Razina kolesterola u krvi ovisi o mnogim čimbenicima - prehrani, tjelovježbi, općem zdravlju. Norme kolesterola trebale bi se odnositi na stanje određene osobe.
Standardi kolesterolarazličiti su u različitim zemljama, npr. u SAD-u su 100 jedinica više nego u Poljskoj, a zanimljivo je da se u nekim zemljama uopće ne primjenjuju. U Poljskojkoncentracija ukupnog kolesterolau krvi na razini od 200 mg/dl smatra se normalnom kod potpuno zdravih i mladih ljudi. Međutim, koncentracija koja ne prelazi 190 mg/dl je sigurnija za naše zdravlje. To se posebno odnosi na osobe koje su bolesne ili u opasnosti od kardiovaskularnih bolesti - što je niža razina ukupnog kolesterola, to bolje.
Norme kolesterola - LDL i HDL frakcije
- Koncentracijekolesterola -LDL i HDL su važne. Kod zdrave osobe koja nema dodatne čimbenike rizika, npr. pušenje, prekomjernu tjelesnu težinu, jedenje velikih količina životinjskih masti - razina LDL-a od 130 mg/dl može se smatrati normom. No, kod pacijenata nakon infarkta i moždanog udara koji pate od ishemijske bolesti srca, trebao bi biti puno niži od 100 mg/dl, dok u bolesnika s dijabetesom – ne smije prelaziti 70 mg/dl.
- HDL, poznat kao dobar kolesterol, izuzetno je važan za naše tijelo. Zdravi muškarci bi trebali imati više od 40 mg/dL, a žene više od 50 mg/dL. Ali kod osoba koje pate od kardiovaskularnih bolesti njegova koncentracija u krvi mora prelaziti 60 mg/dl. Što više, to bolje, jer HDL je taj koji "izbacuje" loš kolesterol iz krvi. Dakle, što ga ima više, više će se loš kolesterol neutralizirati. Samo uz visoku koncentraciju HDL-a arterije koje opskrbljuju srce i mozak krvlju i kisikom će pouzdano funkcionirati.
- Ljudi koji imaju visoke (preko 60 mg/dL) razine HDL-a smatraju se dugovječnima jer u prosjeku žive 5-7 godina dulje od onih koji imaju takozvani HDL. normalna razina ove frakcije kolesterola. Najučinkovitiji oblik borbe protiv viška LDL-a je tjelovježba. Ovo nije slogan, već istina dokazana mnogim studijama. Što više vježbamo, to bolje.
- Drugi saveznik u borbi za smanjenje ukupnog kolesterola i LDL kolesterola je dijeta s niskim udjelom masti. Ako je zahvaljujući prehrani moguće smanjiti za 10%Vrijednosti LDL-a i ukupnog kolesterola značajno se smanjuje rizik od kardiovaskularnih bolesti. Ima čemu težiti, jer je kod 40-godišnjaka rizik smanjen za 54%, kod 50-godišnjaka za 39%, a kod 60-godišnjaka za 27%.
- Vrijednosti dane na testnim ispisima, tj. one koje se smatraju referentnim (standardnim), samo su procijenjene vrijednosti. Stoga ih nije dobro tumačiti sami.
Razina kolesterola - rezultate procjenjuje liječnik i odlučuje o liječenju
Procjenu rezultata testa treba prepustiti liječniku, jer će - uzimajući u obzir sve čimbenike (opće zdravstveno stanje, komorbiditete, način života, tjelesnu težinu) - moći utvrditi jesu li dobivene vrijednosti ukupni kolesterol i njegove frakcije sigurni su za određenog bolesnika. Ono što je dobro za jednu osobu neće biti za drugu.
Visok kolesterol - savjeti stručnjaka
- Vrlo visok kolesterol i sumnja na srčani udar
Nedavno sam bio u bolnici zbog sumnje na srčani udar. Pakao u grudima, ali svi "srčani" testovi su izašli jako dobro. Međutim, imam vrlo visok kolesterol, visok krvni tlak i nizak šećer. Što bi to moglo uzrokovati? Može li biti nervozno? Ja sam vitka, aktivna 50-godišnjakinja. Pijem lijekove, grudi me i dalje peku. Kako sniziti kolesterol?
Odgovor Krystyna Knyplinternist, hipertenziolog, glavni urednik "Gazeta dla Lekarzy"
Povišeni kolesterol obično je povezan s neprikladnom prehranom. Ostali čimbenici koji utječu na kolesterol su dob, genetski čimbenici. Prehrana igra vrlo važnu ulogu jer njezinom modifikacijom možemo utjecati na razinu kolesterola. Preporučljivo je izbaciti sve namirnice koje sadrže masnoće, pa tako i slatkiše (sadrže tzv. slastičarsku mast – koja vrlo negativno utječe na kolesterol), masne žute sireve, te hladno meso koje sadrži masnoće. Preporučena jela samo kuhana, povrće, voće, obrano mlijeko. Također biste trebali ograničiti količinu konzumiranih porcija. Ako želite imati zdravu razinu kolesterola, nikada se ne biste trebali osjećati potpuno prejedani ili zadovoljni. Također je važno liječiti arterijsku hipertenziju, jer ona dodatno pogoršava srčane probleme. Provjera krvnog tlaka kod kuće je važna – osobito ujutro nakon buđenja i mokrenja. Ako su jutarnje vrijednosti krvnog tlaka iznad 130/80 mmHg, možda će biti potrebno intenzivnije liječenje visokog krvnog tlaka - mnogima je potrebna 2-3 lijeka za postizanjepritisak na normalu.
Pogledajte galeriju od 7 fotografija- Povišeni kolesterol u trudnoći
Imam 26 godina, trenutno sam u 20. tjednu trudnoće, ovo mi je druga trudnoća. Moj problem je visok ukupni kolesterol u drugom mjesecu trudnoće. Rezultat je bio 180 u 18. tjednu, 275 u 19. tjednu trudnoće, 345 i dalje raste, bojim se napraviti još jedan test. Uz to imam problema s kožom na trbuhu i nogama, imam crvene fleke koje užasno svrbe, imam ih oko 3 mjeseca. Dermatolog je rekao da se radi o atopijskom dermatitisu, ali nakon steroida i hidratacije kože ništa se ne mijenja, meni je to i dalje trajni problem. Mogu li takvi skokovi razine kolesterola biti povezani s trudnoćom? Jako malo jedem prženu hranu, masno meso, a povremeno pojedem nešto slatko, kao i prije trudnoće. Moji trigliceridi i LDL kolesterol su normalni, samo ukupni i povišeni HDL.
Odgovori Barbara GrzechocińskaDocentica na Odjelu za porodništvo i ginekologiju na Medicinskom sveučilištu u Varšavi. Prihvaćam privatno u Varšavi u ul. Krasińskiego 16 m 50 (prijave su dostupne svaki dan od 8 do 20 sati).
Povišeni kolesterol je fiziološka pojava tijekom trudnoće. Nema potrebe ponavljati ovaj test. Savjetujem vam da ponovno posjetite dermatologa i kažete o neučinkovitosti trenutnog tretmana.
- Kako se nositi s visokim kolesterolom?
Moj muž ima vrlo visok kolesterol, naime ukupni kolesterol je 320, a loš je 831. Koju dijetu treba slijediti? Ima 43 godine, težak 110 kg i visok 178.
Agnieszka Ślusarska se javljaVlasnica klinike za dijetu 4LINE, glavna dijetetičarka na Klinici za plastičnu kirurgiju dr. A. Sankowskog, tel.: 5102. 596, www.4line. pl
Muž prije svega treba smanjiti težinu. Gubitak težine će smanjiti razinu kolesterola. Također je važno da iz prehrane izbaci hidrogenirane masti, trans masti i višak zasićenih masti. Uglavnom toplinski obrađeno meso, meso prženo u biljnim uljima, nije namijenjeno za prženje ili s visokim sadržajem višestruko nezasićenih masnih kiselina, npr. suncokretovo ulje, masne kobasice, kobasice, plavi sirevi, žuti sirevi, itd.
Vrijedi voditi računa o većem udjelu ribe, mahuna, orašastih plodova, sjemenki, maslinovog ulja. Povrće, voće i cjelovite žitarice također su iznimno važni kao izvori vlakana. Međutim, potrebno je izbaciti jednostavne šećere kao što su slatkiši, pločice, čokolade, kolači i slastice.
- Visok kolesterol - dijeta je dovoljna ili neophodnaima li droga?
Imam 56 godina, 60 kg i visok ukupni kolesterol 274, HDL 44,6, LDL 205. Do sada nisam koristila dijetu (rezultate sam ponovila dva puta). Molim Vas da mi javite postoji li način da se utvrdi uzrok ovog stanja i ako se samo farmakološki može smanjiti uzimanjem tableta do kraja. Uzimam OMEGA-3, ne jedem meso, maslac itd.
Odgovor Krystyna KnyplInternist, hipertenziolog, glavni urednik "Gazeta dla Lekarzy"
Najčešći uzrok neučinkovitosti prehrane je nepridržavanje. Uvođenje nekoliko odricanja poput "ne jedem maslac" nije jednako uvođenju dijete koja omogućuje snižavanje kolesterola. Prema mom iskustvu, postoje dvije najčešće greške u prehrani – jesti male porcije neprikladne hrane između obroka i jesti slatkiše. Klasičan primjer su čokoladice raznih vrsta - mnogima se čine kao "nevina grickalica", reklamirane kao nešto vrijedno naše pažnje u mnogim TV programima i novinama. U međuvremenu, u čokoladama, pločicama i drugim grickalicama ovog tipa nalazi se slastičarska mast, koja vrlo negativno utječe na razinu kolesterola. Drugi problem su jaja i sva hrana za koju su se jaja koristila. A treći su umaci, kreme, kreme i sladoledi. Ako izbacite ove namirnice 100%, vaš kolesterol bi se trebao smanjiti. Događa se da ima slučajeva tzv otporan na dijetu - ali to nije više od 10-20% svih ljudi s povišenim kolesterolom. Dijeta se može provoditi do 6 mjeseci, ako se nakon tog razdoblja kolesterol ne snizi, obično se započinje farmakoterapija.