Cijepljenje tijekom trudnoće tema je koja pobuđuje žustre rasprave među budućim majkama. Većina žena se cijepi prije začeća. Međutim, postoje trenuci kada trebate donijeti odluku tijekom trudnoće. Nažalost, trudnicama se ne preporučuju sva cijepljenja, neka su čak i zabranjena. Koja se cjepiva smiju uzimati tijekom trudnoće i dojenja, a koja ne. Koja se cijepljenja preporučuju ženama koje planiraju trudnoću?

Cijepljenja u trudnoćitema je koja pobuđuje žustre rasprave među budućim majkama. U međuvremenu, trudnoća nije apsolutna kontraindikacija za cijepljenje. Nakon cijepljenja u trudnica se povećava koncentracija antitijela koja se mogu prenijeti na bebu u drugom i trećem tromjesečju trudnoće i pružiti zaštitu u prvim mjesecima života. Nažalost, neka cijepljenja mogu biti štetna za djecu u razvoju, pa se neka ne mogu učiniti tijekom trudnoće.

Dozvoljena cijepljenja u trudnoći

Tijekom trudnoće mogu se dati cijepljenja protiv tri bolesti. O svakom od njih treba razgovarati s ginekologom.

  • Cijepljenje protiv gripe

Gripa u trudnica može biti teška, uzrokovati hospitalizaciju i smrt. Pobačaji, prijevremeni porodi i kongenitalne infekcije zabilježeni su u novorođenčadi. Trudnice koje su pod povećanim rizikom od komplikacija gripe trebale bi se cijepiti bez obzira na fazu trudnoće.²

Inaktivirana cjepiva protiv gripe sadrže podijeljene virione ili hemaglutinin i neuraminidazu - površinske antigene virusa gripe (podjedinice). Obično liječnici preporučuju cijepljenje protiv gripe od drugog tromjesečja trudnoće kako bi se izbjegla moguća povezanost spontanih pobačaja s primjenom cjepiva u prvom tromjesečju .²

Trudnica ga može koristiti u razdoblju pojačane virusne aktivnosti (u jesen i zimu), posebno ako spada u skupinu povećanog rizika, npr. oslabljen imunitet zbog kroničnih bolesti (astma, dijabetes) . Indikacija za ovo cijepljenje također može biti rad koji uključuje kontakt s mnogo ljudi.

Također nema kontraindikacija za cijepljenje majki koje doje svoju bebu.

Prema preporuci Savjetodavnog odbora za praksu imunizacije (ACIP) pri Centrima za kontrolu bolesti iPrevention i American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG), trudnice bi se trebale cijepiti ako je dostupno sigurno cjepivo i postoji rizik od izlaganja žene bolesti koja prijeti njoj i/ili njenoj bebi.

  • Cijepljenje protiv hepatitisa B

U cjepivu nema sastojaka koji bi mogli naštetiti razvoju vaše bebe - cjepivo ne sadrži žive viruse, samo pročišćeni površinski antigen (HBsAg) virusa hepatitisa B. Stoga, ako se niste cijepili prije začeća, to možete razmotriti sada, pogotovo ako je vaša trudnoća visokorizična trudnoća i očekujete prekid carskim rezom. Cijepljenje obično počinje u drugom tromjesečju trudnoće.

Ovo je važno cijepljenje za trudnice, budući da se virus hepatitisa B prenosi krvotokom, može se zaraziti, na primjer, tijekom epiziotomije. Upozorenje! Za cjepivo su potrebne tri doze tijekom 6 mjeseci.

  • Cijepljenje protiv velikog kašlja

Cijepljenje trudnica protiv hripavca preporučuje se kada postoji visok rizik od zaraze ovom bolešću. Kada žena koja je trenutno trudna, prije trudnoće nije imala hripavac ili nije nedavno cijepljena protiv ove bolesti, a epidemiološka situacija je nepovoljna - cijepljenje trudnice će zaštititi i dijete do imunizacije. Najteži tijek hripavca (ili velikog kašlja) u populaciji najmlađe djece može rezultirati trajnim neurološkim komplikacijama, pa čak i smrću.

Cijepljenje protiv hripavca, kao i difterije i tetanusa - dTpa - preporučuje se ženama između 27. i 34. tjedna trudnoće (sve trudnoće, bez obzira na prethodna dTpa cijepljenja). Ovo je za zaštitu novorođenčeta i dojenčeta povećanjem koncentracije majčinih antitijela.

Prema mišljenju stručnjakaKrzysztof Maj, dr.med., PhD, opstetričar ginekolog

Što manje to bolje

Načelo koje vrijedi za trudnice je da se cijepe što je manje moguće, ali koliko je potrebno. Stoga se ne preporučuje cijepljenje tijekom trudnoće. Svojim pacijentima također savjetujem da ne putuju u zemlje Afrike i Južne Amerike. ili Azije, koje su u opasnosti od tropskih bolesti – cjepiva se ne preporučuju tijekom trudnoće. Međutim, uvijek se mogu dogoditi iznimne situacije. Ako nema druge mogućnosti, uokolo bjesni epidemija ili ne možete izbjeći odlazak u zemlju u kojoj je bolest endemična (samo na ovom području), korištenje cjepiva koje se ne preporučuje tijekom trudnoće (npr.protiv tuberkuloze, meningokoka, trbušnog tifusa, žute groznice) s obzirom na potencijalne koristi i moguće rizike.

Važno

NE PREPORUČUJE SE Cjepiva tijekom trudnoće

Cijepljenje živim cjepivima se ne preporučuje tijekom trudnoće jer postoji teoretski rizik od prijenosa mikroorganizma iz cjepiva na fetus. Ne smijete se cijepiti protiv sljedećih zaraznih bolesti tijekom trudnoće:

  • odrze
  • prase
  • rubeola
  • vodene kozice
  • tuberkuloza

Najvažnija stvar za ženu koja čeka bebu je da bude imuna na rubeolu (ako se od nje razboli tijekom trudnoće, dijete je u opasnosti od razvojnih mana). Stoga bi žene rođene prije 1973. godine – budući da je ove godine obavezno cijepljenje protiv rubeole – trebale napraviti analizu krvi na prisutnost antitijela protiv ove bolesti ako ih nisu imale u djetinjstvu. Njihova prisutnost znači da su imunizirani. U nedostatku antitijela potrebno je cijepljenje protiv rubeole, ali imajte na umu: mora se uzeti najmanje 3 mjeseca prije začeća. Dobit ćete otpornost na rubeolu za mjesec dana.

Preporučena cijepljenja za žene koje planiraju trudnoću

Bakterijske i virusne infekcije koje se javljaju u trudnice mogu biti opasne za nju, kao i za fetus ili novorođenče. Prije nego zatrudnite, provjerite jeste li primili dvije doze cjepiva protiv:

  • odrze
  • prase
  • rubeola
  • vodene kozice
  • hepatitis B (hepatitis B)
  • hripav kašalj (dopunska doza dTap cjepiva)
  • gripa

Ako niste cijepljeni, obavijestite svog liječnika.

Vrijedi znati

Tri grupe cjepiva

Cjepiva dijele stručnjaci u tri skupine ovisno o njihovom sastavu. Prvi uključuje one koji sadrže bakterije ili viruse koji su mrtvi, neaktivni ili se ne mogu razmnožavati. Na drugu - one s bakterijama i virusima smanjene aktivnosti, a na treće - s toksinima i polisaharidima bakterijske ovojnice. Prema znanstvenicima, u osnovi nema prepreka za korištenje cjepiva prve skupine tijekom trudnoće, dok su sva druga u tom trenutku kontraindicirana ili nepotrebna.

Cijepljenja za dojilje

Tijekom dojenja, inaktivirana cjepiva se mogu primijeniti protiv:

  • Hepatitis A
  • hepatitis B
  • gripa
  • difterija
  • tetanus
  • hripavac
  • meningokokom
  • pneumokokom
Vrijedi znati

Cijepljenje protiv bjesnoće, TBE i tropskih bolesti i trudnoće²

  • bjesnoća - trudnoća se ne smije smatrati kontraindikacijom za cijepljenje kada je izložena virusima bjesnoće. Ako je izloženost bjesnoći vrlo ozbiljna, cijepljenje prije izlaganja može se koristiti i tijekom trudnoće
  • krpeljni encefalitis - ne preporučuje se trudnicama osim u područjima visokog rizika
  • tifus - ne preporučuje se cijepljenje tijekom trudnoće i dojenja.
  • žuta groznica - cjepivo sadrži žive, atenuirane viruse žute groznice. Sigurnost ovog cjepiva u trudnica nije utvrđena. Cjepivo se smije dati samo prije putovanja u endemska područja žute groznice, ako je putovanje neophodno
  • Japanski encefalitis - Ne preporučuje se rutinska upotreba cjepiva tijekom trudnoće. Kada trudnica treba putovati u zemlju s visokim rizikom od infekcije, cijepljenje se može uzeti u obzir

Izvor:

1. https://szczepienia.gis.gov.pl/index.php/rodzice_i_opiekunowie/szczepienia_dla_kobiet_planujacych_ciaze__kobiet_w_ciazy_i_matek_karmiacych_piersia

2. imunization.gis.gov.pl/index.php/lekarze_i_pielegniarki/ekspert_wyjasnia/3

Kategorija:

Trudnoća