Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Eustahijeva cijev, također poznata kao Eustahijeva cijev ili cijev, je struktura koja povezuje srednje uho s grlom. Dugačak je oko 3-4 centimetra i igra važnu ulogu u izjednačavanju pritiska između srednjeg uha i vanjskog okruženja.

Eustahijeva cijev( Eustahijeva cijev ,Eustahijeva cijev ) sastoji se od hrskavice i kost. Hrskavični dio Eustahijeve cijevi je normalno spljošten. Kao rezultat toga, zrak ne prolazi kroz njega i stoga ne sudjeluje u izjednačavanju tlaka. Tek kada mišić mekog nepca radi, hrskavični dio se širi i pritisci se izjednačavaju. Napetost ovog mišića nastaje, primjerice, kao posljedica zijevanja ili gutanja sline, te naglih promjena u visini. Eustahijeva cijev prekrivena je jednoslojnim epitelom šljunka, koji sadrži vrčaste stanice i žlijezde.

Koja je funkcija Eustahijeve cijevi?

Eustahijeva cijev je normalno zatvorena. To sprječava refluks iscjedaka iz nazofarinksa u srednje uho i štiti ga od pretjerano glasnih zvukova. Eustahijeva cijev se otvara u situacijama kao što su kihanje, zijevanje i gutanje. Zatim je moguće izjednačiti pritisak na obje strane bubnjića, kao što je već spomenuto, i drenirati nepotrebni sekret iz srednjeg uha.

Eustahijeva cijev - na koje patologije može susresti?

Vaša Eustahijeva cijev ima izlaz na vrhu vašeg grla. U fiziološkim uvjetima, njegova je prohodnost osigurana ispravnim radom mišića tenzora mekog nepca. Iz raznih razloga ta prohodnost može biti poremećena, što dovodi do razvoja upale prvo Eustahijeve cijevi, a na kraju i srednjeg uha. Uvjeti koji mogu ograničiti prohodnost Eustahijeve cijevi uključuju, na primjer:

  • upalni procesi u nosu i/ili grlu
  • nagle promjene tlaka, na primjer tijekom ronjenja ili polijetanja zrakoplova
  • neoplazme nosa ili grla
  • hipertrofija ždrijela

Kod djece, anatomija Eustahijeve cijevi je malo drugačija od one kod odraslih, što potiče upalu.

Kao i prijespomenuto, upala Eustahijeve cijevi najčešće dovodi do akutne upale srednjeg uha. U kojem mehanizmu? Upalni proces dovodi do stvaranja otekline unutar Eustahijeve cijevi. To, pak, narušava njegovu prohodnost, što otežava izjednačavanje pritiska. U srednjem uhu se stvara negativan tlak, što se očituje povlačenjem bubnjića na otoskopskom pregledu. Negativni tlak remeti hidrostatsku ravnotežu između krvnih žila i perivaskularnih tkiva unutar Eustahijeve cijevi. To rezultira eksudatom, a zatim eksudatom. Uzrokuje osjećaj začepljenja uha, moguće oštećenje sluha, a može se pojaviti i tinitus.

Eustahijanitisvirusnog ili bakterijskog podrijetla vjerojatno je najčešći uzrok akutne upale srednjeg uha. Međutim, treba imati na umu da svaki od gore navedenih uzroka koji ometaju prohodnost Eustahijeve cijevi dovodi do otitisa kroz isti mehanizam. U djece s ponavljajućim epizodama akutnog, eksudativnog otitisa, važno je zapamtiti moguću hipertrofiju adenoida, jer je to relativno čest uzrok ove bolesti. Tada treba razmotriti adenoidektomiju jer je to jedini uzročni tretman.

Kako mogu pregledati Eustahijevu cijev?

Sama Eustahijeva cijev nije dostupna u običnom kliničkom ispitivanju. Njegov tijek može se pratiti samo detaljnijim, slikovnim pregledima glave. U otoskopiji, međutim, možemo procijeniti izgled bubnjića, što nam posredno pokazuje pritisak iza njega. Kada pregledavamo grlo, možemo upotrijebiti zrcalo kako bismo uočili bilo kakvu oteklinu unutar ušća Eustahijeve cijevi. Prohodnost Eustahijeve cijevi također se može procijeniti Valsalvinim manevrom. Često se izvodi i kateterizacija Eustahijeve cijevi.

Ovisno o uzroku opstrukcije Eustahijeve cijevi, kateterizacija može biti i dijagnostička i terapijska metoda, jer ako se pregledom pokaže da u njezinom lumenu ima tekućine, može se odmah isisati. Kateter se uvodi kroz nos ili grlo u područje Eustahijeve cijevi. Na jedan kraj katetera pričvršćen je takozvani Politzerov balon. S jedne strane, liječnik gura zrak u uho, a s druge strane osluškuje popratni zvuk. Zujanje ukazuje na potpunu prohodnost Eustahijeve cijevi. Ako vaš liječnik čuje klokotanje, u srednjem uhu ima tekućine. Ako se tijekom ovog pregleda ne čuje šum, to je ili potpuna opstrukcija Eustahijeve cijevi ili loše postavljen kateter.

Bolesti trubeslušni - tretman

Liječenje bolesti Eustahijeve cijevi uvijek treba biti uzročno liječenje. Ako postoji bilo kakva prepreka koja ograničava njegovu propusnost, treba je ukloniti što je više moguće. Infektivna etiologija obično se liječi konzervativno, ukapavanjem nosa, a zatim polaganjem na "bolesnu stranu", tako da kapi iz nosa dospiju u područje Eustahijeve cijevi, čime se smanjuje upala i oteklina u njegovoj blizini. Infekcija je najčešće virusna, stoga infekcije nazofaringeusa ne treba odmah liječiti antibiotikom, jer neće biti učinkovit, a može samo pridonijeti razvoju rezistencije na lijekove kod bakterija. Prije nekoliko godina pokrenuta je još jedna metoda liječenja bolesti Eustahijeve cijevi, u obliku baloniranja. To je minimalno invazivna metoda i općenito se smatra sigurnom, nažalost se izvodi samo u specijaliziranim centrima.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

ENT