Povraćanje je jedan od obrambenih mehanizama - pomaže tijelu da pokuša ukloniti potencijalno štetne tvari. Povraćanje također može biti jedan od simptoma bolesti. Međutim, uzroci povraćanja uvelike ovise o dobi. Posljedično, različiti čimbenici će izazvati povraćanje u dojenčadi, djece i nešto drugačiji kod odraslih. Saznajte što uzrokuje povraćanje.

Povraćanjeje iznenadno izbacivanje želučanog sadržaja koje je uzrokovano nevoljnom kontrakcijom trbušnih mišića kada su fundus i donji sfinkter jednjaka opušteni. Da bi došlo do povraćanja potrebno je stimulirati središte za povraćanje u meduli.

Podražaji mogu dolaziti ne samo iz gastrointestinalnog trakta, već i iz središnjeg živčanog sustava, ili biti posljedica mnogih bolesti. Povraćanju najčešće (ali ne uvijek) prethodi mučnina, koja može biti popraćena simptomima kao što su ubrzan rad srca ili slinjenje.

Povraćanje se ne smije miješati s regurgitacijom, tj. pasivnim regurgitacijom hrane iz želuca, bez popratnih mučnina i jakih kontrakcija trbušnih mišića. To se odnosi na pacijente s ahalazijom jednjaka, koji mogu doživjeti takvu "poplavu" neprobavljene hrane bez osjećaja nadolazećeg povraćanja.

Povraćanje u odraslih - uzroci. Bolesti probavnog sustava

Najčešći uzrok povraćanja kod odraslih je trovanje hranom, koje se manifestira bolovima u trbuhu (obično vrlo jakim), nadimanjem i proljevom, kao i glavoboljom, mučninom i povraćanjem. Ostali mogući razlozi su:

  • crijevna opstrukcija - javlja se zatvor, nadutost i osjećaj sitosti. Često je povraćanje žuči
  • akutni virusni gastroenteritis - prevladavaju povraćanje i proljev, abdomen normalan - nema plinova, itd.
  • gastropareza ili paralitička opstrukcija - povraćanje s djelomično probavljenom hranom koje se javlja nekoliko sati nakon jela. Često se javlja kod osoba s dijabetesom ili koji su bili podvrgnuti operaciji abdomena
  • hepatitis - žutica, anoreksija, ponekad osjetljivost pri dodiru desnog hipohondrija
  • gastrointestinalna perforacija ili "akutni abdomen" iz drugih razloga (npr. upala slijepog crijeva, kolecistitis ili pankreatitis) -jak bol u trbuhu, obično popraćen peritonealnim simptomima (jaki, kontinuirani, spontani, ponekad zrači u rame zbog kojih pacijent leži uvučenih nogu, stezanje trbušnih mišića pri dodiru)
  • rak želuca - povraćanje može biti simptom raka u kasnoj fazi

Povraćanje u odraslih - uzroci. Bolesti CNS-a

  • ozljeda glave bez prijeloma lubanje
  • intrakranijalno krvarenje - iznenadna glavobolja, poremećena svijest, često meningealni simptomi
  • CNS infekcije - postupno pogoršavajuća glavobolja, često meningealni simptomi, poremećena svijest
  • povećanje intrakranijalnog tlaka (uzrokovano npr. hematomom ili tumorom) - glavobolja, oslabljena svijest, ponekad simptomi žarišnog defekta
  • labirintitis - vrtoglavica, nistagmus, pogoršanje simptoma tijekom pokreta, ponekad tinitus
  • migrena - glavobolje, ponekad s prethodnom ili pratećom aurom, fotofobija
  • bolest kretanja
  • psihogeni poremećaji - povraćanje se javlja u stresnim situacijama ili nakon jela hrane koja može izazvati gađenje
Važno

Sepsa (sepsa) - najozbiljniji uzrok povraćanja

Groznica, patološka pospanost, povraćanje, tahikardija, ubrzano disanje mogu ukazivati ​​na sepsu (sepsu). Posebno je opasan onaj uzrokovan pneumokokom i meningokokom, koji se javlja kod djece i dojenčadi.

Povraćanje u odraslih - drugi uzroci

  • uznapredovali stadij raka - kemoterapija može biti uzrok povraćanja
  • dijabetička ketoacidoza - poliurija, pretjerana žeđ, često simptomi teške dehidracije
  • nuspojave ili trovanje lijekovima
  • zatajenje bubrega ili zatajenje jetre - žutica se javlja kod uznapredovale bolesti jetre, a uremični miris iz usta u uznapredovaloj bubrežnoj bolesti
  • trudnoća - povraćanje se javlja ujutro ili je izazvano jelom
  • izloženost zračenju
  • jaka bol (npr. tijekom bolesti žučnog kamenca)
Važno

Povraćanje krvi - što znači krvav ili talog od kave?

Uzrok krvavog povraćanja može biti: puknuće varikoziteta jednjaka - najčešće u tijeku ciroze jetre, ruptura sluznice donjeg dijela jednjaka kao posljedica jakog povraćanja (tzv. Mallory-Weissov sindrom) , teška želučana krvarenja (u toku peptičke ulkusne bolesti, raka želuca), rjeđe iz dvanaesnika (čir).

Razlog za pojavu taloga od kave može biti: čir na želucu,karcinom želuca, hemoragični gastritis, fundus želuca, proširene vene na dvanaesniku.

Povraćanje stolice - što to znači?

Povraćanje stolice može ukazivati ​​na crijevnu opstrukciju.

Zeleno povraćanje, povraćanje žuči - uzrokuje

Žuta je odgovorna za zelenu boju povraćanja. Dolaze iz duodenuma. To se često događa, na primjer u slučaju trovanja, napadaja migrene, tipičnog povraćanja trudnica.

Povraćanje u novorođenčadi i dojenčadi - uzroci

Kod dojenčadi, "prolijevanje" male količine hrane ( <5-10 ml) podczas karmienia lub wkrótce potem (często połączone z odbijaniem) jest normalne. Nawet wymioty, które występują okresowo, są normą. Za nieprawidłowe uznaje się częste ich pojawianie się. Do najczęstszych przyczyn wymiotów u noworodków i niemowląt wymienia się:

  • akutni virusni gastroenteritis ( gastroenteritis ) - proljev, groznica
  • gastroezofagealni refluks - razdražljivost, gušenje, respiratorni simptomi (npr. piskanje), slabo povećanje tjelesne težine;

Ostali važni razlozi su:

  • pilorična stenoza - novorođenčad u dobi od 3-6 tjedana doživljava rekurentno, treperavo povraćanje odmah nakon hranjenja. ponekad postoji oteklina nalik maslinama u gornjem desnom kvadratu trbuha, smanjen volumen stolice
  • crijevna opstrukcija (opstrukcija, intestinalni twist, intestinalna atrezija, stenoza) - abdominalna distenzija, žučno povraćanje u prvih 24-48 sati života (osim stenoze kada se pojavi kasnije), žutica
  • intususcepcija (osobito u beba u dobi od>3 mjeseca) - pogoršanje boli u trbuhu nalik kolikama, teško kontroliran plač, povlačenje nogu do trbuha. Zatim sve veća koma, krvava stolica. Ovi se simptomi obično javljaju u dobi od 3-36 mjeseci

Rjeđi uzroci ponovnog povraćanja uključuju Hirschsprungovu bolest (kongenitalni poremećaj inervacije crijeva), netoleranciju na hranu (bol u trbuhu, proljev, a ponekad i osip kao što je osip ili urtikarija) i metabolički poremećaji (poteškoće u hranjenje, nedostatak pravilnog razvoja i rasta, povećana jetra i slezena, žutica, abnormalni oblik tijela (dismorfizam), neobičan miris bebe)

Važno

Sindrom cikličkog povraćanja

Sindrom cikličkog povraćanjaje rijetka bolest koju karakteriziraju ponavljajući napadi trajnog povraćanja (ponekad samo mučnina) koji se javljaju u različitim intervalima bez simptoma bolesti između epizoda.

Ovaj se poremećaj obično javlja u djece (najčešće u dobi od 5 godina) i nestaje u odrasloj dobi. Stanje može biti povezano s migrenskim glavoboljama i vjerojatno je jedan od simptoma migrene (naziva se abdominalna migrena).

Povraćanje u djece i adolescenata - uzroci

Najčešći uzroci povraćanja u ovomedobna skupina uključujeakutni gastroenteritis( gastroenteritis ). Ostali mogući razlozi su:

  • gastroezofagealni refluks - kod djeteta će to biti stalna djetetova hirovitost nakon jela, pljuvanje hrane, savijanje leđa ("istezanje"), slabo povećanje tjelesne težine
  • infekcija izvan gastrointestinalnog trakta - groznica, često simptomi koji olakšavaju lokalizaciju uzroka (npr. glavobolja, bol u uhu ili grlu, povećani cervikalni limfni čvorovi, bolno mokrenje, bol u lumbalnoj regiji, kronični curenje iz nosa)
  • upala slijepog crijeva - u početku opća slabost i nejasna nelagoda oko pupka, zatim bol u donjem desnom trbušnom kvadratu, povraćanje, nevoljkost jesti, groznica
  • teška infekcija, npr. pijelonefritis (groznica, bol u leđima, bolno mokrenje), meningitis (ukočen vrat, fotofobija)
  • intrakranijalna hipertenzija (nervozna ili traumatska) - često buđenje noću, ponavljajuće glavobolje koje se pojačavaju kašljanjem, ukočenost vrata, smetnje vida, gubitak težine, fotofobija
  • poremećaji prehrane (npr. anoreksija, bulimija) - ciklusi prejedanja ili pražnjenja, erozija zubne cakline, promjene na rukama uzrokovane pokušajima izazivanja povraćanja (Russellov simptom)
  • konzumacija otrovne tvari, često u prevelikim količinama, npr. alkohola
  • trudnoća
Važno

Povraćanje - komplikacije

Prisilno povraćanje može dovesti do dehidracije i poremećaja elektrolita ili, rjeđe, do stvaranja ruptura jednjaka (Mallory Weissov sindrom) ili oštećenja pune stijenke jednjaka (Boerhaave sindrom). Kronično povraćanje uzrokuje simptome pothranjenosti, gubitka težine i metaboličkih poremećaja.

O autoruMonika MajewskaNovinar specijaliziran za zdravstvenu problematiku, posebno u području medicine, zdravstvene zaštite i zdrave prehrane. Autor vijesti, vodiča, intervjua sa stručnjacima i izvještaja. Sudionica najveće poljske nacionalne medicinske konferencije "Poljakinja u Europi" u organizaciji Udruge "Novinari za zdravlje", kao i specijalističkih radionica i seminara za novinare u organizaciji Udruge.

Više članaka ovog autora

Kategorija:

Gastrologija