Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Infarkt placente javlja se u oko 1/3 žena koje pate od arterijske hipertenzije tijekom trudnoće. Infarkt placente u ranoj trudnoći može uzrokovati pobačaj, a kasnije u trudnoći može ograničiti razvoj fetusa, pa čak i uzrokovati njegovu smrt. Što je infarkt placente? Koji su uzroci i simptomi?
Infarkt posteljiceje smrt dijela posteljice, točnije dijelova resica posteljice odgovornih za majčinsko-fetalnu zamjenu. Infarkt placente nastaje kada je dotok krvi majke u posteljicu ozbiljno ograničen ili prekinut.
Prema istraživanjima, infarkt placente usko je povezan s intrauterinim zastojem u rastu, a time i - s malom porođajnom težinom djeteta i manjim opsegom glave novorođenčeta nego u zdrave djece. Osim toga, infarkt placente u ranoj trudnoći može uzrokovatipobačaj , a kasnije u svom razvoju može uzrokovati prerano rođenje, pa čak i intrauterinusmrt fetusa .
Infarkt placente - uzrokuje
Mali infarkt placentejavlja se prilično često, čak i kod zdravih žena, i nije opasan za razvoj fetusa i trudnica. Ugrožavanje zdravlja i života nerođenog djeteta i majke jeopsežni infarkt placente(zahvaća više od 10% posteljice). Obično je uzrok ograničenja dotoka krvi majke u posteljicu uteroplacentarna tromboza. Ova vrsta patologije krvožilnog sustava najčešće se susreće u trudnica s primarnom ili trudnoćom izazvanom hipertenzijom (oko 1/3 slučajeva), kao i u onih u preeklampsiji i eklampsiji s akutnom aterosklerozom uteroplacentarnih žila i sklonost trombozi. U nekim slučajevima, smanjenje broja aktivnih resica posteljice uzrokovano je povećanim perivillarnim nakupljanjem fibrina (fibrinozna nekroza).
Infarkt placente - simptomi
Hipertenzija (preko 140 mmHg za sistolički krvni tlak i/ili preko 90 mmHg za dijastolički krvni tlak), nedostatak debljanja ili opsega abdomena zbog smanjenog rasta fetusa i oligohidramnij, stanje u kojem je količina amnionske tekućina nije normalna, simptomi mogu ukazivati na srčani udarležajevi.
Trudnica također može imati simptome preranog odvajanja posteljice, kao što su oštra i jaka bol u donjem dijelu trbuha, intenzivno vaginalno krvarenje i šok uzrokovan unutarnjim krvarenjem. Vrijedi znati da odvajanje posteljice čak i nekoliko puta povećava rizik od srčanog udara.
Preeklampsija se može pojaviti s infarktom placente, uzrokujući glavobolje, povraćanje, probleme s vidom, fotoosjetljivost, umor, zadržavanje mokraće, bol u gornjem desnom dijelu trbuha i nedostatak daha.
Ako je fetus umro kao posljedica infarkta posteljice, što se, nažalost, obično događa kada se infarkt dogodi u trećem tromjesečju, trudnica može osjetiti naglu promjenu u prirodi pokreta svoje bebe, i zatim prestati, što najčešće znači da su bebini pokreti prestali. do zastoja disanja i cirkulacije i, posljedično, do smrti djeteta u utrobi.
Infarkt placente - dijagnoza
Infarkt placente je teško dijagnosticirati tijekom ultrazvučnog pregleda, jer je obično vidljiv kao hipoehogeno žarište (to je tamnije mjesto od ostalih tkiva zbog činjenice da apsorbira više ultrazvuka), što također može ukazivati na na primjer, kancerogeni tumor. Ultrazvučni pregled, međutim, može otkriti abnormalnosti kao što su ograničeni rast bebe i oligohidramnion.
Ako se sumnja na infarkt placente, najbolje je ispitati produkte razgradnje fibrinogena/fibrina. Fibrini su fragmenti fibrina koji nastaju kao rezultat intenziviranja procesa fibrinolize - razgradnje intravaskularnih ugrušaka.
Je li moguće roditi zdravo dijete nakon infarkta posteljice?
Istraživanja pokazuju da većina žena može imati živu bebu nakon infarkta posteljice. Nažalost, placentna insuficijencija u više od 50 posto. slučajevi utječu na nisku porođajnu težinu djeteta, manji opseg glave nego u zdrave djece i druge parametre intrauterinog rasta, što se prevodi u nisku Apgar ocjenu.
Infarkt placente - liječenje
Funkciju srca fetusa i kontrakcije maternice treba kontinuirano pratiti. Osnovni postupak u takvim slučajevima je prekid trudnoće carskim rezom, pod uvjetom da je fetus sposoban za ektopični život.