Situs inversus - koji su njegovi uzroci, simptomi i liječenje? Ovaj se izraz koristi za opisivanje položaja organa u unutrašnjosti organizma koji nije uobičajen - u slučaju ove jedinice, između ostalih, osim što je jetra na lijevoj, a ne na desnoj strani, može se promijeniti i položaj srca i pluća. Situs inversus najčešće ne dovodi do zdravstvenih problema, no dobro je biti svjestan da su vam unutarnji organi malo drugačiji od uobičajenog mjesta. Ali zašto je - budući da ne uzrokuje simptome - važno?

Sadržaj:

  1. Situs inversus: što to znači?
  2. Situs inversus: uzroci
  3. Situs inversus: simptomi
  4. Situs inversus: prepoznavanje
  5. Situs inversus: tretman
  6. Morfin: simptomi uzimanja

Situs inversus - što je to? Objašnjenje može početi od anatomije koja je kod većine ljudi analogna – naravno da postoje neke individualne razlike među ljudima, ali u osnovi su zadovoljena neka opća načela građe ljudskog tijela. To između ostalog znači da se u čovjeka srce nalazi na lijevoj strani tijela, desno pluće ima tri, a lijevo dva režnja, dok se jetra proteže u desnom dijelu trbušne šupljine. To vrijedi za veliku većinu ljudi, ali definitivno ne za sve njih - procjenjuje se da 1 od 10 000 ljudi (tj. 0,01% populacije) ima stanje poznato kao situs inversus.

Situs inversus: što to znači?

Situs inversus je urođeni fenomen u kojem su unutarnji organi smješteni drugačije nego inače - izvrnuti su kao da gledate njihovu sliku u zrcalu.

Kao što je tipično srce smješteno na lijevoj strani prsnog koša, također kod osoba sa situs inversus ovaj organ se proteže na desnoj strani. Pluća ljudi s visceralnom inverzijom također se razlikuju od većine ljudi - desno plućno krilo ima dva, a lijevo tri režnja (obično je suprotno).

Jetra - umjesto na desnoj strani - može biti na lijevoj strani trbušne šupljine, dok želudac islezene se mogu nalaziti u desnom dijelu trbuha (obično se protežu na lijevu stranu).

Promjena anatomskih odnosa odnosi se i na druge strukture probavnog trakta (npr. crijeva ili žučni mjehur), kao i na krvne žile, živčana vlakna i strukture limfnog sustava.

Ovdje je vrijedno naglasiti da se u slučaju situs inversusa srce zapravo najčešće nalazi na desnoj strani prsnog koša (naziva se kao situs inversus totalis ili potpuna visceralna inverzija, dok je položaj samo srce naziva se dekstrokardija).

Međutim, postoji i situacija u kojoj će, unatoč suprotnom položaju svih drugih organa, srce biti smješteno u čovjeka kao i obično, tj. na lijevoj strani. Tada se govori o nepotpunoj visceralnoj inverziji, ali ta je pojava mnogo rjeđa od situs inversus totalis, jer samo kod jednog od dva milijuna ljudi.

Situs inversus: uzroci

Situs inversus se javlja tijekom fetalnog života - jednostavno ulazite u svijet s obrnutim utrobom. Ova promjena je uzrokovana mutacijama – najčešće je rezultat autosomno recesivnih mutacija, međutim, već je bilo slučajeva da je situs inversus uzrokovan autosomno dominantnim ili X-vezanim mutacijama.

Problem, koji se posebno odnosi na situs inversus, je primarna cilijarna diskinezija - pokazalo se da se ova jedinica nalazi u čak 1 od 4 osobe s visceralnom inverzijom. U tijeku problema dolazi do poremećaja u funkciji cilija u različitim dijelovima tijela, što - nakon dolaska čovjeka - dovodi do poteškoća u kretanju sekreta u respiratornom traktu.

Tijekom fetalnog života potrebno je pravilno kretanje cilija da bi pojedini organi ljudskog tijela dosegli svoje tipične položaje, zbog čega se situs inversus može pojaviti tijekom primarne cilijarne diskinezije. Ova jedinica povezana je s pojmom Kartagenerov sindrom, koji se nalazi kod pacijenata koji se bore s tri problema istovremeno, a to su visceralna inverzija, bronhiektazije i kronični sinusitis.

Situs inversus: simptomi

Najčešće - barem neko vrijeme - osoba koja je imala inverziju crijeva to uopće ne zna. To je zato što situs inversus obično ne dovodi do nelagode. Obično je samo lokacija podložna promjenipojedinih organa u trbušnoj šupljini, a njihova funkcija je potpuno normalna. Simptomi se, međutim, mogu pojaviti kod onih osoba koje razviju neke urođene srčane mane zbog situs inversusa - procjenjuje se da se javljaju u do 10% bolesnika s visceralnom inverzijom, a kao primjer se može navesti translacija velikih arterijskih debla.

Obično situs inversus ne predstavlja nikakvu prijetnju, ali ponekad različit položaj unutarnjih organa dovodi do određenih poteškoća. Primjer je situacija u kojoj pacijent s visceralnom inverzijom razvije upalu slijepog crijeva. U pravilu se tijekom ove bolesti javlja bol u desnom donjem dijelu trbuha, međutim, kada se kod bolesnika s inversus situsom slijepo crijevo nalazi na lijevoj strani, bol se može pojaviti na tom mjestu. Takva situacija može dovesti do kašnjenja u postavljanju pravilne dijagnoze za pacijenta, što - na sreću vrlo rijetko - može pogoršati prognozu pacijenta.

Situs inversus: prepoznavanje

U većini slučajeva dijagnoza situs inversusa postavlja se slučajno. Atipičan položaj unutarnjih organa može se otkriti tijekom različitih slikovnih pretraga, kao što je kompjutorska tomografija ili magnetska rezonancija, ali atipična lokacija organa može se uočiti u uobičajeno dostupnim pregledima kao što je RTG prsnog koša.

Nakon što se pacijentu dijagnosticira visceralna inverzija, izuzetno je važno da obavijesti gostujuće liječnike da se takva pojava događa. Time se izbjegavaju mnogi nesporazumi – na primjer, prilikom auskultacije prsnog koša, liječnik se može iznenaditi kada čuje zvukove koje bi trebao pravilno čuti u lijevom dijelu prsnog koša na potpuno suprotnoj strani.

Situs inversus: tretman

Kao što je već spomenuto, visceralna inverzija ne dovodi do nikakvih zdravstvenih problema, stoga pacijenti koji dožive ovaj fenomen ne zahtijevaju nikakvo liječenje. Situs inversus općenito ne utječe ni na stopu preživljavanja ni na kvalitetu života – to može potvrditi slučaj žene iz Sjedinjenih Država koja je živjela 99 godina i odlučila donirati svoje tijelo sveučilišnoj predaji anatomije nakon svoje smrti. Tek tijekom ovih sati pokazalo se da je ženi prevrnula crijeva. Među poznatim osobama koje imaju situs inversus je pjevač Enrique Iglesias.

O autoruNakloniti se. Tomasz NęckiDiplomirala na medicinskom fakultetu na Medicinskom sveučilištu uPoznan. Obožavatelj poljskog mora (najradije šeta njegovim obalama sa slušalicama u ušima), mačaka i knjiga. U radu s pacijentima fokusira se na to da ih uvijek sasluša i provede onoliko vremena koliko im je potrebno.

Kategorija:

Anatomija