- Antipiretici (za groznicu) - djelovanje
- Antipiretici (protiv groznice) za djecu i odrasle - doza
- groznica
Antipiretici (za groznicu) su lijekovi koji smanjuju nefiziološku povišenu tjelesnu temperaturu. Antipiretici najčešće sadrže tvari poput paracetamola ili ibuprofena. Kako dozirati antipiretičke lijekove u djece i odraslih? Koji su lijekovi za smanjenje temperature sigurni u trudnoći?
Antipiretici (za groznicu)su lijekovi koji smanjuju nefiziološku povišenu tjelesnu temperaturu. Lijek prvog izbora za groznicu je paracetamol.¹ Kada se daje oralno, smanjuje temperaturu nakon 15-30 minuta. Paracetamol, koji se koristi u preporučenim dozama, iznimno je siguran lijek, samo se u izoliranim slučajevima uočavaju neželjeni simptomi, obično blagi. Kada se temperatura ne smanji nakon terapijskih doza paracetamola i ako stanje bolesnika dopušta, preporučuje se primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) u protuupalnim dozama¹ (po želji ibuprofen, naproksen, ketoprofen, acetilsalicilna kiselina)
Antipiretici (za groznicu) - djelovanje
Lijekovi protiv groznice inhibiraju sintezu prostaglandina u hipotalamusu u središnjem živčanom sustavu; mogu djelovati i izravno na efektore termoregulacijskog sustava, tj. na žlijezde znojnice i krvne žile kože, što rezultira povećanim odvođenjem topline. Ovi lijekovi imaju višesmjerni učinak, također ublažavaju bol, a neki i protuupalni.
Antipiretici (protiv groznice) za djecu i odrasle - doza
1) Paracetamol
Doziranje paracetamola prema tjelesnoj težini:
Paracetamol je jedini antipiretik bez recepta registriran za primjenu kod dojenčadi od 3 mjeseca starosti i preporučuje se za novorođenčad (uključujući prijevremeno rođenu djecu) na preporuku liječnika.
- oralno - preporučuje se u jednoj dozi od 10-15 mg/kg tjelesne težine djeteta. Sljedeće doze mogu se primijeniti ne prije svakih 4-6 sati. Međutim, dnevna doza ne smije prelaziti 60 mg/kg tjelesne težine.
- rektalno (u čepićima) - preporuča se primijeniti u jednoj dozi od 25 mg/kg tjelesne težine djeteta, svakih 6-8 sati, držeći maksimalnu dnevnu dozu od 60 mg/kg tjelesne težine
Prosječna doza paracetamola za djecu prema dobi:
- Od 3 mjeseca do 2 godine starosti, doza paracetamola za dijete je60-120 mg u tabletama, te u sirupu od 2,5 do 5 ml
- Od 1. do 5. godine, doza paracetamola za dijete je 120-250 mg
- u djece starije od 6 godina koristi se doza paracetamola od 250 do 500 mg
PROVJERA>>Kada svom djetetu ne davati paracetamol?
Odrasli obično uzimaju 500-1000 mg paracetamola u jednoj dozi u obliku kapsula, tableta, obloženih ili šumećih tableta i granula. Ne zaboravite da ne smijete prekoračiti dozu od 4,0 g dnevno zbog rizika od oštećenja jetre. Paracetamol, u terapijskoj dozi, najsigurniji je lijek među lijekovima protiv bolova i antipireticima koji se mogu kupiti bez recepta, ali svi pacijenti moraju biti svjesni da je predoziranje acetaminofenom otrovno za jetru.¹ 2) Ibuprofen Doziranje ibuprofena za djecu stariju od 6 mjeseci Dnevna doza ne smije prelaziti 30 mg/kg tjelesne težine. PROVJERI>>Kada ne davati svojoj bebi ibuprofen?
Odrasla osoba obično uzima jednu obloženu ili šumeću tabletu s ibuprofenom (200 mg; forte tablete - 400 mg) svakih 6 sati (maksimalno 1200 mg dnevno) u slučaju groznice različitog porijekla. U prodaji su i meke kapsule (400 mg) i šumeće granule (200 mg), kao i pripravci koji sadrže paracetamol. 3) Acetilsalicilna kiselina Kod odraslih se koristi u obliku tableta, gastrorezistentnih tableta, tableta i šumećih prahova, obično u dnevnim dozama od 1,5 - 3,0 g. Kod male djece može dovesti do tzv. Reyeov tim, nemoj im to dati. Antipiretici u trudnoći Buduće majke moraju ograničiti svoju upotrebu na nužni minimum. Najsigurnije je uzimati paracetamol ako ste u teškoj situaciji. Trebali biste uzimati najmanju dozu koja smanjuje temperaturu u najkraćem mogućem vremenu i što je rjeđe moguće. Posavjetujte se sa svojim liječnikom ako se temperatura ne popravi ili ako trebate češće uzimati lijek. DOBRO JE ZNATI>>Lijekovi u trudnoći: koje lijekove je sigurno uzimati tijekom trudnoćetrudnoća?
4) Naproxen Doziranje naproksena u djece starije od 2 godine temelji se na kliničkim ispitivanjima provedenim među mladim pacijentima s juvenilnim artritisom; pojedinačna doza je 2,5-5 mg/kg tm, ne prelazi 15 mg/kg tm/dan. Ne postoje studije koje potvrđuju učinkovitost i sigurnost naproksena u djece s indikacijama osim juvenilnog artritisa. Odrasli mogu koristiti 2 tablete odjednom, zatim 1 tabletu svakih 6-8 sati (ako je potrebno). 5) Metamizol, poznatiji kao pyralgina Iako je učinkovit antipiretik i analgetik, u većini zemalja više se ne koristi kod djece zbog nuspojava kao što su vrtoglavica, drhtavica, znojenje, cirkulacijski kolaps (nakon parenteralne primjene), alergijske reakcije, oštećenje jetre i bolesti bubrega, pogoršanja ulkusa i agranulocitoze, što može biti čak i smrtonosno. Zbog vjerojatnog teratogenog učinka na fetus i povećanog rizika od razvoja raka bubrega u djece, njegova primjena u trudnica i dojilja nije dopuštena. Metamizol se koristi kod osoba starijih od 15 godina, kada se druge metode pokažu neučinkovitima. Maksimalna pojedinačna oralna doza je 1 g (2 tablete), maksimalna dnevna doza je 3 g (6 tableta). 6) Aminofenazon, poznatiji kao piramidon U Poljskoj je sastavni dio složenih lijekova protiv bolova, protuupalnih i antipiretičkih lijekova. Izvor: 1. Mrozińska M., Suočavanje s grozničavim djetetom, "Vodič za liječnike"
groznica