Bronhiektazija je bolest koju karakterizira abnormalno širenje stijenki bronha i upala unutar njih. Bronhiektazije su ozbiljna bolest koja može dovesti do tzv plućnog srca i zatajenja cirkulacije. Koji su uzroci i simptomi bronhiektazije? Kako ide tretman?

Bronhiektazijeje bolest čija je suština nepovratna, abnormalno proširenje stijenki bronha, koje nastaje kao posljedica oštećenja njihove strukture.

Dišni putovi normalno proizvode malu količinu sluzi kako bi spriječili ulazak mikroorganizama u pluća. Ta se sluz, zajedno s patogenim mikrobima, zatim prenosi u grlo i uklanja iz respiratornog trakta kako bi se spriječila infekcija. Međutim, u nekim slučajevima dolazi do nakupljanja sluzi u respiratornom traktu, što rezultira umnožavanjem patogena i daljnjom upalom, oštećenjem strukture stijenki bronha i njihovim proširenjem.

Bronhiektazije - uzroci

Bronhiektazije se mogu razviti u kongenitalnim bolestima kao što su, na primjer, cistična fibroza, abnormalne cilije (primarna cilijarna diskinezija - PCD) i primarne imunodeficijencije.

Bronhiektazije također mogu biti posljedica teških respiratornih infekcija - posebno tuberkuloze, ospica, hripavca i komplikacija gripe. Rizik od razvoja ove bolesti također je visok kod ljudi koji se bore s KOPB-om, teškom astmom ili intersticijskom bolešću pluća.

Bronhiektazije se mogu pojaviti kod ljudi sa sistemskim bolestima kao što su stečena imunodeficijencija (npr. AIDS), bolesti vezivnog tkiva, upalne bolesti crijeva.

Ostali uzroci bronhiektazije uključuju strano tijelo ili tumor u respiratornom traktu, gastroezofagealni refluks i udisanje otrovnih plinova ili nadražujućih tvari (uključujući dugotrajno pušenje cigareta).

Bronhiektazije - simptomi

  • kronični kašalj
  • kratkoća daha
  • bol u prsima
  • pogoršanje tolerancije vježbanja
  • iskašljavanje prekomjernog sputuma, koji je obično žut
  • hemoptiza, obično uzrokovana oštećenjem upaljene sluznice
  • ponovljenorespiratorne i plućne infekcije popraćene simptomima kao što su groznica, opći umor, gubitak težine
  • prsti
Važno

Bronhiektazije mogu dovesti do plućnog srca

Karakteristika bronhiektazije je kronični kašalj koji uzrokuje promjene tlaka u dišnim putovima, što opterećuje krvožilni sustav. Kao posljedica toga, tzvsindrom plućnog srca , tj. do hipertrofije i povećanja desne klijetke srčanog mišića, što može dovesti do zatajenja cirkulacije.

Bronhiektazije - dijagnoza

  • intervju - liječnik pita pacijenta o respiratornim bolestima u djetinjstvu ili adolescenciji, npr. upala pluća, bronhitis
  • auskultacija bolesnika - u slučaju bronhiektazije, možete čuti pucketanje, zveckanje, zviždaljke i zvižduke
  • bronhoskopija - možete prikupiti materijal za mikrobiološki i histopatološki pregled
  • kompjuterizirana tomografija visoke rezolucije (TKWR)

Dodatno, ovisno o simptomima, liječnik može naručiti, na primjer, RTG paranazalnih sinusa, kulture sputuma ili bronhijalnog sekreta na gljivice, tuberkulozu i određivanje reumatoidnog faktora kako bi otkrio uzroke bolesti.

Liječenje bronhiektazije

Bolesniku se daju mukolitici - lijekovi čija je zadaća olakšati iskašljavanje preostalog sekreta radi čišćenja dišnih puteva. Terapija također uključuje liječenje egzacerbacija (daju se antibiotici), terapiju kisikom i prevenciju infekcija (npr. cijepljenje protiv gripe).

Kirurško liječenje se izvodi u iznimnim situacijama - kada pacijent doživi česte recidive unatoč pravilnom liječenju, kao i kod pacijenata s rizikom od masivnih krvarenja i u slučajevima lokalizirane dilatacije.

Bronhiektazije - Prognoza

Znanstvenici su odlučili utvrditi prognozu pacijenata s bronhiektazijama uspoređujući ih sa skupinom pacijenata s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću (KOPB) i astmom. Pokazalo se da je rizik smrti najveći u bolesnika s KOPB, najmanji u bolesnika s astmom, a neizravan u slučaju bronhiektazija (28% bolesnika s bronhiektazijama, 38% bolesnika s KOPB-om i 20% bolesnika s bronhiektazijama umrlo je tijekom razdoblje praćenja). astma).

Vrijedi znati

Bronhiektazije se mogu spriječiti

Cijepljenje u djetinjstvu protiv hripavca i ospica može spriječiti razvoj bronhiektazija. Također se preporučuje redovito cijepljenjeprotiv gripe i pneumokokne upale pluća kako bi se smanjila vjerojatnost komplikacija bolesti zbog bakterijske infekcije.

Također biste trebali izbjegavati pušenje, udisanje duhanskog dima i boravak na mjestu s gljivicom.

Bibliografija:

Czerniawska J., Hawryłkiewicz, I., Górecka D.,Trideset godina promatranja pacijenta s bronhiektazijama , "Pneumonologia i Allergologia Polska" 2007.,75

Kategorija:

Dišni sustav