Shizofrenija pogađa mlade ljude - u trenutku postavljanja dijagnoze, statistički pacijent ima samo 27 godina. Zatim, uzrokuje dramatične promjene u životima većine pacijenata, jer ih isključuje iz obiteljskog, društvenog i profesionalnog života. Ako se ne liječi pravilno, shizofrenija može čak dovesti do prerane smrti. Ovo je rezultat izvješća "Shizofrenija - društvena perspektiva. Situacija u Poljskoj".
Shizofrenijajementalna bolest , od koje pati 1% pacijenata. našeg društva, odnosno oko 400.000 narod. Uglavnom su to mladi ljudi, jer se bolest najčešće javlja u dobi od 18 do 35 godina (statistički bolesnik u trenutku postavljanja dijagnoze ima samo 27 godina). Tada shizofrenija uzrokuje dramatične promjene u njihovim životima.
Označavanje pacijenta stigmom shizofrenije dovodi do toga da ga se percipira kao nesposobnog za pravilno ispunjavanje društvenih i profesionalnih uloga i, posljedično, do isključenja iz obiteljskog i društvenog života, kao i s tržišta rada. Prema izvješću Poljske udruge psihijatara, Zaklade za mentalno zdravlje i Instituta za zaštitu zdravlja - "Shizofrenija - društvena perspektiva. Situacija u Poljskoj", 2010. godine, u vrijeme postavljanja dijagnoze, 47 posto. ljudi je i dalje radilo, a u trenutku postavljanja dijagnoze čak 72 posto je ostalo bez posla. od njih.
U 2010. godini, Institucija socijalnog osiguranja (ZUS) u Poljskoj dodijelila je 940,537 milijuna PLN za naknade povezane s nesposobnošću za rad zbog shizofrenije (u 98% slučajeva radilo se o invalidskim mirovinama). Istovremeno, NHF je potrošio oko 450 milijuna PLN na liječenje pacijenata.
Hospitalizacija je imala najveći utjecaj na gubitak posla - uz povećanje njihovog broja, povećavao se i postotak pacijenata koji su ostali nezaposleni. Radni pacijenti koji su hospitalizirani pet ili više puta u 93 posto. slučajevi izgubili posao. Kod pacijenata s manje od dvostruko većim brojem hospitalizacija, gotovo polovica ih je zadržala radnopravni status. Većina onih koji ostanu bez posla odlazi u invalidsku mirovinu. Samo 5 posto je zaposleno. pacijenti sa shizofrenijom.
Shizofrenija - potrebna je integrirana terapija
- Shizofrenija je teška bolest mozga, gdje je svaka psihotična epizoda povezana s oštećenjem sive i bijele tvari - kaže prof. Bartosz Łoza, izabrani predsjednik Poljskog psihijatrijskog društva. Stoga ne možeteomogućiti naknadne recidive, a način za to je učinkovito liječenje koje treba započeti što je prije moguće.
Farmakoterapija je osnovna metoda liječenja shizofrenije - naglašava prof. Aneta Szulc, voditeljica Psihijatrijske klinike Medicinskog sveučilišta u Varšavi – i dodaje da ova vrsta liječenja ima neuroprotektivni učinak. To znači da sprječava daljnje psihotične epizode, a time i - štiti mozak od daljnje degradacije. Štoviše, skraćuje vrijeme hospitalizacije i smanjuje njihov broj.
Trenutno se pacijentu mogu davati lijekovi (tzv. neuroleptici) u obliku tableta ili injekcija - tzv. dugodjelujući neuroleptici, koji se ubrizgavaju u bolesnika svaka 2-4 tjedna. Potonji su najučinkovitiji, jer poboljšavaju suradnju s liječnikom i omogućuju poštivanje njegovih preporuka kod pacijenata sa shizofrenijom. Vrlo je važno jer – kako je rekao prof. Loz - čak 40 posto od njih uopće ne kupuju lijekove nakon otpusta iz bolnice (to je uglavnom zbog činjenice da pacijent obično nije svjestan da je bolestan), a nakon 30 dana ih uzima manje od polovice. Stoga se prije ili kasnije psihotična epizoda vraća. - U roku od mjesec dana 1/5 pacijenata se vraća u bolnicu - kaže psihijatar. A sa svakom sljedećom epizodom šanse za povratak bolesnika u normalan život postaju sve manje i manje. Nažalost, u Poljskoj je pristup modernim lijekovima ograničen. Dva najnovija neuroleptika dugog djelovanja ne dobivaju naknadu.
Farmakoterapija je osnova za liječenje shizofrenije, ali stručnjaci naglašavaju da bi terapija bila učinkovita ona bi trebala biti multifaktorska. Osim lijekova, elementi integrirane terapije trebali bi uključivati i centre za ranu intervenciju i rehabilitaciju, obiteljsku terapiju i terapiju u zajednici te socijalnu i stručnu podršku. U potonjem slučaju, pomoć trenera za zapošljavanje uz podršku bila bi korisna. Takozvani trener posla bi podržao pacijenta u cijelom procesu profesionalne aktivacije - od trenutka traženja posla, do samog zaposlenja, pa čak i u zadržavanju posla.
Ovako uređena terapija usredotočuje se na "podršku" pacijentu u društvenim i profesionalnim ulogama i istovremeno mu omogućuje pomoć u medicinskom smislu. Osim toga, omogućuje vam smanjenje troškova NFZ-a i ZUS-a.
Shizofrenija može biti fatalna
- Shizofrenija je smrtonosna bolest u smislu da skraćuje život i do 15-25 godina - objašnjava prof. Bartosz Łoza. Osobe sa shizofrenijom žive kraće od osoba s HIV-om i većinom karcinoma, dodaje psihijatar. Sve zato što sljedeći napad bolesti dovodi do nepovratnog oštećenja mozga. Štoviševjerojatnost prerane smrti povećava koegzistenciju somatskih bolesti kod shizofreničara. Istraživanja pokazuju da su shizofreničari pretili 4 puta češće od opće populacije. Zauzvrat, 15 posto. njih su dijabetičari u usporedbi sa 6%. ljudi u općoj populaciji. Također treba napomenuti da bolesnici sa shizofrenijom rjeđe imaju raniju dijagnozu ishemijske bolesti srca i raka nego zdravi ljudi. Osim toga, velik je dio pacijenata ovisan o alkoholu, nikotinu (shizofreničari su najveća skupina pacijenata koji puše cigarete) ili psihoaktivnim tvarima. Brojni podaci pokazuju da je rizik od smrti kod osoba s dijagnozom shizofrenije 2-3 puta veći nego u općoj populaciji.