Trovanje u trudnoći ili gestoza je opasno stanje koje može ugroziti život majke i djeteta. Trovanje u trudnoći prijeti, između ostalog, žene koje rađaju prvi put, imaju višeplodnu trudnoću ili se bore s dijabetesom i visokim krvnim tlakom. Što je trovanje u trudnoći? Koji su njegovi uzroci i simptomi? Kako se liječi gestoza? Kako spriječiti trovanje u trudnoći?

Trovanje u trudnoći , drugim riječimagestoza , skupina je karakterističnih simptoma bolesti uzrokovanih trudnoćom. Trovanje u trudnoći može biti opasno i za buduću majku i za njezino nerođeno dijete, jer može dovesti do, između ostalog, do odvajanja posteljice, prijevremenog poroda, smrti fetusa, pa čak i smrti majke.

Trovanje u trudnoći najčešće se javlja u drugoj polovici trudnoće (nakon 20. tjedna njezina trajanja) i jedan je od najčešćih uzroka smrti u trudnica i fetusa. Procjenjuje se da gestoza pogađa 5-10 posto trudnica.

Trovanje u trudnoći (gestoza) - uzrokuje

Uzroci gestoze nisu u potpunosti poznati. U prošlosti se gestoza netočno nazivala trovanjem trudnoće, što sugerira takav uzrok bolesti.

Rizik od razvoja bolesti veći je kod žena koje rađaju prvi put i/ili su više od jedne trudnoće. Važna je i dob trudnica - one starije od 35 godina sklonije su trovanju u trudnoći.

Trenutno se vjeruje da na njegov razvoj utječu nepravilna prehrana, genetska predispozicija i hormonalne promjene koje se događaju tijekom trudnoće. Iskustvo liječnika pokazuje da od trovanja u trudnoći češće pogađaju žene koje su prije trudnoće bolovale od hipertenzije, imale problema s dijabetesom, krvožilnim sustavom ili bubrezima (iako se može javiti i kod žena koje ranije nisu bolovale od hipertenzije – tzv. naziva primarna gestoza). Gestoza je također često povezana s bolešću jetre, serološkim sukobom i prisutnošću kutnjaka (benigni oblik gestacijske trofoblastične bolesti). Prema nekim liječnicima, psihički poremećaji, npr. neprihvaćanje trudnoće, također mogu doprinijeti simptomima trovanja trudnoćom.

Trovanje u trudnoći (gestoza) - simptomi

Trovanje u trudnoći karakterizira niz simptoma bolesti za kojesastoji se od:

1. Hipertenzija (preko 140/90 mmHg). Ova hipertenzija može biti primarna, tj. bila je prisutna prije trudnoće ili je nastala trudnoćom. Treba napomenuti da povišeni tlak kod ginekologa ne mora nužno ukazivati ​​na trovanje u trudnoći, jer može biti posljedica stresa (tzv. efekt bijelog mantila).

2. Proteinurija, tj. previše proteina u mokraći, može značiti još jednu fazu bolesti, osobito ako prelazi 0,3 g dnevno.

3. Otekline koje nastaju zbog zadržavanja vode u tijelu, posebno u nogama, česta su tegoba trudnica. Ove otekline nisu patološke ako se povuku nakon noći odmora. Zabrinut je generalizirani edem (koji osim donjih udova uključuje i gornje udove, lice i trbuh), koji ne nestaje nakon prespavane noći i traje cijeli dan. Brzina povećanja tjelesne težine također je važna (prebrzo i pretjerano može ukazivati ​​na stvaranje edema), stoga je važno redovito pratiti svoju težinu tijekom trudnoće.

Treba napomenuti da se svi simptomi ne moraju pojaviti istovremeno. Ponekad trudnica može imati problema samo s jednim od njih. No, ako hipertenziju i edem prati proteinurija, može se pretpostaviti da se kod trudnice javlja tzv. preeklampsija - druga faza razvoja bolesti. U ovom stadiju bolesti arterijska hipertenzija može uzrokovati smetnje u krvotoku kroz posteljicu, a time i - nepravilnu oksigenaciju i ishranu fetusa, što dovodi do tzv. hipotrofija, tj. intrauterino ograničenje rasta.

Važno

Opasna eklampsija

Eklampsija je treći i najopasniji stadij bolesti. Tada se razvija sindrom preeklampsije s napadajima koji nalikuju epilepsiji. Kako prepoznati nadolazeću eklampsiju? Trudnica se može žaliti na jake glavobolje i vrtoglavicu te biti tjeskobna. Osim toga, mogu se javiti smetnje u svijesti, smetnje vida (skotomi ispred očiju, vid iza magle, dvostruki vid), kao i bolovi u trbuhu i povraćanje. Ponekad se onesvijestiš.

Nedostatak medicinske intervencije može dovesti do, između ostalog, do prijevremenog poroda, odvajanja posteljice i hipoksije djeteta. U majke trovanje u trudnoći može dovesti do plućnog edema, razvoja diseminirane intravaskularne koagulacije (DIC sindrom), zatajenja bubrega, srčanog udara, moždanog udara i pojave simptoma HELLP sindroma.

Istraživanja pokazuju da je smrtnost majki od eklampsije 5-20 posto, a fetalna i neonatalna smrtnost 20 posto.

Trovanje u trudnoći (gestoza) - liječenje

Liječenje trovanja u trudnoći ovisi o težini bolesti i trajanju trudnoće. Kad su se pojavila sva tri navedena simptoma, a uz to liječnik utvrdi da je rast fetusa poremećen, neophodna je hospitalizacija. Tada se preporuča ležati u krevetu i davati lijekove za snižavanje krvnog tlaka. U uznapredovaloj trudnoći liječnik može predložiti raniji prekid, npr. carskim rezom. Blaži oblik trovanja u trudnoći obično se javlja spontano, pa ne zahtijeva liječničku intervenciju.

Važno

Alarmantni simptomi, tj. kada posjetiti liječnika što je prije moguće

  • oticanje cijelog tijela koje ne nestaje nakon noći odmora
  • brzo dobivanje na težini - više od 0,4 kg / tjedan u drugom tromjesečju i više od 0,5 kg / tjedan u trećem tromjesečju
  • povećanje krvnog tlaka (kada je 140/90 mmHg ili više)
  • iznenadne glavobolje i vrtoglavica, smetnje vida, povraćanje i bol u gornjem dijelu trbuha

Trovanje u trudnoći (gestoza) - kako to spriječiti?

Prije svega potrebno je sustavno mjeriti krvni tlak, pratiti tjelesnu težinu i periodično provoditi pretrage urina kod svake trudnice (obično u razmacima od nekoliko tjedana). Za trudnicu vrijedi imati svoj tlakomjer i mjeriti tlak 2-4 puta dnevno kod kuće. Osim toga, trudnica bi trebala voditi računa o pravilnoj prehrani. Jelovnik trudnice trebao bi biti bogat proteinskim proizvodima i malo soli i masti. Prehrana trudnice treba uključivati ​​prvenstveno povrće, voće, sir i nemasno meso. Također je važno odmoriti se i ostati na otvorenom.

Kategorija:

Trudnoća