Osteoporotski prijelomi su prava pošast - u Europi ih ​​ima preko 3 milijuna godišnje, u prosjeku - jedan svakih 30 sekundi. U 2010. godini u šest najvećih europskih zemalja (Francuska, Njemačka, Italija, Španjolska, Velika Britanija i Švedska) dogodilo se 2,5 milijuna novih prijeloma osteoporoze. 34.000 pacijenata nakon takvog prijeloma umrlo je od posljedica komplikacija, uglavnom kardiovaskularnih i respiratornih, uzrokovanih imobilizacijom. Kako procijeniti rizik i zašto su osteoporotski prijelomi tako opasni?

Osteoporotski prijelomiprijete prvenstveno ženama u postmenopauzi. Procjenjuje se da će oko 40 posto žena starijih od 50 godina u Europi doživjeti barem jedan prijelom u životu. Za muškarce starije od 50 godina samo 13 posto. Prijelomi kod muškaraca su rjeđi, ali imaju veći rizik od komplikacija.

Osteoporotski prijelomi: tipovi

Najčešći prijelomi osteoporoze uključuju frakture kralježaka, prijelom proksimalnog kraja femura (vrata bedrene kosti ili, popularno - fraktura kuka), radijusa, humerusa.

  • prijelomi kuka smatraju se najopasnijim prijeloma osteoporoze; kod starijih osoba često dovode do invaliditeta ili smrti: - 20 posto žena i 25 posto muškaraca umire od komplikacija u roku od godinu dana nakon prijeloma kuka, - 30 posto ovih pacijenata zahtijeva stalnu liječničku skrb, - 50 posto ljudi koji preživjeti kritičnu godinu, postaje invalid.
  • prijelom kralješka vrlo često ostaje nedijagnosticiran jer u početku ne pokazuje očite simptome; međutim, uzrokuje pogoršanje kvalitete života i njegovo skraćivanje, a štoviše - povećava rizik od još jednog osteoporotskog prijeloma barem nekoliko puta.

Procjenjuje se da se prijelomi kralježaka javljaju kod svake četvrte žene starije od 50 godina i svake druge žene iznad 85 godina. Svaki osteoporotski prijelom povećava rizik od drugog za dva do deset puta.

Osteoporotski prijelomi: čimbenici rizika

Godine 2008. grupa stručnjaka Svjetske zdravstvene organizacije na čelu s prof. ja Kanisa je objavio izvješće s detaljima o najvažnijim čimbenicima rizika za prijelomosteoporoza. Oni su:

  • dob
  • spol
  • niska tjelesna težina (BMI - indeks tjelesne mase -<20)
  • povijest prijeloma niske energije
  • prijelom vrata bedrene kosti u roditelja
  • pušenje
  • uzimanje glukokortikosteroida
  • pijenje alkohola
  • reumatoidni artritis

Osteoporotski prijelomi: izračun rizika

Razvijena je metoda za izračunavanje rizika od osteoporotskog prijeloma, uzimajući u obzir gore navedene čimbenike rizika i vrijednosti BMD-a ili bez BMD-a, a samo na temelju pacijentove povijesti, visine i težine.

Pomoću kalkulatora FRAX® (Alat za procjenu rizika od prijeloma), rizik od prijeloma kuka ili većeg prijeloma (radijus, humerus ili kralježnica) izračunava se tijekom sljedećih 10 godina. Ako taj rizik prelazi 10 posto, treba započeti farmakoterapiju za osteoporozu. To je također potrebno nakon što se identificira prvi prijelom osteoporoze.

Prema riječima stručnjaka, u Europi se velika većina visokorizičnih osoba (oko 80 posto), uključujući i one koji su pretrpjeli barem jedan prijelom, ne liječi pravilno. U Poljskoj je taj postotak sigurno još veći.

Materijali za tisak