Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Suplementi su bitna komponenta pacijentove prehrane nakon barijatrijske operacije. Ovi se zahvati provode u bolesnika s 2. i 3. stupnjem pretilosti. Sastoje se od, između ostalih ograničavajući tjelesnu apsorpciju hranjivih tvari iz hrane. U barijatrijskih bolesnika uporaba dodataka prehrani – vitamina i minerala – neophodna je stoga do kraja života. Vrsta dodatka, njegova doza i način primjene prilagođava se svakom pacijentu. Koji se suplementi koriste nakon barijatrijske operacije?

Zašto se preporučujesuplementacija nakon barijatrijske operacije ? Jerbariatrijske operacijemogu rezultirati manjkom nekih vitamina i mikroelemenata kod pacijenata nakon takvih zahvata. Mnogi pacijenti već imaju nutritivne nedostatke prije operacije, a sama operacija također pogoduje stvaranju novih nedostataka

Povraćanje ubrzo nakon operacije, smanjenje apsorpcijskog područja crijeva, kao i neodgovarajući izbor hrane uzroci su proteinske i kalorijske pothranjenosti. Mnoga istraživanja pokazuju da konzumacija proteina nakon barijatrijske operacije obično iznosi oko 0,5 g proteina/1 kg točne tjelesne težine, a pacijenti se ne mogu pridržavati preporuke da jedu količinu hrane koja bi sadržavala 1-1,5 g proteina/ kg ispravne tjelesne težine.. (60-80 g proteina / dan). U takvim slučajevima vrijedi razmisliti o suplementaciji proteinskim suplementima s visokim sadržajem proteina i niskim sadržajem masti.

Kako se probavni sustav ponaša nakon barijatrijske operacije? Koristimo primjere 2 tretmana:

  • Resekcija želuca rukavom (manžetom) -nakon ove operacije, želudac je manji, luči manje probavnih enzima i klorovodične kiseline, zbog čega je probava hrane nepotpuna a apsorpcija je poremećena. Zbog nižeg lučenja klorovodične kiseline i unutarnjeg faktora, postoji povećan rizik od nedostatka npr. vitamina B12 i željeza.
  • Isključivanje želuca- nakon ove operacije ostaje samo mali dio želuca i skraćuje se tanko crijevo. Posljedično, i konzumacija hrane, probava i apsorpcija u skraćenom dijelu crijeva su uvelike smanjeni. Kalcij, vitamin D, željezo i bakar najaktivnije se apsorbiraju u početnom dijelu tankog crijeva. Također nakon ove vrste operacijeapsolutno je potrebno uzimati odgovarajuće povećane i dobro odabrane doze nekih vitamina i minerala.

Kako bi se spriječili nedostaci u tijelu, suplementacija je uključena u prehranu pacijenata nakon barijatrijskih operacija, što uglavnom uključuje:

  • vitamin D,
  • vitamin B1,
  • vitamin B12,
  • folna kiselina,
  • cink,
  • kalcij,
  • željezo.
Vrijedi znati

Nakon barijatrijske operacije, vitaminske i mineralne dodatke najbolje je konzumirati u obliku tekućine ili žvakati jer se lako apsorbiraju.

Vitamin D nakon barijatrijske operacije

Vitamin D podržava apsorpciju kalcija, koji je neophodan u procesu izgradnje jakih kostiju. Njegov nedostatak nakon barijatrijske operacije povezan je sa smanjenom apsorpcijom u tankom crijevu (izbjegavanje, smanjeni kontakt masti sa žučnim solima). Nakon barijatrijske operacije, apsorpcija se može smanjiti do 40%, a nedostatak vitamina D može dovesti do ukupne tjelesne slabosti i disfunkcije živčanog sustava. Obično se preporuča uzimati od 2000 IU. vitamin D dnevno. Međutim, prije početka suplementacije ovim vitaminom, vrijedno je provesti laboratorijske pretrage kako biste odredili individualnu dozu sa svojim liječnikom ili dijetetičarom.

Vitamin B1 (tiamin) nakon barijatrijske operacije

Nedostatak tiamina može se pojaviti nakon barijatrijske operacije zbog smanjene proizvodnje želučane kiseline, smanjenog unosa hrane i čestog povraćanja. To može dovesti do živčanih problema i gubitka pamćenja. Dnevne potrebe vitamina B1 kreću se od 1,1 do 1,3 mg.

Vitamin B12 (kobalamin) nakon barijatrijske operacije

Malapsorpcija vitamina B12 nakon barijatrijske operacije je reakcija na uklanjanje dijela želuca. Apsorpcija u terminalnom ileumu je smanjena zbog nedostatka intrinzičnog faktora. Osim toga, smanjena proizvodnja klorovodične kiseline (enzimi želuca i gušterače) ometa oslobađanje vitamina B12 iz njegovih veza s proteinom. Optimalan način dopune ovog vitamina je uzimanje u obliku sublingvalnih tableta ili intramuskularne injekcije. Doziranje je: 350-500 µg oralno ili 1000 µg i.m. jednom mjesečno.

Procjena zasićenosti tijela ovim vitaminom neophodna je barem jednom godišnje.

Folna kiselina nakon barijatrijske operacije

Folna kiselina sprječava anemiju, neke vrste raka i bolesti srca. Osoba koja je imala barijatrijsku operaciju trebala bi konzumirati 400 mikrograma folne kiseline dnevno.

Cink nakon barijatrijske operacije

Ovaj mineral je osnovna građevna jedinica kose, kože i zuba. Njegove dnevne potrebe su 8-11 mg. Ne zaboravite, međutim, da preparate cinka koristimo samo u slučaju nedostatka ovog minerala. Primjena profilaktičkog cinka, "za svaki slučaj", nije preporučljiva, a njegova dopuna dolazi u obzir u slučaju, između ostalog, gubitak kose, poremećaj okusa, erektilna disfunkcija.

Kalcij nakon barijatrijske operacije

Nakon barijatrijske operacije, možemo biti u opasnosti od razvoja bolesti kostiju. Kako bi se to spriječilo, tijelo treba biti zasićeno s oko 1200 mg kalcija dnevno. Njegovi nedostaci nakon barijatrijskih operacija povezani su sa smanjenom apsorpcijom u duodenumu i gornjem dijelu tankog crijeva. Kalcijev citrat je najprikladniji poželjni oblik jer njegova apsorpcija ne ovisi o kiselosti želučanog soka. Vrijedi zapamtiti da se apsorpcija kalcija i vitamina D može smanjiti proizvodima koji sadrže oksalate, alkohol i kavu.

Željezo nakon barijatrijske operacije

Manjak željeza je najčešći uzrok anemije nakon barijatrijske operacije. Ovaj problem nastaje iz dva razloga. Prvi je smanjenje sposobnosti gastrointestinalnog trakta da apsorbira željezo. Drugi je da tijelo ne podnosi crveno meso, jedan od najbogatijih izvora probavljivog željeza. Rizik od anemije, osobito nakon bariatrijske operacije želučane premosnice, veći je kod pretilih žena koje imaju menstruaciju. U slučaju anemije nakon barijatrijske operacije, potrebno je uzimati 65-80 mg željeza dnevno. Nadoknaditi njegove nedostatke u tijelu pomoći će vitamin C, koji čak i nekoliko puta povećava apsorpciju ovog elementa. Zauzvrat, kalcij smanjuje apsorpciju željeza, pa ova dva dodatka treba uzimati u razmaku od 2 sata.

SHEMA DOPUNJENJA

Prema trenutnim smjernicama, nakon barijatrijskih operacija preporučuje se sljedeća shema suplementacije:

  • pripravak koji sadrži set raznih minerala i vitamina: 1 - 2 tablete dnevno,
  • dodatak kalcija: 1200 - 2000 mg / dan (po mogućnosti citrat) s vitaminom D: 400-800 mg / dan,
  • preparat željeza koji sadrži 150-200 mg elementarnog željeza dnevno (željezni sulfat/fumarat/glukonat),
  • folna kiselina u dozi od 400 mcg / dan,
  • vitamin B12 - u obliku tableta 1000 mcg / dan, ili 1000 mcg intramuskularno / mjesec ili 3000 mcg / 6 mjeseci
Važno

Poradnikzdrowie.pl podržava sigurno liječenje i dostojanstven život ljudi koji pate od pretilosti. Ovaj članak ne sadrži diskriminirajući i stigmatizirajući sadržaj osoba koje pate od pretilosti.

Magdalena GajdaSpecijalist zabolest pretilosti i diskriminacija ljudi zbog bolesti pretilosti. Predsjednik OD-WAGA Zaklade za osobe s pretilošću, društveni pravobranitelj za prava osoba s pretilosti u Poljskoj i predstavnik Poljske u Europskoj koaliciji za osobe koje žive s pretilošću. Po zanimanju - novinar specijaliziran za zdravstvena pitanja, kao i stručnjak za PR, društvene komunikacije, pripovijedanje i DOP. Privatno - pretilost od djetinjstva, nakon barijatrijske operacije 2010. Početna težina - 136 kg, trenutna težina - 78 kg.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija: