- Carski rez - kako se pripremiti?
- Carski rez - koliko traje?
- Carski rez - što je to?
- Carski rez - anestezija
- Carski rez - tijek zahvata
- Carski rez - soba za oporavak
- Carski rez - vraćanje u formu
Hoću li nešto osjetiti? Kako se izvodi carski rez? Kako će anestezija utjecati na stanje djeteta? Može li me moj partner pratiti tijekom carskog reza? Kada ću zagrliti svoju bebu? Kako se brinuti za ožiljak od carskog reza? Na ova i mnoga druga pitanja odgovara naš "vodič" za carski rez.
Carski rez - kako se pripremiti?
Ako vas čeka planirani rez, dan prije zahvata nemilosrdno se produžuje. Moguće je da ćete ga provesti već u bolnici. Javite se na hitnu s uputnicom, osobnom iskaznicom, važećom potvrdom osiguranja, trudničkom iskaznicom i rezultatima testova. Možda će vam biti vađena krv i analiza urina jer neke bolnice žele najnovije rezultate, a pretrage se rade u vlastitom laboratoriju (npr. krvna grupa). Ostale ustanove očekuju da svoje testove obavite u tom području, stoga provjerite jeste li obavili testove tijekom zadnjeg posjeta prije zahvata.
Nemojte zaboraviti na dječju pletenicu i stvari za sebe. Kao i svakoj majci, nakon poroda trebat će vam sredstva za higijenu, košulje, veliki i upijajući ulošci, nekoliko promjena donjeg rublja (po mogućnosti prozračne jednokratne gaćice za trudnice, dovoljno visoke da gumica ne ozlijedi ranu). Uzmite nešto za čitanje kako biste lakše podnijeli čekanje. Za zahvat morate biti na prazan želudac. Medicinska sestra će vas obavijestiti u koje doba dana prije zahvata možete jesti i do kada smijete piti (obično: lako probavljiva hrana do 18.00 sati, piti do ponoći).
Uzmite britvu jer će se od vas tražiti da uklonite sve stidne dlake u području posjekotina. Ako ne znate točno koliko dlaka ukloniti i gdje, pitajte medicinsku sestru. U svakom slučaju, prije zahvata će provjeriti stanje dlačica i eventualno poboljšati brijanje. U nekim bolnicama vas očekuju tek na dan operacije, sat vremena prije reza. Tada se morate sjetiti svoje prehrane kod kuće.
Carski rez - koliko traje?
Tretmani se obično odvijaju ujutro, od 9.00 sati. No prije će vam doći primalja ili medicinska sestra. On će vas spojiti na CTG aparat kako bi provjerio kako je vaša beba, izmjerio vam krvni tlak i temperaturu te umetnuo kanilu u venu kako bi vam dao lijekove. Također ćete dobiti kap po kap kako biste izbjegli dehidraciju.
Ovisno o običajima u bolnici, bit ćete odjeveni u posebnu košulju za "tvrtku" ilimoći ćeš imati svoje. Ovako pripremljeni, otići ćete u operacijsku dvoranu. Do tada, vaš partner može biti s vama. Neće biti potreban samo za pomicanje stvari, već će vas prije svega emocionalno podržavati. Međutim, ostat ćete sami u operacijskoj sali. I dobro. Nema ničeg zabavnog u gledanju razrezanog trbuha ili tate kako padaju u nesvijest. Ne radite na pola radnog vremena dugo - obično cijeli postupak traje oko 30 minuta.
Carski rez - što je to?
Carski rez - anestezija
Anesteziolog će paziti na vas tijekom cijele operacije. On odlučuje koja vrsta anestezije , a zatim kontrolira u kojoj ste formi i pazi da vas ništa ne boli.Ako je zahvat planiran, najčešće se izvodi u tzv. regionalnoj anesteziji. Anesteziolog ubacuje tanku iglu između 3. i 4. lumbalnog kralješka i daje lijekove koji privremeno inertiraju tijelo od struka prema dolje.
Sama punkcija ne boli, ali je neke žene ponekad opisuju kao neugodnu. Prije nego što se to dogodi, morat ćete ležati na boku s podignutim nogama i pravilno saviti kralježnicu kako biste olakšali precizno bockanje. Vaš liječnik će vam pomoći da zauzmete ispravan položaj. Čim anestezija počne djelovati, obično nakon 2-3 minute, počinje operacija. Nećete osjećati bol, ali ćete ostati budni. Uz anestetike možete dobiti intravenski antibiotik. Posebno se preporučuje ako imate infekciju koju bi moglo zaraziti dijete.
Ako je carski rez hitan, vjerojatno će se obaviti u općoj anesteziji, tzv. anestezija, koja se sastoji u punom snu, jer neće biti vremena za pripremu za regionalnu anesteziju.
Prema mišljenju stručnjakadr. Marzena Dębska, akušer ginekologCarski rez - kada je sljedeća beba?
Jednom se savjetovalo da se ne zatrudni 2-3 godine nakon carskog reza. Danas se godina smatra sigurnim razdobljem. Ovo je dovoljno vremena da se sve vrati u normalu. Obično, carskim rezom bez zdravstvenih komplikacija možete roditi 3-4 bebe, iako je američka rekorderka Kristine House prošla čak 11 imperijala bez komplikacija!
Čak 6 od 10 Poljakinja čije je prvo dijete rođeno kao posljedica carskog reza, ima priliku drugi put roditi prirodnim putem. Jer danas više ne vrijedi pravilo: rezati jednom - uvijek rezati. Ako prepreka koja se pojavila prvi put nije prisutna (npr. neusklađenost fetusa, visoka porođajna težina, višeplodna trudnoća), moguć je vaginalni porod. Međutim, nakon dva cezara, to se izvodii treći, jer nakon svakog zahvata na maternici ostaje trag i trud uzrokovan porodom mogao bi dovesti do njenog puknuća.
Carski rez - tijek zahvata
Tijekom carskog reza pod regionalnom anestezijom, ostajete budni i možete razgovarati sa svojim liječnikom. Ne gubite osjećaj u potpunosti, rezanje kože doživljavate kao nježan dodir. Ako se vaše stanje naglo promijeni - osjećate vrtoglavicu, slabost ili se vraćate - odmah to prijavite operativnom osoblju. Lijekovi se mogu dozirati na način da je postupak ugodniji. Tijekom operacije vjerojatno će biti dva ginekologa. Nećete vidjeti što rade jer će biti prekrivene zelenim ekranom, postavljenim u visini vaših grudi. Ponekad možete vidjeti nešto u svjetiljkama iznad stola (posebno kada su starog tipa i imaju veliku površinu), ali ovo nije baš poseban pogled.
Nakon pranja trbušne kože antiseptikom i stavljanja sterilnih obloga, liječnici su prerezali kožu u donjem dijelu trbuha i naknadnim slojevima trbušne stijenke i maternice. Najčešći je tzv poprečni rez, 10-15 cm iznad bikini linije. Osjetit ćete lagano povlačenje kada izvadite bebu. Sve traje samo nekoliko minuta.
Ginekolog će vam na trenutak pokazati mališana, možda vam čak dopustiti da mu poljubite stopalo i predate ga pedijatru. Vidjet ćete kako vašu bebu pregledavaju, vagaju i mjere. Za to vrijeme vaš će trbuh biti zašiven (to može potrajati i do sat vremena!). Beba će ići na odjel novorođenčadi, a vi na postoperativni odjel. Ako se postupak odvija u anesteziji, posljednje čega ćete se sjećati je kada se daje intravenski ili inhalacijski lijek. Nakon toga ćete spavati čvrsto, besmisleno, a liječnici će odraditi svoj posao. Probudit ćete se u sobi za oporavak.
Carski rez - soba za oporavak
Bit ćete odvedeni odmah nakon zahvata i najvjerojatnije ćete tamo ostati nekoliko sati. No, budući da se radi o mjestu intenzivne njege (jedna medicinska sestra za dva pacijenta, sustavna kontrola krvnog tlaka i eventualno drugih parametara, česti odlasci liječniku i sl.), boravak može biti kraći ako ste u dobroj formi, a postoje neplanirani zahvati na određeni dan i žene koje su kasnije podvrgnute operaciji trebaju više stalnog nadzora.
Zatim ćete biti prebačeni u normalnu sobu u rodilištu, ali medicinske sestre i primalje će i dalje pažljivo paziti na vas. Oprati će vas, promijeniti vam podloge, po potrebi nakvasiti usne i pobrinuti se da ne osjetite bol od rane. Dobit ćete posebne lijekove protiv bolova (vrlo jake i u isto vrijeme izuzetno sigurne) -intramuskularno, intravenozno ili u epiduralni kateter. Nakon otprilike jednog dana, supozitoriji su dovoljni.
Prijavite sve svoje tegobe medicinskoj sestri - ne dopustite da se bol pogorša, jer tada može biti stvarno problem kontrolirati je. Ako osjetite jaku hladnoću ili drhtanje tijela (učinak slabljenja tijela - carski rez, suprotno naizgled, također predstavlja veliki napor), zatražite deku.
Kada se probudite iz anestezije, možda ćete imati upalu grla jer se tijekom opće anestezije vrši intubacija (posebna cijev se postavlja u grkljan) kako biste mogli disati. Možda ćete imati glavobolju, ponekad povraćate (kao nakon svake anestezije).
Također budite spremni na činjenicu da ćete se možda osjećati vrlo slabo. Budući da nakon anestezije postoji iscjedak u plućima, možete kašljati. To može pogoršati bol u abdomenu, ali je neophodno riješiti se zaostalog volumena kako bi se izbjegle respiratorne infekcije. Udobnije je pročistiti grlo na izdisaju.
Kada ste u opasnosti od infekcije (prerano puknuti mjehur, vaginalna infekcija, produljeni porod, itd.), dobit ćete antibiotike. Kad god je to moguće, vaš će liječnik odabrati onaj koji će vam omogućiti da dojite bebu. A u sobi za oporavak ili u njenoj blizini ponekad može biti prisutna jedna bliska osoba.
Carski rez - vraćanje u formu
- Prvi koraci
Nakon anestezije (ako vam to samo zdravlje dopušta), možete se vratiti na noge nekoliko sati nakon zahvata. Nakon regionalne anestezije - ovisno o preporukama anesteziologa, ali obično nakon desetak. Međutim, mnogi liječnici preporučuju profilaktički u potonjem slučaju ležeći položaj, bez podizanja glave, tijekom puna 24 sata kako bi se smanjio rizik od jake boli. Takva se nelagoda javlja u nekoliko postotaka žena nakon regionalne anestezije i može potrajati (sa smanjenjem intenziteta) do dva tjedna. Tada je potrebno uzimati lijekove protiv bolova jer glavobolja ometa normalno funkcioniranje.
Dakle, nemojte pomicati glavu, ali čim osjetite da ste ponovno preuzeli kontrolu nad nogama, pokušajte pomaknuti stopala. Okrenite kotače u različitim smjerovima. To će pokrenuti cirkulaciju u nogama i spriječiti vaskularne blokade. Kada dođe pravo vrijeme, primalja će vam pomoći da sjednete. Nakon dugog čekanja, zahvaljujući njenoj podršci, ustat ćete. Nemojte to činiti sami, jer biste mogli dobiti vrtoglavicu i pasti. Prvi koraci su bolni, ali tegobe će proći brže nego što mislite.
- Tuš i WC
Ne bojte sevan vode! Čim počnete hodati možete se istuširati. Vaše tijelo moli da ga se temeljito opere. Posjekotinu možete oprati bez straha, ali odaberite blagu hipoalergenu kozmetiku koja je sigurna za bebu. Kada ste blizu, intenzivan miris i neki sastojci normalnih sapuna mogu ga iritirati.
U mnogim bolnicama alarmno zvono je instalirano u tuš kabini. Nemojte se ustručavati upotrijebiti ako osjetite nesvjesticu. Također možete koristiti posebnu stolicu i prati se sjedeći. Ako nedostaje takav "luksuz", bolje je oprati se s otvorenim vratima kupaonice.
Tuširanje je također odlična prilika da popišate. Morate se mokriti što prije nakon vađenja katetera iz mokraćne cijevi, koji vam je nakon zahvata ispraznio mjehur (babica će to učiniti bezbolno i brzo prije nego što pokuša ustati). Neke žene imaju problem s tim, ali zvuk vode to obično rješava.
Također postoje problemi s defekacijom. Što je manji, pokušavate brže hodati, jer uspravan položaj podržava rad crijeva. Kada možete normalno jesti (obično treći dan), dopunite prehranu suhim šljivama ili grožđicama. Sadrže puno vlakana i sprječavaju zatvor. Međutim, ako se problem nastavi, dobit ćete laksativ čepić. Uz bolove od nagomilanih plinova i osjećaj "slijepanja" u želucu, česta promjena položaja donosi olakšanje.
- Izmet
Nakon carskog reza, ne morate se brinuti za perineum na bilo koji poseban način. Dovoljno je često pranje i mijenjanje uložaka, jer je u početku krvavi izmet, kao i nakon svakog poroda, prilično obilan. One nakon carskog reza ne razlikuju se od normalnih i podsjećaju na menstrualno krvarenje: prvo su crvene, zatim ružičaste, smeđe i na kraju bezbojne. Međutim, obično su kraći: tri ili četiri tjedna (do 8 tjedana nakon prirodnog poroda). Ako se pokaže da ih ima jako malo ili ih uopće nema, za svaki slučaj posjetite liječnika. To može značiti da su prestali i da su vam potrebni dekongestivi maternice ili morate otvoriti cervikalni kanal.
- Njega ožiljaka
Pažljivo tretirajte ranu na trbuhu. Obično brzo zacijeli, ali radi vlastite udobnosti pokušajte ga ne uvrijediti. Najbolje je nositi pamučne, velike i široke gaćice ili posebne jednokratne poslijeporođajne gaćice (cijena 2-4 PLN za svaku). Prozračne su i dovoljno visoke da gumica ne ozlijedi ranu. S vremena na vrijeme pustite rani da diše i potpuno se odreći donjeg rublja.
Ožiljak vas može boljeti, povući ili ubosti, a zatim svrbitinekoliko tjedana. Međutim, simptomi će se postupno smanjivati. Ako osjetite bol kada kašljete, kihnete ili se smijete, pritisnite trbuh mekim jastukom - ovo bi trebalo biti olakšanje.Rana postupno blijedi od crvene do ružičaste, a na kraju malo svjetlija od vaše kože, gotovo nevidljiva ispod stidnih dlačica . Međutim, ako primijetite da postaje crvena, natečena, bolnija, curi iscjedak ili gnoj, obratite se svom liječniku što prije. Također kada postoji groznica u puerperiju. Vjerojatno će biti potrebno liječenje antibioticima.
Ako je liječnik koji vas je operirao koristio obične šavove za šivanje kože (u "srednjem" se koriste moderni, upijajući šavovi), oni će biti uklonjeni u sobi za tretman nakon 6-8 dana. Njihovo uklanjanje ne boli, traje nekoliko sekundi, a kasnije nema problema vezanih uz to što npr. ne podnosite vrstu šava ili ima problema s otapanjem. Nakon mjesec dana, rana vam ne bi trebala predstavljati preveliki problem, iako neke vrlo osjetljive mame smatraju da je područje oko ožiljka lagano utrnulo čak i nakon nekoliko mjeseci.
Na površini rane ponekad se stvaraju bezopasne, ali ružne kvržice koje se nazivaju keloidi. Ako vam smetaju (ali je mala vjerojatnost da ćete ih primijetiti ni ispod najoskudnijeg bikinija), možete razgovarati sa svojim kirurgom o tome kako ih se riješiti. Masti za zaglađivanje sprječavaju nastanak takvih lezija. Možete ih koristiti čim se kraste skinu s rane.
- Vratite se seksu
Budući da vaša vagina nije pretrpjela nikakva oštećenja tijekom poroda, moći ćete imati spolni odnos prije nego nakon vaginalnog poroda. Također možete osjetiti više zadovoljstva jer mišići nisu istegnuti i nema puno opuštenosti u rodnici. Spolni odnos možete imati već 6 tjedana nakon poroda (neki liječnici sugeriraju da je dovoljno 4-tjedne kontinencije). No, ogromna odgovornost s djetetom i hormonalne promjene ponekad oduzmu apetit za podvalama. Ali to na kraju prođe.
Obično šest mjeseci nakon zahvata, kako izvana tako i iznutra, gotovo da nema ni traga. Maternica i trbuh će biti potpuno zacijeljeni i vratit ćete se u dobroj formi. Možda je vrijeme da razmislite o sljedećem djetetu? Godinu dana nakon zahvata, sljedeća trudnoća je što sigurnija.
- Vratite se seksu
Budući da vaša vagina nije pretrpjela nikakva oštećenja tijekom poroda, moći ćete imati spolni odnos prije nego nakon vaginalnog poroda. Također možete osjetiti više zadovoljstva jer mišići nisu istegnuti i nema puno opuštenosti u rodnici. Spolni odnos možete imati već 6 tjedana nakon poroda (neki liječnici to sugerirajuDovoljna su 4 tjedna apstinencije). No, ogromna odgovornost s djetetom i hormonalne promjene ponekad oduzmu apetit za podvalama. Ali to na kraju prođe.
Obično šest mjeseci nakon zahvata, kako izvana tako i iznutra, gotovo da i nema traga. Maternica i trbuh će biti potpuno zacijeljeni i vratit ćete se u dobroj formi. Možda je vrijeme da razmislite o sljedećem djetetu? Godinu dana nakon zahvata, sljedeća trudnoća je što je moguće sigurnija.
"M jak mama" mjesečno