Giht, giht i artritis su nazivi jedne bolesti. Giht, nekada nazvan "bolešću bogatih", star je koliko i čovječanstvo, ali medicina tek treba razumjeti temeljne uzroke bolesti i za nju ne postoji učinkovit lijek. Pročitajte o uzrocima i simptomima gihta i kako se liječi.

Što je giht?

Gihtje kronična bolest uzrokovana metaboličkim poremećajem, čiji su simptomi jaka bol i deformacije zglobova.

U uznapredovalom obliku bolesti dolazi do nepovratnog oštećenja mišićno-koštanog sustava i invaliditeta , kao i zahvaćenosti drugih organa (oštećenje bubrega, urolitijaza, stvaranje tophi u mekim tkivima).

Giht se javlja u 1-2 posto ljudi, uglavnom sredovječni i stariji muškarci, kod kojih je to najčešći oblik artritisa.

Giht - simptomi

Bolest se obično razvija tijekom desetak godina bez ikakvih bolesti. O tome svjedoči samo povišena razina mokraćne kiseline u krvnom serumu, poznata kao hiperurikemija. Ali ne znamo za to, jer nitko tko se dobro osjeća ne radi svoje istraživanje.

Simptomi gihta:

  • iznenadna oštra bol u zglobu , koja se javlja noću ili rano ujutro, pojačava se u valovima, sve je izraženija iz dana u dan, a nakon nekoliko dana , ponekad čak i tjednima , postaje mučno
  • zahvaćeni zglob je osjetljiv na dodir, natečen i crven, koža preko njega napeta, sjajna, crvena ili ljubičasto-ljubičasta

Ako ne započnemo liječenje nakon prvog napada i ne promijenimo način prehrane, kristali urata će se početi nakupljati ne samo u zglobovima, već iu mekim tkivima peta, nožnih prstiju, ušiju i u sinovijalne burze raznih zglobova. tophi (oni na rubovima ušiju nazivaju se tophi).

DNK najčešće utječe na zglob palca. I tada se zove giht. Ali kristali kiseline mogu se nakupljati i u drugim zglobovima: u koljenima (gonagra), laktu, zglobu zgloba ili ramena (chiragra) i u kralježnici (rachidagra).

Giht - fotografije

Kako izgledaju ruke, laktovi i stopala osobe s gihtom?Simptomi gihta prikazani su na slikama:

Pogledajte galeriju od 5 fotografija

Što uzrokuje giht?

Uzrok bolova u zglobovima i izobličenja kod gihta je višak mokraćne kiseline.

Mokraćna kiselina dolazi iz purina, koji dolaze iz prehrane i razgradnje umirućih tkiva. Samo određena količina (kao što je šećer u čaju) može se otopiti u vašoj krvi.

Kada ima previše kiseline, počinje kristalizirati . Kristali koji se nazivaju urati nakupljaju se i rastu u zglobovima i periartikularnom tkivu. Bijele krvne stanice pokušavaju ih apsorbirati i neutralizirati, ali to obično ne uspije.Natopljeni, oštri kao žilet, ozljeđuju tkivo i uzrokuju upalu.

Postoje dvije vrste gihta:

  • primarni gihtje nasljedni poremećaj metabolizma - tijelo, iz nepoznatih razloga, proizvodi velike količine mokraćne kiseline i ima problema s njenim izlučivanjem;
  • sekundarni giht(oko 10% slučajeva) javlja se kao posljedica leukemije, zračenja, kronične bolesti bubrega, prejedanja ili loše provedenog tretmana mršavljenja ili gladovanja, zlouporabe alkohola i uzimanja određeni lijekovi za dehidraciju, pa čak i vitamini B1 i B12. Također se može povezati s dijabetesom tipa II, poremećajima metabolizma lipida (tj. povećane razine masnoća u krvi), arterijskom hipertenzijom, prekomjernom tjelesnom težinom i abdominalnom pretilošću.
Stručnjak savjetujeKrystyna Knypl, dr.med., PhD, internist

Koji simptomi ukazuju na giht? Stručnjak objašnjava

Moj nožni palac je natečen bez ikakvog razloga. Prvo pitanje kirurga bilo je koliko sam dugo "pio" i koliko sam nedavno popio - jako me uznemirilo, jer sam u zadnjih 10 godina popio oko 1 litru konjaka. Kažu da je to bolest alkoholizma i prejedanja, a ni ja se ne prejedam. Očito ima previše mokraćne kiseline u krvi, iako još nisam radila nikakva istraživanja. Bolovi se ponavljaju, Milurit uzimam jednom dnevno. Imam 49 godina i planiram sljedećih sto. Možda je to razlog?

Dr. Krystyna Knypl, internistica:Ove bolesti pokazuju da patite od gihta, također poznatog kao giht. Ova bolest je povezana s abnormalnim metabolizmom mokraćne kiseline, čiji su vanjski simptom napadi artritisa. Često upala zahvaća zglobove nožnog prsta - javlja se bol, crvenilo i oteklina u području zgloba. Pojava novog napada može biti uzrokovana nepravilnom prehranom (začinjena hrana, jaka kava, čaj, čokolada) ili konzumacijom alkohola. Ispravan postupak jepridržavanje dijete, izbjegavanje konzumiranja alkohola, redovita uporaba lijekova koje vam je propisao liječnik i provođenje krvnih pretraga mokraćne kiseline. Važno je nositi udobnu obuću, posebno kada se simptomi pogoršaju. Mislim da možete razmišljati o realizaciji svih svojih planova - nemojte zaboraviti redovito brinuti o svom zdravlju!

Giht u žena i muškaraca

Muškarci obolijevaju od ove bolesti više od dvadeset puta češćeIma mnogo teži tok ako počinje prije 30. godine. Međutim, obično se kod njih manifestira između 45. i 60. godine života.

Kod žena se javlja kasnije, oko 65. godine, jer su do menopauze zaštićene ženskim spolnim hormonima od povećanja razine mokraćne kiseline u krvi.

Muškarci ne samo da nemaju takvu prirodnu hormonsku zaštitu, nego i češće jedu meso od žena i ne izbjegavaju jaka pića i pivo. U međuvremenu,nutritivne pogreške igraju značajnu ulogu u ovoj bolesti.

Giht - studija

Liječnik koji sumnja da pacijent ima giht izmjerit će koncentraciju mokraćne kiseline u krvi, kao i 24-satno mjerenje gubitka kiseline s urinom. Budući da u nekim slučajevima rezultati testa mogu biti normalni unatoč prisutnosti karakterističnih simptoma, tada je za jasnu dijagnozu potrebno napraviti i mikroskopski pregled sinovijalne tekućine koji će potvrditi ili isključiti prisutnost kristala natrijevog urata u njoj.

Kako se liječi giht?

Artritis je neizlječiv , ali možemo izbjeći daljnje napade uzimajući redovite lijekove za giht koji snižavaju razinu mokraćne kiseline u krvi i povećavaju njezino izlučivanje. Također bismo trebali slijediti prehranu s malo purina.

Purini su osnovni građevni blokovi svake životinjske i biljne stanice. Njihova je zadaća prenijeti genetske informacije. Proizvodi životinjskog podrijetla sadrže više purina. Posebno ih ima u masnom mesu, posebice u svinjskom, te svim masnim namirnicama bogatim proteinima. Mokraćna kiselina u našoj krvi prirodni je proizvod razgradnje purina. Također ih opskrbljujemo tijelom hranom.

Prema mišljenju stručnjakaKrystyna Knypl, dr.med., PhD, internist

Giht - kako ublažiti bol? Stručnjak objašnjava

Odjednom mi je desni gležanj jako natečen. ne mogu hodati. To traje oko 5 dana. Bol, odnosno trganje me jako muči. Mislim da je giht. Kako ga liječiti i koju dijetu slijediti?

Dr. Krystyna Knypl, internistica:liječenje gihta uključuje smanjenjeBol u razdoblju akutnog napada i prevencija recidiva. U akutnom razdoblju koriste se kolhicin i nesteroidni protuupalni lijekovi - detalje zahvata određuje liječnik pa je preporučljivo konzultirati se s obiteljskim liječnikom. Prevencija relapsa postiže se primjenom lijekova koji snižavaju razinu mokraćne kiseline u krvi i prehranom. Lijekovi koji snižavaju razinu mokraćne kiseline, poput kolhicina, izdaju se na recept, a njihovu dozu određuje liječnik. Dijeta je vrlo važna za sprječavanje napada gihta. Pacijenti ne bi trebali konzumirati alkohol (bilo koja vrsta i bilo koja količina je štetna!), začinjenu hranu, iznutrice, svinjetinu, čokoladu, mesne temeljce, masnu hranu.

Dijeta za giht - što jesti?

Koju dijetu treba koristiti za giht? Što jesti, a što izbjegavati? Koji su proizvodi zabranjeni za giht? Pravila prehrane za giht su jasno definirana.

  • Mudro smršavite. Niskokalorična dijeta (manje od 1200 kcal dnevno), post, česti post mogu pogoršati simptome bolesti, jer nedostatak "goriva" u tijelu ubrzava lučenje mokraćne kiseline.
  • Pijte najmanje dvije litre tekućine svaki dan (mineralna voda, nezaslađeni sokovi, slab čaj) kako biste pomogli bubrezima da istjeraju mokraćnu kiselinu.
  • Možete piti kavu, čaj i kakao jer se purini u njima ne razgrađuju u mokraćnu kiselinu.
  • Uz obroke koji sadrže puno purina (kao što je npr. svinjetina), odustanite od alkohola.
  • Jedite više biljne hrane: povrće (ali ne svo povrće), svježe voće. Čak i ona hrana s puno purina (orašasti plodovi, gljive) ne povećava razinu mokraćne kiseline.
  • Kuhajte juhe samo na povrtnom temeljcu jer ne sadrže purine.
  • Jedite puno sira (iako su masniji od hladnog mesa) i svježeg sira.
  • Za kruh umjesto kobasice koristite namaze od svježeg sira, maslac sa začinskim biljem, hren ili pire od rajčice. Ako ne možete bez narezaka, u trgovini tražite što tanje šnite. Nemojte prekoračiti dnevnu porciju od ukupno 10 grama mesa i hladnog mesa.
  • Govedina, teletina, perad, kuhati ili dinstati u vodi, bez masnoće i s puno povrća. Dodajte gljive lisičarke mesnim jelima, rezancima ili krumpirima jer gotovo ne sadrže purine i poboljšavaju okus vaše hrane.
  • Možete jesti kuhani krumpir, ali će biti zdraviji ako ga ispečete u foliji i poslužite s raznim umacima od jogurta ili maslinovog ulja.
  • Održavajte zdravu tjelesnu težinu. Pretilost ne doprinosi samo recidivu bolesti, već i deformitetima zglobova.
  • Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, učinite tokoristite zaslađivač (aspartam) za zaslađivanje pića. Druge zamjene šećera (fruktoza, sorbitol, ksilitol) koje se koriste u proizvodima za dijabetes ne preporučuju se za giht.
  • Redovito vježbajte kako bi vaši zglobovi bili fleksibilni i potpuno pokretni. Međutim, izbjegavajte ih preopteretiti.
  • Pojedite svoj posljednji obrok 3-4 sata prije spavanja, jer noću vaše tijelo ne izlučuje mokraćnu kiselinu tako učinkovito.