Western blot test se provodi kada se sumnja da pacijent ima lajmsku bolest. Western Blot test traži specifična antitijela protiv bakterija koje uzrokuju lajmsku bolest. Što je Western blot test? Kako protumačiti rezultate testa?
Western Blotje test koji traži antitijela koje vaše tijelo proizvodi protiv bakterija koje uzrokuju lajmsku bolest. Na površini bakterije postoje antigeni protiv kojih tijelo proizvodi specifična IgM i IgG antitijela. IgM.
Imunoglobulini M (IgM) - nastaju kada naše tijelo prvi put dođe u kontakt s danim patogenom. Povećanje količine IgM protiv određenog patogena ukazuje na nedavni proces bolesti.
Imunoglobulin G (IgG) tijelo proizvodi kasnije od IgM, najviša razina se postiže oko šest mjeseci nakon infekcije i, za razliku od IgM antitijela, mogu ostati u krvi jako dugo, čak i nekoliko godina
Sadržaj:
- Western blot test - indikacije za test
- Western blot test - što je to?
- Western blot test - kada izvršiti?
- Western blot test pozitivan
- Western blot test - negativan
Western blot test - indikacije za test
Western Blot se koristi u drugoj fazi dijagnoze lajmske bolesti - kada je ELISA test (test prvog izbora) dao pozitivan ili sumnjiv rezultat. Međutim, ne koristi se kada je ELISA test dao jasno negativan rezultat.
Western blot test - što je to?
Western Blot test za lajmsku bolest točno procjenjuje antitijela na različite bakterijske fragmente. Različita protutijela na pojedinačne bakterijske fragmente konačno su grafički predstavljena kao crne trake na nitroceluloznoj membrani.¹
Nemojte izvoditi ovaj test ubrzo nakon ugriza krpelja. Pričekajte minimalno 4 tjedna. Cijena Western Blot testa u obje klase je oko 150-300 PLN.
- Za izvođenje testa potrebna su dva osnovna elementa- pacijentov krvni serum i ubijene i fragmentirane kultivirane bakterije lajmske bolesti.
- Pod utjecajem električne struje, bakterije dobivene iz stanične kulture razlažu se na primarne faktore,uklj. nabakterijski proteini (antigeni). Zatim se ti proteini prenose na nitroceluloznu membranu. Film je izrezan na trake.
- Traka s antigenima, nakon što se pomiješa s pacijentovim krvnim serumom, boji se posebnom tehnikomi, otkrivajući antitijela specifično povezana s antigenima spiroheta Borrelia.
- Na mjestima gdje se pacijentova antitijela kombiniraju s proteinima (antigenima) lajmskih bakterija, vidimo karakteristične pruge , zvane vrpce (što ukazuje na infekciju Lymeom. Rezultat testa je pozitivan) .
Svaka traka odgovara bakterijskom proteinu (antigenu). Ako se lajmski proteini i antitijelo ne spoje, traka se neće pojaviti. Tada je rezultat negativan.
VažnoWestern blot test - kada izvršiti?
Rana dijagnoza lajmske bolesti može biti problematična zbog tzv. serološki prozor. To je razdoblje od početka infekcije dok tijelo ne proizvede antitijela koja se mogu detektirati. U slučaju lajmske bolesti, serološki prozor traje u prosjeku 4 tjedna.
Izvođenje testova unutar 4 tjedna od ugriza krpelja predstavlja rizik od dobivanja lažno negativnog rezultata.
Kada provodite Lyme test, ne zaboravite to učiniti odmah nakon ugriza krpelja, trebali biste pričekati najmanje 4 tjedna. To je otprilike vrijeme koje je potrebno imunološkom sustavu da proizvede antitijela otkrivena ovim testom.
Western blot test pozitivan
Prisutnost anti-Borelia antitijela znači da imate lajmsku bolest. Međutim, teško je odgovoriti na pitanje je li infekcija aktivna ili ne.
IgG antitijela proizvedena kao rezultat infekcije mogu se naći u krvi čak i nakon 10, a ponekad i 20 godina nakon dijagnoze lajmske bolesti.
Također se događa da otkrivena IgM antitijela (obično se smatraju markerom aktivne infekcije) mogu biti trajna i također ne ukazuju na aktivnu infekciju.
Western blot test - negativan
Test može dati negativan rezultat u početnoj fazi bolesti, tj. prvih nekoliko tjedana nakon ugriza.
Western Blot test se može izvesti ne samo kada se sumnja na lajmsku bolest, već i kada je zaražena bakterijom H. pylori (koja uzrokuje peptički ulkus) ili HIV-om.
Western Blot test može dati lažno negativan rezultat i u nekoj drugoj situaciji - kada je kod stare, kronične lajmske bolesti lajmska bakterija zaustavila proizvodnju antitijela ili kada su antitijela potpuno potrošena u borbi protiv bolesti.
Ako je sumnja na lajmsku bolest jaka,Western blot testiranje je vrijedno trudaponovitenekoliko puta, npr. svakih nekoliko tjedana, da pronađete trenutak kada su antitijela prisutna u krvi.
Prisutnost antitijela u aktivnoj lajmskoj bolesti se mijenja i osoba s negativnim nalazom ima šansu da dobije pozitivan rezultat u ponovljenom testu nakon nekoliko tjedana.Ponekad se potvrda bolesti ne dobije do četvrtog ili petog puta.¹
Neki liječnici pokušavaju potvrditi infekciju na drugačiji način: liječe pacijenta antibioticima nekoliko tjedana i nakon čekanja 5-6 tjedana upućuju pacijenta na Western blot test.
Liječenje antibioticima možda neće izliječiti kroničnu bolest za tako kratko vrijeme, ali će modificirati imunološki sustav dovoljno da se u krvi nakupi dovoljno antitijela za otkrivanje. Rezultat Western blot testa trebao bi tumačiti liječnik koji je specijaliziran za liječenje lajmske bolesti.¹
WB test se može izvesti tijekom terapije antibioticima , ali s antibioticima šansa za pozitivan rezultat je nešto manja. Najlakši način za otkrivanje bolesti ovim testom je provesti test 6 tjedana nakon prekida terapije antibioticima.
VažnoTumačenje testa je tumačenje rubova. Općenito, treba pretpostaviti da što je više pruga, to je pouzdanija dijagnoza. Tri retka su velika sigurnost, a 5-6 redaka su neosporna lajmska bolest.¹
IgM trake su više dijagnostičke jer upućuju na aktivnu lajmsku bolest, ¹ iako otkrivena IgM protutijela (IgM trake) mogu biti trajna i ne ukazuju na aktivnu infekciju. Pokazalo se da je IgM visok na početku infekcije i - kao protiv logike - u kroničnoj lajmskoj bolesti.¹
Povećana razina IgG protutijela može se smatrati ostatkom prethodne infekcije ili znači kroničnu, aktivnu bolest.
Čak i negativan rezultat testa ne znači da se lajmska bolest ne pojavljuje. Negativan rezultat testa samo znači da u krvi nema protutijela na lajmske bakterije - to može biti slučaj, na primjer, kada su bakterije ušle u tijelo, a proizvodnja antitijela još nije započela (liječnici to razdoblje nazivaju serološkim). prozor).
Zbog raznolike tehnike ovog istraživanja, teško je pronaći univerzalne preporuke za tumačenje. Svaki laboratorij koristi svoje vlastite kriterije.
Bolest može dijagnosticirati samo specijalist na temelju simptoma i laboratorijskih pretraga. Western-Bblot se ne može tumačiti bez upućivanja na simptome.
Stoga se ne preporučuje praćenje titra antitijela za procjenu učinkovitosti liječenja.
Štotreba li provesti testove za otkrivanje lajmske bolesti?
Izvor: x-news.pl/Dzień Dobri TVN
Bibliografija:
1. Lajmska bolest i koinfekcije, ur. A. Klimaszewski, udruga za lajmsku bolest