PROVJEREN SADRŽAJAutor: lek. Tomasz Nęcki

Shizofrenija je kronična mentalna bolest koja najčešće počinje u mladoj odrasloj dobi. Shizofrenija je najčešće povezana s halucinacijama i zabludama, no u njezinom tijeku mogu se pojaviti i brojni drugi problemi, poput ravnodušnosti, ekscentričnosti ili poremećenog govora. Koji su simptomi shizofrenije? Koje su mogućnosti liječenja ove bolesti i prognoze pacijenata sa shizofrenijom?

Shizofrenija - što je to?

Shizofrenija , među mnogim raznim bolestima i mentalnim poremećajima, smatra se najtežim i ozbiljnijim entitetom.

Takvo uvjerenje nije nastalo niotkuda -shizofrenijamože značajno otežati funkcioniranje osobe koja boluje od nje, a osim toga često se javljaju razne poteškoće u liječenju shizofrenije naišao.

Ova bolest je klasificirana kao psihotični poremećaj, tj. oni kod kojih je pacijentova percepcija stvarnosti značajno iskrivljena. Izrazshizofrenijadolazi od grčkog -shizisznači "razdvojiti", a riječphrenprevodi se kao "um".

Ova kronična mentalna bolest obično počinje između 15. i 45. godine, ali se početak shizofrenije može javiti i kod starijih pacijenata, pa čak i kod djece (shizofrenija u djece je rijetka pojava, međutim, moguće je - čak se i nekoliko godina djece može razboljeti).

Prema statisticishizofrenijajavlja se u oko 1% ljudske populacije. Učestalost pojedinca ovisno o spolu procjenjuje se različito – prema nekim studijama muškarci i žene obolijevaju od shizofrenije s istom učestalošću, dok se prema drugima češće javlja kod muških predstavnika.

Jedan aspekt se procjenjuje slično u raznim studijama - primjetno je da kod muškaracashizofrenijaobično počinje u ranijoj dobi.

Shizofrenija - uzroci. Je li shizofrenija nasljedna?

Zbog ozbiljnosti shizofrenije i problema povezanih s bolešću, mnogi su istraživači zainteresirani za uzroke shizofrenije. Jedan poseban uzročni čimbenik koji dovodi do ove bolesti do sada nije postignutpronaći.

Trenutno je poznato da jeshizofrenijamultifaktorska - najvjerojatnije, na pojavu ove bolesti utječu, između ostalog, geni, događaji koji se događaju tijekom intrauterinog života, kao i čimbenici okoliša koji utječu na ljudsku psihu.

Mogući uzroci shizofrenije:

  • Genetski poremećaji privukli su pažnju istraživača shizofrenije jer je uočeno da je povećan rizik od razvoja shizofrenije kod onih ljudi čije su obitelji već patile od ove mentalne bolesti. Ovaj rizik varira ovisno o stupnju srodstva, na primjer u slučaju monozigotnih blizanaca (koji imaju isti genetski materijal), kada jedan od njih boluje od shizofrenije, drugi je u riziku od do 50% iste bolesti. Trenutno, temanasljeđivanja shizofrenijepostaje sve popularnija - znanstvenici su već uspjeli otkriti određene gene i mutacije koje mogu pogodovati nastanku ove bolesti.
  • Ostali čimbenici koji potencijalno mogu biti uključeni u patogenezu shizofrenije uključuju probleme povezane s tijekom trudnoće i porođaja (kao što su, na primjer, infekcije koje se javljaju u majke tijekom trudnoće ili komplikacije porođaja, koje dovode npr. do cerebralnih hipoksija).
  • Također se napominje da brojni okolišni čimbenici mogu biti pogodni za pojavu shizofrenije (u ovom slučaju, poseban rizik se odnosi na osobe predisponirane na shizofreniju, npr. zbog obiteljskog opterećenja ove osobe). Primjeri takvih čimbenika uključuju korištenje psihoaktivnih supstanci, ali i odrastanje u disfunkcionalnoj obitelji, doživljavanje društvene izolacije ili progona od strane drugih ljudi.
  • Gore opisani fenomeni doista se tretiraju kao mogući uzroci shizofrenije, međutim, istraživači su se usredotočili i na druge aspekte - zanimalo ih je, na primjer, zašto pacijenti doživljavaju, na primjer, psihotične poremećaje ili negativne simptome shizofrenije
  • Trenutno najviše pažnje privlače poremećaji u broju neurotransmitera u živčanom sustavu – fokus je prvenstveno na dopaminu. Pokazalo se da se tijekom shizofrenije u nekim dijelovima mozga može pojaviti dopaminergička hiperaktivnost, dok se u nekima može pojaviti manjak dopamina. Ova teorija se može opravdati činjenicom da pripravci koji se koriste u liječenju shizofrenije prvenstveno utječu na dopamin i njegove receptore u živčanom sustavu.

70 posto ljudi koji boluju od shizofrenijeu Poljskoj ne slijedi preporuke liječnika

Izvor: Biznes.newseria.pl

Važno

Jedna od 100 ljudi u svijetu ima shizofreniju.

Ova se bolest može dogoditi svakome od nas.

Shizofrenijapočinje najčešće u adolescenciji, ali također može napadati u starijoj i srednjoj dobi. Postoji i dječja shizofrenija.

Čimbenici okoliša mogu djelovati kao okidači, tj. doprinose otkrivanju shizofrenije.

Istina je da ne znamo u potpunosti njegove uzroke.

Shizofrenija - simptomi

Shizofrenijamože se razviti prilično brzo i pacijent može imati različitesimptome shizofrenijerano, ali je moguće da će bolest polako napreduju i postupno će se pojaviti različiti poremećaji.

Postoji čak i pojam tzv prepsihotično stanje, tj. stanje u kojem se čini da su simptomi slabog intenziteta (ponekad se nazivaju početnim simptomima shizofrenije) i koje prethodi razvoju potpune psihoze.

Simptomi shizofrenije mogu biti različiti. Najjednostavnija podjela uzima u obzir:

  1. pozitivni (produktivni) simptomi
  2. negativni simptomi shizofrenije

Pozitivni simptomi shizofrenije su bolesti koje ne iskuse osobe s pravilno funkcionalnom psihom. To uključuje razne halucinacije (npr. vizualne ili slušne u obliku slušanja različitih glasova) i zablude.

Vjerovanja u obliku zabluda koja nisu u skladu sa stvarnošću imaju razne teme - tijekom shizofrenije mogu postojati i zablude progona i zablude posjedovanja, izazivanje misli ili seksualne zablude, kao i druge vrste zabluda

Negativni simptomi shizofrenije povezani su s - često u značajnoj mjeri - oštećenim funkcioniranjem. Ova skupina odsimptoma shizofrenijeuključuje:

  • avolition
  • abulia
  • apatija
  • anhedonija
  • osiromašenje govora
  • usporena snimka
  • smanjena briga o sebi

Shizofrenija - tijek bolesti

Gore opisani simptomi trebali bi ukazivati ​​na to da je shizofrenija povezana s velikim brojem problema.

Navedeni, međutim, još ne predstavljaju sve moguće simptome shizofrenije - bolesnici se također mogu razviti tijekom bolesti:

  • kognitivno oštećenje (npr. pogoršanje koncentracije i pamćenja ili poremećaji pažnje)
  • poremećaji utjecaja (npr. u obliku otupljivanja)
  • izolirajući se oddruge osobe, problemi u komunikaciji s drugim ljudima
  • psihomotorni poremećaji (npr. katatonija).

Shizofrenija - vrste

Tijek bolesti nije isti u svakog bolesnika sa shizofrenijom. Kod jednog bolesnika mogu dominirati pozitivni simptomi shizofrenije, u drugog mogu prevladati defektni simptomi ove bolesti.

Zbog toga postoji podjela na različite vrste shizofrenije. Odlikuje se, između ostalog, :

  • paranoidna shizofrenija , u kojoj su glavne pritužbe zablude i halucinacije
  • rezidualna shizofrenijadominiraju negativni simptomi i bizarno ponašanje pacijenta, a produktivni simptomi su odsutni ili su samo blagi
  • katatonična shizofrenija
  • hebefrenična shizofrenija.

Shizofrenija - prepoznavanje

Shizofrenija se dijagnosticira na temelju temeljitog psihijatrijskog pregleda.

Nažalost, ne postoje testovi krvi ili slikovni testovi koji bi omogućili dijagnozu bolesti - međutim, psihijatri imaju posebne skale i upitnike, koji se ponekad obično nazivaju "testom shizofrenije".

Vrijedi napomenuti da je vremenski kriterij važan u dijagnozi shizofrenije - da bi se mogla prepoznati ova osoba, pozitivni ili negativni simptomi shizofrenije trebali bi potrajati najmanje mjesec dana.

Pacijent sa sumnjom na shizofreniju može biti podvrgnut raznim pretragama i pregledima - njihova izvedba opravdana je činjenicom da je potrebno isključiti druge potencijalne uzroke simptoma pacijenta.

Shizofreniju treba razlikovati, između ostalog, s:

  • stanja nakon uzimanja psihoaktivnih supstanci
  • shizoafektivni poremećaj
  • bipolarni poremećaj
  • granični poremećaj osobnosti
  • različiti metabolički poremećaji
  • multipla skleroza
  • demencija
  • CNS sifilis
  • karcinoma središnjeg živčanog sustava

Shizofrenija - liječenje

Je li shizofrenija izlječiva? Liječenje shizofrenije prilično je složen aspekt. Temelj terapije je farmakoterapija - glavni lijekovi koji se koriste u tijeku shizofrenije su antipsihotici (neuroleptici).

Ove mjere, međutim, prvenstveno utječu na pozitivne simptome shizofrenije, zbog čega postoji potreba za provođenjem drugih terapijskih intervencija kod pacijenata, poput psihoterapije ilipsihoedukacija.

Pacijenti sa shizofrenijom zahtijevaju kronično liječenje.

Terapija se provodi uglavnom ambulantno, ali ponekad je potrebna hospitalizacija - posebno u slučaju novih dijagnoza bolesti u situaciji kada su psihotični simptomi pacijenta visokog intenziteta.

Osim već spomenutih metoda liječenja shizofrenije, ponekad se koriste i druge mogućnosti - primjer njih je elektrokonvulzivna terapija, koja se primjenjuje kod nekih pacijenata s izrazito teškim tijekom shizofrenije.

Shizofrenija - prognoza

Procjene ljudi sa shizofrenijom koji se liječe variraju.

Općenito je prihvaćeno da kod otprilike jedne trećine pacijenata terapija uspijeva postići odgovarajući stupanj poboljšanja koji omogućuje pacijentima da funkcioniraju barem što je moguće bliže normalnom.

Kod sljedeće 1/3 pacijenata bilježi se poboljšanje, ali ono nije u potpunosti zadovoljavajuće. Prema statistikama, u posljednjem dijelu svih liječenih bolesnika sa shizofrenijom nije moguće poboljšati njihovo kliničko stanje.

Rana provedba liječenja u bolesnika sa shizofrenijom vrlo je važna ne samo zato što bolest pogoršava funkcioniranje bolesnika.

Treba naglasiti da shizofrenija povećava rizik od samoubojstva - prema nekim studijama, rizik za pacijente sa shizofrenijom iznosi čak 10%.

Također je zastrašujuće da shizofrenija može dovesti do značajnog - do 10, a ponekad i 25 godina - skraćivanja očekivanog životnog vijeka pacijenata.

Kategorija:

Psihijatrija