Münchhausenov sindrom (aka lažni poremećaj) je bolest u kojoj oboljeli pojedinci prijavljuju fiktivne simptome ili namjerno uzrokuju bolest samo da bi se smatrali bolesnima i liječili. Tu je i preneseni (zamjenski) Münchhausenov sindrom, koji je još opasniji jer izravno pogađa najbliže oboljele osobe. Saznajte koji su simptomi Münchhausenova sindroma i kako se liječi.

Münchhausenov sindromje ekipa bolničkog skakača ili ekipa pacijenata koji luta po bolnicama. Ovi pojmovi zvuče misteriozno i ​​možda čak i pomalo smiješno, ali zapravo se odnose na vrlo ozbiljnu bolest, opasnu ne samo za samog pacijenta. Svaka, čak i trivijalna, bolest koja nas pogađa uzrokuje nelagodu, ali ponekad je istina suprotno: neugodni osjećaji, bol i naporni tretmani povezani s liječenjem postaju smisao života.

Pacijenti sMünchhausenov sindromsami uzrokuju razne bolesti: bol, groznicu, povraćanje, krvarenje, infekcije. Da bi postigli svoj cilj, spremni su davati (gutati, ubrizgavati) otrovne tvari, uzimati droge (također tuđe) bez opravdanja, gnojiti rane kako bi spriječili njihovo zacjeljivanje. Često krivotvore medicinske kartone.

Posljedica, koju ti ljudi najviše žele, su kirurški zahvati i česti boravci u bolnici. Još opasniji jepreneseni (zamjenski) Münchhausenov sindrom , koji izravno utječe na rođake koji se bore s Münchhausenovim sindromom.

Münchhausenov sindrom - simptomi

Pacijenti s Münchhausenovim sindromom često posjećuju svog obiteljskog liječnika i druge stručnjake. Obično ne mijenjaju liječnika kada postoji problem s postavljanjem pravilne dijagnoze, već kada on odbije daljnju dijagnozu ili počne sumnjati da se pacijent pretvara. Pacijenti ne očekuju liječničku pomoć koja bi donijela olakšanje, već samo pomoć i brigu, biti u centru pažnje.

Važno

Najznačajnija manifestacija Münchhausenovog sindroma nisu uzrokovani ili zamišljeni simptomi, već pacijentov način života. Pacijenti žele da ih se percipira (i u ovoj se ulozi najbolje osjećaju) kao da pate od nepoznatog ilineizlječiva bolest koja je povezana s stalnim konzultacijama i boravcima u bolnici.

Münchhausenov sindrom je mentalni poremećaj

Ponašanje pacijenata je svjesno, ali nije jednako simuliranju. Osoba koja simulira bolest dobro zna zašto to radi, npr. želi prisiliti na bolovanje, izbjeći gubitak posla, dobiti mirovinu. Iako pacijent s Münchhausenovim sindromom svjesno obmanjuje liječnike, obitelj i prijatelje, on sam izaziva situacije koje su opasne po njegovo zdravlje, ali nije svjestan razloga zašto to čini.

Razlozi ponašanja pacijenata u Münchhausenovom sindromu nisu u potpunosti shvaćeni. Najvjerojatnije su:

  • žele biti u centru pažnje
  • izaziva zanimanje i divljenje ("on toliko pati i tako je hrabar")
  • stjecanje veće kontrole nad okolinom ("razmislimo o tome što nije u redu sa mnom")
  • snažna potreba za zadovoljenjem agresije, koja je u ovom slučaju usmjerena protiv vlastitog tijela.

Stručnjaci koji istražuju tajne Münchhausenova sindroma pretpostavljaju da temelj takvog ponašanja leži u pacijentovoj prošlosti. Obično su bolesni, a to su uglavnom muškarci, bili zlostavljani u djetinjstvu, iza sebe imaju mnoge psihičke traume, a njihove emocionalne potrebe (blizina, ljubav, sigurnost) nisu zadovoljene.

Tako su izrasli u ljude koji nisu u stanju uspostaviti bliže odnose s drugima, osjećaju se odbačeno, a jedini (po njihovom mišljenju) način da budu primijećeni je da se razbole. Govoreći svijetu da se bore s ozbiljnim bolestima, mogu računati na zanimanje, suosjećanje i empatiju. I dobiju sve, ali obično na kratko: liječnici, nakon iscrpljujućih dijagnostičkih metoda, rašire ruke, a njihovi prijatelji počinju se umoriti od tuđih problema.

Stoga si pacijenti s Münchhausenovim sindromom postavljaju nove ciljeve, odnosno nove simptome koji će pobuditi interes okoline. Takvo je objašnjenje najvjerojatnije, iako slični čimbenici češće uzrokuju neurotične poremećaje i povećavaju sklonost depresiji.

Preneseni (surogat) Münchhausenov sindrom - kada majke naškode vlastitoj djeci

Stručnjaci koji se bave ovim problemom također su primijetili da su neke od pacijentica nekada bile žrtve majki koje boluju od tzv.preneseni Münchhausenov sindromu kojem roditelj (ili skrbnik) pripisuje ili uzrokuje simptome bolesti ne u sebi već u svom djetetu. U ovom slučaju, poanta je ista: prisiljavanje liječnika da nastavi, često naprednije liječenje.

U premještenom timu Münchhausenanajčešće majke uzrokuju bolest kod male djece, s kojima je teško provesti temeljit liječnički razgovor (često još ne razgovaraju). Stoga je otkrivanje pravih uzroka teško.

Kao i u prvom slučaju, osoba s prenesenim Münchhausenovim sindromom uopće ne razbolijeva člana obitelji kako bi ostvarila neku opipljivu korist. On samo želi da medicinsko osoblje bude zainteresirano za navodno loše zdravlje djeteta, ali i da se pokaže kao beskrajno voljena i odana majka, aktivno uključena u vraćanje djetetova zdravlja.

Žene s dijagnozom prenesenog Münchhausenova sindroma obično iza sebe imaju nesretno djetinjstvo, kao i česte i duge boravke u bolnici. Životne poteškoće (npr. sukob s partnerom) mogu potaknuti ili pojačati poremećeno ponašanje.

Simptomi se razlikuju po stupnju. Od blage, koja se sastoji u izmišljanju simptoma bolesti, preko lažiranja rezultata testova i izazivanja blagih simptoma bolesti, npr. hlađenjem, do ugrožavanja života djeteta (davanje nepreporučljivih lijekova, gladovanje).

Važno

Preneseni (surogat) Münchhausenov sindrom - simptomi

Lažni ili isprovocirani simptomi kod djeteta - slični osobi koja uzrokuje bolest - najčešće su:

  • groznica
  • gastrointestinalno krvarenje
  • povraćanje krvi
  • krvarenje iz respiratornog trakta, nosa, itd.
  • neurološki simptomi (pospanost, konvulzije, koma)
  • kožni simptomi (osip, oteklina, eritem).

U razgovorima s liječnicima majka je vrlo (ponekad i pretjerano) aktivna i surađuje dok se njezine teze ne potvrde. Inače reagira kritikom, osjećajem razočaranja ili ozljede i traži pomoć za dijete od sljedećih liječnika.

Kako prepoznati Münchhausenov sindrom?

Traganje za uzrokom tegoba obično traje dugo, a oprezan pacijent na vrijeme zna da je liječnik blizu istine, a zatim mijenja mjesto liječenja ili taktiku. Međutim, postoje naznake da je pravi uzrok kroničnih i teško lječivih bolesti Münchhausenov sindrom. Vrijedi biti oprezan kada:

  • liječnik koji brine o pacijentu tvrdi da se pojedinačni simptomi međusobno isključuju i da opće zdravstveno stanje pacijenta ni na koji način ne odgovara rezultatima laboratorijskih pretraga;
  • rane koje ne zacjeljuju su samo unutar dosega pacijentove lijeve ruke (ili desne, ako je ljevoruk), ali uvijek tamo gdje se mogu sakriti, npr. ispod rukava ili nogu;
  • pacijent (u slučaju djeteta, njegov skrbnik) manifestirapretjerano zanimanje za djelovanje lijekova (traži informacije u mnogim izvorima, skuplja letke); lijekovi nestaju kod kuće ili u kućama koje posjećuje;
  • pojava napadaja i napadaja identificira se samo na temelju pacijentovog izvješća, a primjena antikonvulziva se ne poboljšava;
  • simptomi nestaju kada je jedan određeni roditelj ili skrbnik odsutan;
  • pacijent ima izvanredno medicinsko znanje, potiče liječnike na daljnje pretrage, pokazuje pretjeranu brigu za dobrobit medicinskog osoblja.

Postoji i popis simptoma koji bi trebali biti signal za pažljivije promatranje odnosa majke i bolesnog djeteta. To uključuje:

  • neobjašnjiva relapsirajuća ili refraktorna bolest; nesklad između anamneze, kliničke slike, rezultata testova i općeg stanja djeteta, simptomi se ne uklapaju u logičnu cjelinu
  • loša tolerancija svih tretmana
  • simptoma koji nestaju u odsutnosti majke
  • pretjerano brižna majka, koja odbija ostaviti dijete samo na sat vremena; loši odnosi u obitelji;
  • profesija majke je vezana za medicinu (medicinska sestra, medicinski analitičar, radiolog) ili ima dosta iskustva sa sličnom bolešću.

Je li moguće liječenje Münchhausenova sindroma?

Pomaganje bolesnima je vrlo teško i rijetko donosi rezultate. Uglavnom zato što pacijent gradi savršenu, iskrivljenu sliku svog zdravlja, vodeći računa o najsitnijim detaljima. U međuvremenu, liječnik pokušava svaki simptom shvatiti ozbiljno i pretpostavlja da pacijent govori istinu. Dijagnozu može postaviti psihijatar. Najčešća reakcija na upućivanje ovom stručnjaku je odbijanje i … brza promjena liječnika.

Liječenje osobe zahvaćene Münchhausenovim sindromom je složeno. Psihoterapija igra važnu ulogu jer će pomoći u realizaciji skrivenih potreba i podučavanju samoprihvaćanja na drugačiji način. Specijalist odlučuje o davanju lijekova kada pacijent ima stanje jake psihičke napetosti ili ako istovremeno postoje simptomi depresije ili anksioznosti.

Važno

Tko je bio barun von Münchhausen?

Izraz Münchhausenov sindrom prvi je upotrijebio britanski hematolog i endokrinolog Richard Asher 1951. godine. Kako bi opisao tim, Asher je upotrijebio ime baruna Karla von Münchhausena, koji je živio u osamnaestom stoljeću, koji je bio poznat po svojoj sposobnosti da uvjerljivo ispriča svoje izvanredne, potpuno izmišljene pustolovine. Četvrt stoljeća kasnije prof. Roy Meadow sa Sveučilišta u Leedsu opisao je slučajeve u kojima su majke uzrokovale simptome bolesti kod svoje djece. Ovaj fenomen je dobio imesurogat Münchhausenov sindrom.

"Zdrowie" mjesečno

Kategorija:

Psihijatrija