Oko 1,5 milijuna ljudi pati od depresije u Poljskoj. Neki od njih toga nisu svjesni, a mnogi kriju svoje stanje, srameći se okoline. Zato ljudi koji se bore s ovom bolešću često prekasno posjećuju specijaliste.
Razgovaramo sHubertom Kowalczysom, psihijatrom , konzultantom u Kliničkoj bolnici Medicinske akademije u Varšavi, o činjenici da se depresija često ne prepoznaje, pogrešno shvaća i loše liječi.
- Depresija čini da radost života blijedi, budućnost tone u tamu, a prošlost se pojavljuje kao niz neuspjeha. Prate ga depresija, očaj i strah. Ono što drugi osjećaju kao trljanje epiderme je krvava rana za oboljele. Zašto sve više ljudi pati od depresije?
Depresiju uzrokuju ne samo tragični događaji; gubitak voljene osobe, posao, bolest, ali i obična svakodnevica koja nas čini sve zahtjevnijima. Ne možemo se nositi s viškom stresa i odgovornosti. Raste uvjerenje da se ne uspijevamo dokazati, imamo osjećaj usamljenosti, emocionalne praznine i straha. Depresija ne bira boju kože, spol, dob ili mjesto stanovanja. Može dotaknuti bilo koga.
- A ipak depresija voli žene. Oni obolijevaju tri puta češće od muškaraca.
Muškarci su sposobni brže zaboraviti na neugodne događaje, ne nose ih predugo unutra. Svi žele biti mačo, jer su tako kodirani, pa im je teško priznati patnju i slabost. Tako maskiraju depresiju, utapaju tugu u alkoholu i kao rezultat toga počinesamoubojstvočešće od žena. Hormonske fluktuacije odgovorne su za osjetljivost žena na depresiju. Oni čine žene sklonijim depresiji kada dođu u pubertet. Depresija se javlja tijekom hormonalnih proboja: neposredno prije menstruacije, u postporođajnom, predmenopauznom i menopauzalnom razdoblju. Muška menopauza (andropauza) je manje intenzivna i traje dulje.
- Depresija se također naziva afektivnim poremećajem …
Jer je to bolest raspoloženja, a raspoloženje je afekt. Mi liječnici one koji pate samo od depresije nazivamo jednopolarnim. Bipolarne osobe također pate odmanije . To je stanje u kojem se, nakon razdoblja depresije i tuge, iznenada javlja euforija,čovjek se osjeća kao da pije šampanjac. U depresiji bolesna osoba misli o sebi: ništa mi ne valja, ništa ne mogu. Ponosan je na svoju maniju: super sam, mogu sve.
- Je li bolje biti manija nego depresivna?
I depresija i manija mogu uništiti nečiji život. Ljudi koji pate od depresije često svojom apatijom iritiraju one oko sebe. Teško je nositi se s osobom koja pati od manije iz drugog razloga – sve najbolje zna, konfliktna je, agresivna, ponašanje često iznenađuje i izaziva šok. Može odjednom potrošiti ušteđevinu koju je godinama nakupljao, upuštati se u čudne ljubavne veze i cviliti šefa. Kako bolest s vremenom prolazi, ne može vjerovati da je i sam toliko toga pomiješao u vlastiti život. Osam posto razvoda događa se u vezama u kojima je jedan od partnera depresivan, ali gdje je manija isprepletena s depresijom, 57 posto. Muškarci češće pate od manije.
Provjerite: Test: jeste li depresivni?
- Znate li što uzrokuje patnju?
Biokemija mozga ne uspijeva kod pacijenata. Postoje poremećaji neurotransmitera: serotonin odgovoran za dobro raspoloženje, norepinefrin koji nam daje vitalni pogon i dopamin koji nam daje osjećaj užitka. Ne znamo zašto je to tako.U depresiji je usamljenost tragična. Okolina ne razumije bolesnu osobu, jer „on je dobro.“ Pacijent najčešće čuje: „Shvati se“, „Mobiliziraj“, „Pobrini se za nešto“. Nemoguće je ispuniti te zahtjeve, pa se povećava osjećaj krivnje i izoliranosti. Još više "tone" u sebe, a tamo ga čeka samo silni strah i tuga. Kada je depresija blaga, bolesnik može normalno raditi i funkcionirati, duboka – paralizira ga i isključuje iz života. Jer je li moguće plesati rock sa slomljenim nogama? Ne. Isto tako, depresivna osoba ne može biti "održiva". Uostalom, svaka aktivnost od nje zahtijeva puno truda, to je kao penjanje na Mount Everest. Depresija se ne može izliječiti snagom volje ili karakterom. To je patnja duše i tijela koju je teško opisati riječima.
- Mnogi pacijenti uopće ne posjećuju specijaliste, a kod drugih, čak i ako je, liječnik ne prepoznaje depresiju.
Pa, ljudi općenito ne znaju što im je. Ako se već odluče posjetiti liječnika, najčešće tegobe su glavobolja, bockanje, nesanica, nedostatak apetita i tjeskoba. I liječnici često umjesto bolesti liječe simptome i propisuju sedative ili tablete za spavanje. Najčešći benzodiazepini, koji se sustavno uzimaju i nepravilno doziraju, izazivaju ovisnost. To je slučaj, na primjer, s relaniumom, xanaxom, lorafenom. Njihovo iznenadno povlačenje prijeti „ekipiapstinencija“. Bolesti koje su dosad suzbijane lijekom vraćaju se s udvostručenom snagom. Postoje simptomi tipični za glad: konvulzije, glavobolje, povraćanje. Događa se da takvo "liječenje" ponekad završi tragično. Sada postoji sve više vrlo dobrih lijekova za depresiju, ali ih je potrebno odabrati pojedinačno, uzimajući u obzir stanje pacijenta. Prozac se donedavno tretirao kao lijek za liječenje. Međutim, ova tableta za sreću izazvala je dosta zabune. Nije lijek za svakoga, ima nuspojave i brojne kontraindikacije za uporabu.
- Može li samo tableta pomoći bolesnoj osobi? A psihoterapija?
Riječ, razgovor s drugom osobom čini čuda, ali u dubokoj depresiji opasno je koristiti samo savjet psihoterapeuta. S druge strane, može učinkovito pomoći u prevladavanju depresije, kada se osoba probudi za život i shvati da je zbog bolesti ostala bez posla, brak propada, te mu je teško funkcionirati s niskim samopoštovanjem. . Psihoterapija podržava, ali ne liječi.
- Mnogi ljudi pate od sezonske depresije. Neki ljudi pate od depresije u jesen, drugi zimi, a napadaju i u proljeće i ljeto. Zašto?
Zimi i jeseni, kada je dan kratak i nema sunca, upadamo u takav zimski san. Neki se osjećaju umorno, pospano, apatično, a intelekt im je narušen. Čini se da kada dođe proljeće ili ljeto, dan postane duži i sunce sja, depresija nas ne bi trebala utjecati. Pa ipak, unatoč prirodi, razbolimo se. Iznenadni ispad prirode znači da čovjek ne može pratiti nju. Zaostaje, počinje imati problema s raspoloženjem. Ne znamo zašto je to tako. Ovo je još jedan misterij depresije. Od toga se mogu razboljeti i Talijan i Eskim.
- Svi imamo loše dane. Kako znati kada se osjećate loše i razbolite se?
Kada depresivno raspoloženje počne remetiti naše živote, a svakodnevni život nalikuje stazi s preprekama, odmah trebate posjetiti psihijatra. Depresija je opasna.