Tanko crijevo je najduži segment probavnog sustava. U odraslih je prosječno 6 metara. Odgovoran je za apsorpciju hranjivih tvari iz hrane u krvotok, distribuiranje po cijelom tijelu i korištenje u procesima potrebnim za život. Kako je točno izgrađeno tanko crijevo? Što se događa u različitim fazama?

Tanko crijevonalazi se između želuca i debelog crijeva. To je najduži dio probavnog sustava. U odraslog čovjeka doseže 6-8 m, iako se događa da ljudi kojima je dio ovog organa odstranjen iz tzv. sindrom kratkog crijeva, pravilno probavljaju čak i s crijevom dugim 1,5-2 metra. Međutim, da bi se to dogodilo, mora biti zadovoljen sljedeći uvjet: pravilno funkcionirajući ileocekalni zalistak (Bauhin ventil) koji odvaja tanko crijevo od debelog crijeva. Važno je da se crijeva mogu sama regenerirati. Djeca kojoj je odstranjen dio crijeva, ali je zadržan 50-60 cm, imaju dobre šanse da crijevo postane dovoljno dugo da može u potpunosti ispuniti svoju funkciju.

Tanko crijevo počinje odmah iza želuca. Njegov prvi fragment može se definirati kao pilorus, kroz koji hrana iz želuca ulazi u dvanaesnik. Duodenum prelazi u jejunum, koji pak prelazi u ileum. Tanko crijevo završava spomenutom ileocekalnom valvulom koja sprječava ulazak bakterijske flore debelog crijeva u tanko crijevo. Ako ventil radi ispravno, tanko crijevo je u tom pogledu apsolutno čisto. Ako ne uspije, postoji rizik od razvoja prekomjernog rasta bakterija.

Stijenke crijeva su snažno mišićave i zahvaljujući perist altičkim pokretima (ritmičke kontrakcije nalik valovima) pomiču himus (himus) prema dolje. Crijevo je obloženo dobro vaskulariziranom sluznicom s brojnim mukoznim žlijezdama. Poprečni presjek crijeva (lumen) je na početku širok oko 4 cm, ali se sužava i na kraju doseže 2,5 cm.

Funkcije tankog crijeva

  • proizvodnja crijevnog soka ili probavnog soka koji se sastoji od oljuštenih stanica crijevnog epitela i otopine koja sadrži probavne enzime kao što su proteaze koje razgrađuju proteine ​​i oligopeptide u aminokiseline; lučenje crijevnog soka hormonski je stimulirano pod utjecajem himusa
  • probavljanje hrane - proteine ​​probavlja tripsin ikimotripsin, masti se razgrađuju lipazom, a ugljikohidrati - amilazom; kao rezultat ovih procesa, makronutrijenti se razgrađuju na sastavne dijelove i mogu se apsorbirati u krv, a s njom transportirati do svake stanice u tijelu
  • apsorpcija hranjivih tvari
Pogledajte galeriju od 7 fotografija

Što se događa u duodenumu?

Dvanaesnik se nalazi u stražnjem dijelu trbušne šupljine i ima oblik duguljaste vrećice duge 25-30 cm. To je jedini dio tankog crijeva koji se može jasno odvojiti od ostatka (jejunum i ileum koji slijede, nemaju uočljivu granicu između sebe). U konstrukciji duodenuma razlikujemo:

  • gornji dio (jastučić), koji počinje na razini 1. lumbalnog kralješka na pilorusa i završava na vratu žučnog mjehura
  • silazni (poprečni) dio koji ide okomito prema dolje od vrata žučnog mjehura do razine 3. slabinskog kralješka
  • uzlazno (donje), koji u početku ide vodoravno, a zatim koso prema gore, u razini 2. lumbalnog kralješka, duodenkularnom fleksijom prelazi u jejunum.

Djelomično probavljeni himus dolazi do dvanaesnika i miješa se sa sokom gušterače (alkalna lučenje gušterače), žuči (jetrena sekrecija), probavnim sokovima iz Lieberkühovih žlijezda i izlučevinama Brunnerove žlijezde (visoko alkalne izlučevine hrane neutraliziraju kisele stočne sekrecije ).

Ovdje se proteini, ugljikohidrati i masti razgrađuju na sastavne dijelove prikladne za apsorpciju i korištenje od strane tijela. Na primjer, većina željeza se apsorbira u duodenumu.

Što se događa u jejunumu?

Dužina jejunuma je približno 2/5 gornjeg dijela tankog crijeva (isključujući dvanaesnik).

Najkarakterističnije obilježje građe crijeva su crijevne resice, kao i mikroresice koje se nalaze na resicama. To su izbočine sluznice koje povećavaju područje apsorpcije crijeva do 250m2 .

Kroz crijevne resice apsorbirajuće čestice ulaze u krv, a s njom i u stanice cijelog tijela. Jejunum je neophodan za apsorpciju hranjivih tvari iz hrane.

Što se događa u ileumu?

Ileum je dugačak otprilike 3 metra i čini oko 3/5 donjeg dijela tankog crijeva. U njemu se odvijaju završni procesi apsorpcije hrane.

U ileocekalnom području, tj. gdje se tanko crijevo susreće s debelim crijevom, vitamin B12 se apsorbirai soli žučnih kiselina. I ovdje se odvija daljnja resorpcija vode, iako je u ileumu "preostala" hrana još uvijek u tekućem obliku.

Vrijedi dodati da su jejunum i ileum mezenterijem intraperitonealno pričvršćeni za stražnji zid trbušne šupljine, što im omogućuje vrlo pokretljivost. Zahvaljujući mezenteriju, crijevo formira petlje koje se nalaze između pojedinih dijelova debelog crijeva.

Kao što je spomenuto, teško je povući jasnu granicu između jejunuma i ileuma. Ono što razlikuje ova dva dijela probavnog sustava svakako je položaj (zavojiti je bliži masnom) i promjer (zavojiti je uži od praznog). Osim toga, u ileumu se nalazi mnogo više limfnih čvorova koji se nalaze u sluznici koji doprinose izgradnji imuniteta organizma. Oni su dio limfnog sustava i nalikuju malim limfnim čvorovima. Sadrže limfocite odgovorne za humoralni imunološki odgovor. Limfni čvorovi se nalaze u cijelom tijelu, ali ileum je najzastupljeniji.

Bolesti tankog crijeva

  • čir na dvanaesniku
  • celiakija
  • Whippleova bolest
  • bakterijski rast (sindrom slijepe petlje)
  • sindrom kratkog crijeva
  • intususcepcija
  • sindrom curenja crijeva
  • Enteropatija gubitka proteina
  • rak
Sonda

Kategorija:

Anatomija