Touretteov sindrom je vrsta nasljednog neurološkog poremećaja. Touretteov sindrom očituje se u prisutnosti brojnih motoričkih i verbalnih tikova. Sami bolesnici, koji protiv svoje volje pljuju, skaču, viču ili psuju, nazivaju ga prokletom bolešću. S njima se postupa kao s ljudima lošeg odgoja ili čak kao ludima.
Touretteov sindrom prvi je opisao 1885. godine francuski neurolog Georges Gilles de la Tourette i dobio je ime po njemu. Ovaj poremećaj se najčešće otkrivapred kraj predškolske dobiilina početku školskog obrazovanja.
Bolest jemože se pojaviti u obiteljima , ali temeljna genetska promjena za sada je nepoznata. Epidemiološke studije pokazuju da se Touretteov sindrom javlja tri do četiri putačešće u dječaka nego u djevojčica , a pogađa u prosjeku 4,3 osobe na 10 000. Tijekom bolesti postojirazdoblja remisije(nestanak simptoma bolesti), ali bolest obično prati bolesnika do kraja života.
Touretteov sindrom se dijagnosticira kada tikovi trajuviše od godinu dana . Srećom, nakon puberteta imaju tendenciju da sesmirei to u oko 80 posto. odraslih, njihova težina ili intenzitet se smanjuje.
Touretteov sindrom - simptomi
Ova bolest tikova obično se pojavljuje u djece između2. i 15 godina , iako je statistički najviše slučajevau dobi od 7 godina . Zbog specifičnosti simptoma, roditelji najčešće ne vide bolest u djetetovim postupcima, a neuobičajeno ponašanje pripisuju razvojnom razdoblju i svojeglavosti.
Karakteristična karakteristika ansambla Gilles de la Tourette je istovremena prisutnostmotoričkih i vokalnih tikova . Prvi su brzi, neritmični, nevoljni pokreti koji se ponavljaju - jednostavni ili složeni. Jednostavni ( jezik koji viri, kapak trepće ) uključuje kontrakciju jedne mišićne skupine. Složeni uključuju više mišićnih skupina, stvaraju slijed pokreta i mogu izgledati namjerno ( pljuvanje, dodirivanje druge osobe ). Ponekad imaju oblikopscenih gestaili samoagresivnog ponašanja (npr. grizenje za jezik).
Ako je netko čuo nešto o Touretteovom bendu, pridružit će seuglavnom spsovkomnehotice, jer se o ovom vokalnom tiku najviše priča. U međuvremenu, javlja se samo kod nekih pacijenata. Stoga se slika bolesti ne može svesti na psovku. Njegov simptom su uvijek motorički tikovi, dok je vokalnih tikova cijeli niz - od jednostavnih poputgrcanje, vikanje , do složenih (javljaju se u 14-20% pacijenata), koji se sastoje od u izgovaranju riječi i cijelih rečenica . Ova grupa uključuje psovke, korištenje vulgarnosti ( coprolalia ), ali i ponavljanje rečenica i riječi koje se čuju od drugih ljudi ( eholalija ) ili vaših vlastitih izjava ( palilalia ).
Touretteov sindrom - liječenje
Bolest jeneizlječiva , ali medicina pomaže funkcionirati s njom putem farmakoterapije, psihoterapije i bihevioralne terapije.
Borba protiv tikova nije laka, jer oni ublažavaju napetost, ali je moguće. Liječenje počinje spsihoedukacijom roditelja i djecepružanjem informacija o bolesti i njenom tijeku, te poticanjem ljudi da ignoriraju njezine simptome.
Psihoterapija za pacijenta s Touretteovim sindromom uglavnom se fokusira na učenje kontroliranja tikova i promjenu abnormalnog ponašanja u društveno prihvatljivije oblike ponašanja.
Obraćanje pažnje na tikove samo ih pogoršava. Tada se aktiviraju metode ponašanja, čija je glavna svrha povećati kontrolu tikova. Pacijenta se uči kako odgoditi njihovo izvršenje ili ih zamijeniti drugim aktivnostima ili riječima koje su društveno prihvatljive ili manje vidljive. Tek kada se ove metode pokažu neučinkovitima i bolest naruši normalno funkcioniranje, koriste se lijekovi . Međutim, oni ne uklanjaju uzrok bolesti, samo smanjuju njene simptome.
U slučaju teških tikova, preporučuje se korištenje:
- preparati iz grupe neuroleptika,
- blokatori receptora,
- blokatori kalcijevih kanala,
- klonidina,
- antidepresiva.
Neki centri u liječenju Touretteovog sindroma koristeEEG biofeedback metodukombinirajući elemente psihoterapije i farmakoterapije. U našoj zemlji savjete možete dobiti od poljskog društva za Touretteov sindrom.
VažnoGilles de la Touretteov tim rijetko nastupa solo
90 posto u slučajevima je Touretteov sindrom povezan s drugim stanjem. Najčešće je to ADHD (poremećaj pažnje i hiperaktivnosti), zatim opsesivno-kompulzivni poremećaj (opsesivno kompulzivni poremećaj).