Ureazni test je jedan od dijagnostičkih testova koji se koriste za dijagnosticiranje infekcije Helicobacter pyloria i praćenje učinkovitosti terapije. Postoje dvije vrste ureaznog testa – brzi ureazni test i ureazni test daha. Saznajte što je ureazni test i što znači pozitivan ili negativan rezultat.

trauma test je test za dijagnosticiranje infekcije bakterijom Helicobacter pylorii (H. pylorii). Test koristi sposobnost H. pylorije da luči enzim ureazu, koji razgrađuje ureu u amonijak i ugljični dioksid.

Indikacije za test ureaze su sumnje na infekciju H. pyloria i ulkus želuca ili dvanaesnika.

Brzi test ureaze

Brzi ureazni test je invazivan jer zahtijeva gastroskopiju i uzimanje dijela želučane sluznice. Drugi naziv za ovaj test je CLO-test (test organizma poput Campylobacter). Ovaj test se koristi i u dijagnozi aktivne bakterijske infekcije i u procjeni učinkovitosti liječenja. Prednost brzog ureaznog testa je što je jeftin i brz (rezultat je do 15 minuta).

Test traume disanja

Test daha na ureu je neinvazivan test. Smatra se tzv zlatni dijagnostički standard. Obavlja se kada pregled treba obaviti brzo, pacijent ima kontraindikacije za gastroskopiju ili ne pristaje na nju. Test se koristi i u dijagnozi aktivne bakterijske infekcije i u procjeni učinkovitosti liječenja. Prednost ureaznog respiratornog testa je njegova visoka osjetljivost i specifičnost.

test ureaze - što je to?

Brzi ureazni test uključuje stavljanje dijela (biopsije) želučane sluznice nakon gastroskopije na ploču koja sadrži ureu uz dodatak boje (npr. fenil crveno). Razgradnja uree na amonijak i ugljični dioksid bakterijskom ureazom podiže pH supstrata (alkalizira ga) i uzrokuje promjenu boje iz žute u crvenu. Biopsiju treba uzeti iz preantralnog područja jer se H. pyloria obično nalazi u ovom području želuca.

  • Endoskopija: kada se radi endoskopski pregled?

Rezultat testa se dobiva nakon otprilike 15 minuta, ali zaOvisno o proizvođaču testa, vrijeme očitavanja može biti između 5 i 60 minuta. Osjetljivost i specifičnost brzog ureaznog testa je 95% koristeći dva dijela želučane sluznice.

  • Histopatološki pregled - što je to? Tijek i rezultati histopatološke pretrage

Test respiratorne ureaze uključuje pacijenta koji proguta kapsulu s ureom označenom neradioaktivnim ugljikom13C ili radioaktivnim ugljikom14C (rjeđe korišteno) . U želucu H. pylorii, uz sudjelovanje ureaze, razgrađuje označenu ureu, a oslobođeni ugljični dioksid (s označenim ugljikom) se izlučuje iz tijela kroz pluća.

Nakon 15-30 minuta utvrđuje se sadržaj obilježenog ugljika u ugljičnom dioksidu u izdahnutom zraku. Ugljični dioksid se određuje pomoću scintilacijskog brojača ( 14C) ili masene spektrometrije ( 13C). Osjetljivost ureaznog respiratornog testa je 90-95%, a specifičnost 90-98%. Koristan je u procjeni učinkovitosti eradikacije (eliminacije) H. pylorije 4 tjedna nakon završetka terapije.

Kada se koristi radioaktivni ugljik14C, test se ne može izvesti na djeci i trudnicama. Ovaj se test ne koristi često zbog skupe cijene i složenosti.

Ureazni test - pozitivan ili negativan

U brzom ureaznom testu, promjena boje medija iz žute u crvenu ukazuje na prisutnost H. pyloria u testiranom uzorku.

U ureaznom respiratornom testu, prisutnost ugljičnog dioksida s obilježenim ugljikom znači aktivnu infekciju s H. pyloria. Količina označenog ugljičnog dioksida u izdahnutom izdisaju pozitivno korelira s količinom bakterije H. pyloria u želučanoj sluznici.

  • Helicobacter pylori - istraživanje. Testovi za otkrivanje H. pylori
  • Helicobacter pylori - krvni test. Što je to?
  • Helicobacter pylori - liječenje. Kako da se riješim bakterije H. pylori iz tijela?
Vrijedi znati

Ureazni test - što utječe na rezultat?

Kao i kod svih testova, ureazni test također može biti lažno negativan ili lažno pozitivan.

Lažno negativan rezultat može biti posljedica aktivnog ili nedavnog želučanog krvarenja. Lijekovi također mogu uzrokovati lažno negativne rezultate, tako da 14 dana prije testa trebate prestati uzimati inhibitore protonske pumpe (PPI), blokatore H2 receptora, antibiotike i soli bizmuta.

Lažno pozitivni rezultati su vrlo rijetki i mogu biti posljedica infekcije drugim bakterijama, npr. Klebsiella iliProteus. To je zato što također mogu razgraditi ureu ureazom.

Reference

  1. Laboratorijska dijagnostika s elementima kliničke biokemije, udžbenik za studente medicine koji su uredili Dembińska-Kieć A. i Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009., 3. izdanje
  2. Unutarnje bolesti, uredio Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010.
  3. Bartnik W et al. Smjernice poljskog gastroenterološkog društva koje se odnose na dijagnozu i liječenje infekcije Helicobacter pylori. Med Prakt 2014.; 5: 46-60.
O autoruKarolina Karabin, dr.med., molekularni biologinja, laboratorijska dijagnostičarka, Cambridge Diagnostics PolskaPo struci biolog, specijaliziran za mikrobiologiju, te laboratorijski dijagnostičar s preko 10 godina iskustva u laboratorijskom radu. Diplomirala je na Visokoj školi za molekularnu medicinu i članica Poljskog društva za humanu genetiku. Voditeljica stipendija za istraživanje u Laboratoriju za molekularnu dijagnostiku na Odjelu za hematologiju, onkologiju i unutarnje bolesti Medicinskog sveučilišta u Varšavi. Obranila je titulu doktorice medicinskih znanosti iz područja medicinske biologije na 1. Medicinskom fakultetu Medicinskog sveučilišta u Varšavi. Autor mnogih znanstvenih i popularno-znanstvenih radova iz područja laboratorijske dijagnostike, molekularne biologije i prehrane. Svakodnevno, kao specijalist iz područja laboratorijske dijagnostike, vodi odjel sadržaja u Cambridge Diagnostics Polska te surađuje s timom nutricionista u CD Dietary Clinic. Svoja praktična znanja o dijagnostici i dijetoterapiji bolesti dijeli sa specijalistima na konferencijama, treninzima te u časopisima i web stranicama. Posebno ju zanima utjecaj suvremenog načina života na molekularne procese u tijelu.

Kategorija:

Istraživanje