode liječenja depresije u trudnoći

Primarni tretman za depresiju u trudnoći je antidepresiv. Ne postoje preparati koji su potpuno ravnodušni prema djetetu u razvoju, ali se može koristiti nekoliko lijekova. Ponekad, osobito tijekom prva 2-3 mjeseca trudnoće, psihijatar mora odvagnuti potencijalne koristi i rizike kada odlučuje hoće li započeti farmakoterapiju ili ne. Što se tiče ostalih tretmana, psihoterapija može biti dovoljna u lakšim slučajevima, dok se elektrokonvulzivna terapija uspješno primjenjuje kod teške depresije. Za laika zvuči zastrašujuće, jer prisjeća drastične scene iz filmova, ali je vrlo sigurna i učinkovita metoda. Elektrokonvulzivna terapija se trenutno provodi u općoj anesteziji (pacijent ne osjeća ništa), a njezini učinci su u nekim slučajevima iznimno brzi i pozitivni.Problem u Poljskoj je nedostatak objekata za sveobuhvatnu skrb za trudnicu i otežan pristup psihijatrima , posebice psihijatara koji imaju ugovore s ZZZ-om, zahvaljujući kojima ne morate plaćati posjete iz vlastitog džepa (podatke o ovoj temi potražite u područnoj podružnici ZZZ-a). Ali kada imate ozbiljan problem kao što je depresija, nemojte odustati – pomoć stručnjaka je neophodna. Također je važno da buduća majka, osim terapije, može računati na pomoć rodbine i udaljenih osoba: obitelji, prijatelja, poslodavca, raznih humanitarnih ustanova itd. Liječenje depresije je težak i često dugotrajan proces - može se proširiti na razdoblje nakon poroda. Što više potpore liječena osoba dobije, veće su šanse za dobre rezultate terapije.

mjesečnik "M jak mama"

Kategorija:

Trudnoća