Analna fisura je druga najčešća bolest završnog probavnog trakta (nakon hemoroida). Trenutno je analna fisura najčešći uzrok rektalnog krvarenja i jedan od najčešćih uzroka analne boli. Koji su uzroci i simptomi analne fisure? Koji je tretman?

Analna fisuraje duga, uska i plitka ruptura sluznice završnog dijela analnog kanala (tzv. anoderma), koja nastaje kada se analna sluznica premašuje kapacitet istezanja.

Svježe pukotine koje nastaju iznenada nazivaju seoštra analna pukotina . Ako se ne liječi ili se bolest često ponavlja, može se razvitikronična analna fisura . Tada se kožni nabor zadeblja (tzv. sentinel kvržica) i pojavljuju se perianalne bradavice (tzv. sentinel bradavice).

Bolest se obično dijagnosticira kod ljudi u dobi između 20 i 40 godina.

Analna fisura - uzroci i čimbenici rizika

  • produljeni zatvor;
  • otežano pražnjenje crijeva zbog pretvrde, zbijene stolice;
  • uporni proljev;
  • infekcija analnih žlijezda;
  • česti analni seks;
  • veliki broj isporuka;
  • produljeni porođaj, visoka porođajna težina djeteta, porođaj uz korištenje pomoćnih uređaja (to može rezultirati ishemijom tkiva u ovom području);
  • bolesti kao što su kronični ulcerozni kolitis, Crohnova bolest;

Analna fisura - simptomi

  • bol u analnom području, najčešće se bol javlja tijekom pražnjenja crijeva i traje pola sata nakon nje. Opisan je kao jak, oštar, pekući ili peckajući;
  • rektalno krvarenje - obično tijekom pražnjenja crijeva, obično malo, ali ponekad vrlo teško, sa svježom krvlju. Zatim su tragovi krvi na stolici, toaletnom papiru, donjem rublju;
  • jak pritisak na stolicu;
  • analni svrbež;
  • analno pečenje;
Važno

Analna fisura - kada odmah posjetiti liječnika?

Rektalno krvarenje zahtijeva hitnu konzultaciju. To može biti dokaz ne samo analne pukotine, već i drugihozbiljne bolesti, npr. analni rak.

DOBRO JE ZNATI>>KRV U ZALIHAMA - simptom koje bolesti krv u stolici može biti?

Analna fisura - dijagnoza

Za dijagnosticiranje analne fisure najbolje je otići proktologu (liječniku koji se bavi bolestima debelog crijeva i rektuma). Liječnik prvo pregleda anus - u nekim slučajevima fisura može biti vidljiva nakon otvaranja stražnjice (obično se nalazi na stražnjoj strani anusa, rjeđe - npr. kod trudnica i nakon porođaja - na prednjem zidu anusa)

Također izvodipo rektumu . U slučaju akutne analne fisure pacijent osjeća pucajuću bol, a u slučaju kronične fisure dodatno su vidljive kvržica stražara i bradavice.

Tada bi se dijagnoza trebala proširiti na endoskopske preglede, npr. rektoskopija ili sigmoidoskopija. Tijekom dijagnostike treba isključiti druge bolesti koje se očituju bolovima ili krvarenjem iz anusa, uključujući i kancerogene.

Analna fisura - liječenje

Terapija se sastoji od:

  • visokorezidualna dijeta - treba je uvesti trajno, jer vraćanje na stare prehrambene navike u kratkom vremenu dovodi do recidiva bolesti;
  • lijekovi koji omekšavaju i opuštaju stolicu;
  • protuupalni lijekovi;
  • sredstva koja smanjuju tonus sfinktera (npr. lokalne injekcije botoksa, upotreba masti dušikovog oksida, nitroglicerinske masti);
  • trbušnjaci u toploj vodi;

Kada je liječenje neuspješno (ovo je vrlo rijetko), operacija može biti potrebna za izvođenje djelomične bočne incizije unutarnjeg sfinktera sa ili bez resekcije proreza ili, rjeđe, lokalne resekcije proreza.

Glavne komplikacije kirurškog liječenja najčešće su privremena fekalna inkontinencija, a prije svega inkontinencija plinova.

  • Kućni test fekalne okultne krvi za kolorektalni rak
  • Levator ani sindrom - uzroci, simptomi i liječenje
  • Analne bolove i svrbež, hemoroide, rektalno krvarenje liječi proktolog
  • Kolostoma. Kada je potrebno napraviti umjetni anus?

Kategorija:

Gastrologija