CD57 test je test koji se koristi u dijagnozi lajmske bolesti, koji mjeri broj stanica imunološkog sustava s CD57 markerom. Kako radi CD57 test? Koji su standardi za CD57 test? Kako protumačiti rezultate testa?
CD57test mjeri broj imunoloških stanica s CD57 markerom. Pad njihovog broja može ukazivati na kronični oblik lajmske bolesti.
Iako je upotreba ovog testa u dijagnozi lajmske bolesti i dalje kontroverzna i zahtijeva kliničku potvrdu, liječnici iz ILADS grupe koriste CD57 test za praćenje učinkovitosti antibiotske terapije.
Sadržaj:
- CD57 test - aplikacija
- CD57 test - što je to?
- CD57 test - standardno. Tumačenje rezultata
- CD57 test - ograničenja
CD57 test - aplikacija
Općenito, određivanje pojedinačnih populacija imunoloških stanica široko se koristi u različitim područjima medicine. Točnije, CD57 test je sada povezan prvenstveno s dijagnozom lajmske bolesti.
U slučaju dijagnostičkih poteškoća, tj. pacijent ima simptome lajmske bolesti i negativne rezultate serološke pretrage,CD57 testmože biti od pomoći u dijagnosticiranju bolesti.
Studije su pokazale da osobe s kroničnom infekcijom borelijom imaju smanjen broj CD57 + CD3-stanicaProcjenjuje se da se smanjenje broja CD57 + CD3-stanica događa u kroničnoj infekcije dulje od jedne godine i normalan broj stanica tijekom akutne infekcije.
Ova se činjenica također koristi za procjenu učinkovitosti antibiotske terapije. Ovaj dijagnostički pristup prakticiraju liječnici iz grupe ILADS, Međunarodnog društva za lajmsku bolest i srodne bolesti.
- Liječenje lajmske bolesti - metode IDSA i ILADS
Osim toga, CD57 test se može koristiti za razlikovanje infekcije borelijom od drugih bolesti sa sličnim simptomima, kao što su reumatoidni artritis, multipla skleroza ili bolesti koje se prenose krpeljima osim lajmske bolesti. Kod ovih bolesti, broj CD57 + CD3-stanica ostaje normalan.
CD57 test - što je to?
CD57 test je test kojitemelji se na procjeni broja stanica u krvi uz prisutnost CD57 markera. CD (cluster of differentiation) markeri su velika skupina proteina koji se nalaze na površini stanica, uključujući imunološki sustav, i omogućuju njihovu identifikaciju u laboratoriju (imunofenotipizacija).Svaka populacija imunoloških stanica ima svoj poseban skup CD markera.
CD57 biljeg karakterističan je za NK stanice (prirodni ubojice) i T stanice. Međutim, prvi su negativni za drugi CD3 biljeg. Stoga se, kako bi se povećala specifičnost proučavane populacije stanica, često koristi CD57 test za procjenu prisutnosti CD57 + / CD3 - stanica.
Test se izvodi iz krvi uzete iz vene pacijenta. Sakupljena krv se zatim pomiješa s fluorescentno obilježenim antitijelima specifičnim za markere CD57 i CD3. Sljedeći korak je mjerenje fluorescencije koju emitiraju antitijela protočnim citometrom koji broji točan broj stanica.
CD57 test - standardno. Tumačenje rezultata
Broj CD57 + CD3- stanica u zdrave osobe trebao bi biti u rasponu od 60 do 360 stanica po mikrolitruBroj manji od 60 stanica po mikrolitru znači smanjen broj u krvi i kod osoba sa simptomima lajmske bolesti može ukazivati na kroničnu infekciju borelijom.
U bolesnika s lajmskom bolešću, broj CD57 + CD3-stanica trebao bi se vratiti na normalu nakon učinkovite antibiotske terapije.
Vrijedi znatiCD57 test - ograničenja
Treba imati na umu da se upotreba CD57 testa u dijagnozi lajmske bolesti temelji na jednoj studiji koju su objavili Stricker et al.
Stoga, unatoč činjenici da je CD57 test pronašao grupu pobornika, većina stručnjaka naglašava da još uvijek zahtijeva validaciju (tj. potvrdu vjerodostojnosti) u dijagnozi lajmske bolesti.
Posebno da negativan rezultat CD57 testa (točan broj CD57 + CD3-stanica) ne isključuje infekciju borelijom.
Osim toga, test se ne smije provoditi na djeci, jer su referentne vrijednosti za test ustanovljene samo za odrasle.
Reference
- Stricker R.B. i Winger E.E. Smanjena podskupina CD57 limfocita u bolesnika s kroničnom lajmskom bolešću. Immunol Lett. 2001. 1. veljače; 76 (1): 43-8.
- Carolyn M. Nielsen i dr. Funkcionalni značaj ekspresije CD57 na ljudskim NK stanicama i relevantnost za bolest. Front Immunol. 2013.; 4: 422.
- Infekcije Heymann W.R i Ellis D.L Borrelia burgdorferi u Sjedinjenim Državama. J Clin Aestet Dermatol. 2012. kolovoza; 5 (8): 18-28.