Venski čir na nozi je kronična bolest koja se teško liječi, a također je značajan kozmetički problem. Najčešće pogađa starije osobe koje već boluju od venske insuficijencije ili drugih bolesti koje opterećuju vene, npr. dijabetesa. Naučite kako liječiti venske čireve na nogama i kako se brinuti za donje udove kako biste spriječili ponavljanje bolesti.

Venski ulkus na nozije neugodna i vrlo problematična bolest koja se razvija kao posljedica zanemarenih ili loše liječenih proširenih vena, ali pogađa i one koji su prethodno imali flebitis ili trombozu. Venski ulkus noge je rana koja ne zacjeljuje 6-8 tjedana, odnosno čija se površina nakon 2-4 tjedna liječenja ne smanji za čak 20%. Mi to nazivamo kroničnom ranom koja ne zacjeljuje. Nalazi se na nozi, iznad gležnja, ispred ili s unutarnje strane uda. Teško se liječi, a obično uzrokuje obilan eksudat koji zahtijeva česte promjene zavoja. Zašto uopće postoji takva rana? Ako su vene - površinske, duboke ili probijajuće - nedostatne - ne mogu opskrbiti tkiva dovoljnom količinom kisika i hranjivih tvari, te stoga s vremenom odumiru. Nekroza, s druge strane, dovodi do oštećenja kože.

Čimbenici koji dovode do venske insuficijencije

Da bi se razvili venski ulkusi nogu, najprije se mora razviti kronična venska insuficijencija. Postoji nekoliko načina za neuspjeh:

  • visoki venski tlak koji traje dugo, npr. cijeli dan, dan za danom. Ovdje je krivac neka bolest vena, ali i dijabetes ili starost, a često i nepravilan način života, npr. niska tjelesna aktivnost, sjedilački rad.
  • venski refluks, tj. obrnuti protok krvi u venama - nastaje zbog nedostatka (destrukcije), nerazvijenosti ili insuficijencije venskih zalistaka
  • opstrukcija u venskom sustavu, sužavanje vena kao posljedica tromboze
  • pritisak na vene

Ako krv ne teče pravilno kroz vene, počinju se pojavljivati ​​patološke promjene, kao što su proširenje vena, proširene vene, pucanje, krvarenje i konačno nekroza.

Tko je u opasnosti od venskog čira na nozi?

Venski ulkusi na nogama pogađaju oko 20 milijuna ljudi diljem svijeta (češćežene) i obično pogađa starije osobe – 15% starijih osoba ima ovo stanje. Dijabetes, ateroskleroza, pušenje i pretilost povećavaju rizik od razvoja bolesti, pa se može očekivati ​​da će, kako spomenute civilizacijske bolesti uzimaju sve više danaka, biti sve više oboljelih od venskih čira na nogama. Nakon 70. godine, polovica žena i oko 40% muškaraca već ima proširene vene (koje su vrlo često posljedica pogrešnog načina života).

Simptomi venskog ulkusa noge

  • loše zacjeljujuća, bolna rana koja se nalazi u predjelu gležnja na donjem udu
  • mirisni izljev

Obilan eksudat iz rane uzrokuje da tijelo pacijenta gubi elektrolite i proteine. To ne samo da otežava zacjeljivanje rane, već utječe i na pogoršanje cjelokupnog funkcioniranja tijela.

Vrijedi znati

Mnogi pacijenti zanemaruju početne simptome čira, što dovodi do stvaranja velikih rana. A što je rana veća i starija, to je proces zacjeljivanja teži. Opsežne rane koje godinama ne zacjeljuju često dovode do smanjenih pokreta u skočnom zglobu, deformiteta stopala i trajnog invaliditeta. Također se može razviti bakterijska ili gljivična infekcija. Stoga ne vrijedi podcjenjivati ​​promjene koje se pojavljuju na koži, a čim nas nešto zabrine, odmah se obratite liječniku.

Testovi koji pomažu identificirati uzrok čira

Pojedinačni testovi ukazuju na uzrok čira:

  • Doppler ultrazvuk - omogućuje procjenu strukture i funkcije vena donjih ekstremiteta
  • pletizmografija - daje sliku protoka krvi kroz periferne žile koje prolaze blizu površine tijela, omogućava procjenu venskog refluksa
  • flebodinamometrija - ispituje pritisak u dorzalnoj veni stopala
  • flebografija s kontrastom - omogućuje vam procjenu svjetlosti u veni i vizualizaciju na rendgenskoj slici
  • funkcionalni testovi: Trendelenburg (koristi se za procjenu učinkovitosti dubokih vena i za procjenu zalistaka donjih udova), Perthes (koristi se za procjenu učinkovitosti dubokih vena) i Pratt (određuje mjesto neučinkovitih venskih vena (pirsing, perforatori) donjeg ekstremiteta.

Liječenje venskog ulkusa noge

Proces zacjeljivanja venskih ulkusa nogu je vrlo težak i dugotrajan. Od pacijenta je potrebno strpljenje i upornost. Izvor, nažalost, čestih neuspjeha je nedostatak dosljednosti u djelovanju.

U liječenju čira koriste se posebni zavoji (koje nadoknađuje Državni zdravstveni fond), kao i trake i kompresijske čarape (kompresiona terapija).Specijalizirani zavoji održavaju odgovarajuću, vlažnu okolinu u rani, ali u isto vrijeme apsorbiraju višak sekreta. Ne prianjaju na ranu, zahvaljujući čemu su bezbolni pri mijenjanju, štite od mikroba i druge vanjske kontaminacije.

Prilikom liječenja venskih čira na nogama, također biste trebali povećati tjelesnu aktivnost i odmoriti se s podignutim nogama. Masaža - npr. pneumatska masaža daje dobre rezultate. Starijim osobama, s rizikom od razvoja venske tromboze, daje se heparin niske molekularne težine u profilaktičkim dozama.

Treba imati na umu i pravilnu higijenu bolesnog mjesta, jer to uvelike podupire liječenje. Deterdženti uklanjaju prljavštinu i klice. Ipak, trebate koristiti blaga sredstva koja ne utječu na zaštitnu barijeru kože, s pH 5,5 ili tekuće pripravke s primjesom tvari koje mijenjaju kiselost proizvoda (npr. fosfat, limunska kiselina) i obogaćene fiziološkim lipidima, ceramidima i hidratantna sredstva.

tretman tretmana

Ponekad je defekt kože toliko velik da se smatra transplantacijom s drugog mjesta (što naravno znači da tada imamo dvije rane koje treba zacijeliti, iako ona s koje se skine koža ima "zdravu" osnovu i mnogo brže zacjeljuje). Tada ranu treba pravilno pripremiti, jer, nažalost, transplantacija možda neće biti prihvaćena. Ostale metode liječenja venskih ulkusa nogu uključuju endovaskularnu lasersku ablaciju, lijepljenje proširenih vena, kompresijsku skleroterapiju.

Vrijedi znati

Venski čir na nozi, nažalost, ima svojstvo da se ponekad ponavlja. Čak i naizgled dobro zacijeljena rana ne znači nužno da je nevolji kraj. Može biti da problem venske insuficijencije nije riješen. Zato bi pacijenti, čak i nakon što je rana zacijelila, profilaktički i dalje trebali nositi specijalističke trake i kompresijske čarape.

Kategorija:

Kardiologija