- Eratični otitis - uzrokuje
- Učinkoviti otitis - simptomi
- Dijagnoza eksudativnog upale srednjeg uha
- Mokri otitis - liječenje
- Otitis - komplikacije
Otitis media je podmukla bolest. Malo je simptoma mokrog otitisa, a oni koji se pojavljuju mogu se lako previdjeti, s potencijalno ozbiljnim posljedicama. To je zato što mokri otitis može dovesti do trajnog gubitka sluha. Koji su uzroci i simptomi eksudativne upale srednjeg uha? Kako ide tretman?
Eksudativni otitis(OME) je upalna bolest srednjeg uha u kojoj se tekućina nakuplja u bubnjiću - dijelu srednjeg uha koji je izvana ograničen bubnjićom membrana i na unutarnjoj strani s koštanom stijenkom unutarnjeg uha.
Postoje 3 oblika eksudativnog otitisa:
- vruće, koje traje manje od 10 dana
- subakutna (traje više od 10 dana, ali manje od 3 mjeseca)
- kronična, koja traje više od 3 mjeseca.
Eksudativni otitisnajčešće pogađa djecu između 6 mjeseci i 5 godina starosti.
Eratični otitis - uzrokuje
Mokri otitisusko je povezan s opstrukcijom Eustahijeve cijevi. Brojne bolesti mogu doprinijeti njegovoj disfunkciji:
- hipertrofija faringealnog tonzila (treći krajnik) i palatinskih tonzila;
- ezofaringealni refluks;
- povijest akutnog upale srednjeg uha;
- alergija;
- kraniofacijalne abnormalnosti (npr. savijeni septum nosa);
- česte infekcije gornjih dišnih puteva;
- bolesti koje ometaju uklanjanje sluzi ili dovode do njezine prekomjerne proizvodnje: bronhijalna astma, nepokretne cilije ili cistična fibroza;
- kronični paranazalni sinusitis;
- rascjep nepca;
- nosni polipi;
Dodatno, kod odraslih, uzroci disfunkcije Eustahijeve cijevi, a zatim i eksudativnog otitisa, mogu uključivati: tumor nazofarinksa, zračenje tkiva glave i vrata i barotraumu (iznenadna barotrauma).
Učinkoviti otitis - simptomi
Najpodmukliji tijek je kronični oblik eksudativnog otitisa, jer ne proizvodi tipične simptome upale, kao što su npr. uho ili groznica. Osim toga, ostali simptomi koji se pojavljuju: pritisak u ušima, osjećaj punoće, "voda" u ušima, zujanje u ušima su jedva primjetni. IZzauzvrat, gubitak sluha (obično bilateralni) raste vrlo sporo. U drugim oblicima bolesti ovi simptomi su intenzivniji. U nekim slučajevima akutne infekcije, bol se može čak pojaviti.
Simptomi eksudativnog otitisa najteže je uočiti kod najmlađih. U tijeku bolesti nema povišene temperature niti boli u uhu – simptom koji potiče dijete da kaže da s njim nešto nije u redu. Stoga bi roditelji trebali pažljivo promatrati svoju djecu. Njihovu pažnju treba privući na glasno slušanje glazbe od strane djeteta, postavljanje TV prijemnika, traženje da ponovi izjave upućene njemu.
Dijagnoza eksudativnog upale srednjeg uha
"Zlatni standard" u dijagnozi eksudativnog otitisa je pneumatska ototoskopija (postoji zadebljanje bubnjića, promijenjena boja opne - žuta, smeđa ili sivo-ružičasta, ima tekućine u njenoj šupljini ) i timpanometrija, tj. pregled kojim se mjeri refleksija zvučnog vala od bubnjića tijekom promjene tlaka u vanjskom ušnom kanalu. Osim toga, da biste dijagnosticirali bolest, možete izvesti tonalnu audiometriju (svrha testa je procijeniti prag sluha).
Mokri otitis - liječenje
Mokri otitisobično se spontano povuče unutar 3 mjeseca. Inače, bolesniku se mogu dati mukolitički lijekovi (koji razrjeđuju tekućinu koja ostaje u uhu), protuupalni lijekovi, dekongestivi u obliku kapi za nos ili inhalacijom. Antibiotici se mogu naručiti kada su indicirani.
Ako gore navedene metode nisu učinkovite unatoč višemjesečnom korištenju, izvodi se paracenteza (miringotomija) - postupak koji uključuje probijanje bubnjića kako bi se isisalo sekret iz njegove šupljine i umetanje ventilacijskog drena.
VažnoOtitis - komplikacije
Akumulirana tekućina često uzrokuje pucanje špulice. Tada zaostala tekućina izlazi, što dovodi do još većeg oštećenja uha. Osim toga, perforacija bubne opne može dovesti do razvoja kolesteatoma. U najgorem slučaju, to može dovesti do trajnog oštećenja sluha. Posebno je opasan kod djece jer može dovesti do poremećaja u razvoju govora.