Imam 26 godina, već 4 godine se borim s periodičnim mrljama. Počelo je nakon tri godine uzimanja oralnog hormonskog kontraceptiva – Logest. Pod pretpostavkom da su mi ove tablete prestale održavati ciklus, sljedeće 2 godine sam mijenjala tablete (to su bile Novynette, Midiana, Jeaninne, Yaz). Nakon što se ništa nije popravilo, moj partner i ja odlučili smo da je vrijeme da odustanemo od ove metode kontracepcije. Bio je kolovoz 2012. Tada sam imala dva normalna ciklusa, 26 dana, baš kao i prije nego što sam počela uzimati hormonsku kontracepciju. Zatim se pjegavost ponovno pojavila. U početku, prije i poslije menstruacije. Ali tada nisam znala kada je moj ciklus počeo i završio, mogla sam se zamrljati nekoliko dana, prestati 2-3 dana, ponovno krvariti 2 dana i tako dalje. Sada se ponovno pojavu mrlja uglavnom 7-10 dana prije menstruacije, zatim 5-6 dana prije menstruacije i 3-4 dana nakon toga. Do sada sam radila nekoliko citoloških pretraga (uvijek II grupa), sve hormonske pretrage. Svi rezultati su normalni. Jedine fluktuacije bile su između 2. i 4. dana ciklusa, omjer LH:FSH bio je 0,7. No, 10. dana ciklusa već je iznosila 0,93. Progesteron je 22. dana ciklusa bio malo iznad normale, ali očito je dobro. Estradiol 2. dan ciklusa 39, 10. - 55., 13. - 170. Očigledno je to malo premalo povećanje, ali svaki put je estradiol bio unutar laboratorijskih normi. TSH je malo previsok (4,13 - norma 5) s obzirom na to da pokušavamo za dijete od rujna 2013. godine. Tako da uzimam Euthyrox u dozi od 37,5. Još nisam ponovio TSH test. Rezultati zgrušavanja krvi su u sredini norme. Ni hematolog ni neurolog ne vide nikakve indikacije za specijalističke preglede (npr. MRI). U travnju 2014. godine imala sam histeroskopiju. Histopatološki pregled nije pokazao promjene (samo endometrij u fazi rasta). No, tijekom histeroskopije uočeno je da su jajovodi natečeni od krvi, te ih je bilo dovoljno dotaknuti web kamerom kako bi se krv prolila. Pa sam napravila pretrage na klamidiju, ureaplazmu i mikoplazmu – svi su bili negativni. U travnju i svibnju ove godine uzimala sam Cyclo-Progynova (HRT) kako bih stabilizirala krvarenje. Bilo je još gore. Nisam krvarila 5 dana u travnju (do histeroskopije), u svibnju 8 dana (trenutno imam menstruaciju). Moje menstruacije su bezbolne. Samoprvi dan me ponekad boli jajnik ili malo trbuh. Mrlje su, međutim, sve intenzivnije i duže. Često se pojavljuje crveno krvarenje, ponekad s ugrušcima. Tijekom citologije u svibnju, cerviks je počeo intenzivno krvariti (prethodnu citologiju sam imala u veljači - skupina II), kao nakon kontakta s alatom za uzorkovanje. Brisevi iz cervikalnog kanala, naravno, također ostaju nepromijenjeni (samo bakterije tipične za vaginalnu floru, tj. laktobacili - umjereno brojni). Liječnici kažu da s obzirom na to da su nalazi normalni, nema smisla voditi me u bolnicu na dodatne pretrage. Smatraju da je – zbog ovog kontaktnog krvarenja iz cerviksa – najbolje očistiti šupljinu maternice i cervikalni kanal te napraviti kolposkopiju. Priznajem da me je malo strah. Predložene metode su dosta invazivne i planiram potomstvo. Štoviše, budući da pregled endometrija nakon histeroskopije nije pokazao nikakve promjene, imam dojam da je s endometrijom sve u redu i nema smisla raditi ovaj test. Zabrinut sam zbog otvora jajovoda koji krvare pri dodiru. Je li moguće da krvare, a ne endometrij? Koji je razlog? Međutim, je li čišćenje svakako preporučljivo? Ako je tako zašto? Ili možda preporučite još neko istraživanje? Htio bih dodati da planiram napraviti tumor markere sljedeći tjedan.
Upala je čest uzrok krvarenja kada se dodirne. Dugotrajno krvarenje bez odgovora, bez dijagnosticiranog uzroka, indikacija je za histopatološki pregled. Može se napraviti kiretaža maternice, ali se može napraviti i biopsija. O opsegu zahvata odlučuje liječnik.
Zapamtite da je odgovor našeg stručnjaka informativan i neće zamijeniti posjet liječniku.
Barbara GrzechocińskaDocent na Odjelu za porodništvo i ginekologiju na Medicinskom sveučilištu u Varšavi. Prihvaćam privatno u Varšavi u ul. Krasińskiego 16 m 50 (prijave su dostupne svaki dan od 8 do 20 sati).
Više savjeta ovog stručnjaka
Morske alge u hipotireozi [Savjet stručnjaka]Testovi krvi i urina urina i menstruacija [Savjet stručnjaka]Nekirurško liječenje mioma maternice [Savjet stručnjaka]Amenoreja i tanak endometrij s 18 godina [stručni savjet]Bolest ili poremećaj rada kolica [Savjet stručnjaka]Prijete li miomi maternice trudnoći? [Stručni savjet]Hoće li vas fibroidi spriječiti da zatrudnite? [Stručni savjet]Može li se miom ukloniti tijekom trudnoće? [Stručni savjet]Trebam li napraviti kiretažu nakon pobačaja? [Stručni savjet]Utječe li bronhitis na rezultat HCG? [Stručni savjet]Mogu li miomi maternice biti odgovorni za anemiju? [Stručni savjet]Može neurološki poremećajiposljedica bolesti štitnjače? [Stručni savjet]Desmoxan i Euthyrox [Savjet stručnjaka]Esmya ili operacija mioma maternice? [Stručni savjet]Eutiroks i inzulin i oskudne menstruacije [Savjet stručnjaka]Koju vrstu kontracepcije koristiti kod dijabetesa tipa 1? [Stručni savjet]Niski neutrofili, povišeni limfociti [Savjet stručnjaka]Mrlje od kiretaže maternice i kontracepcijskih pilula [Savjet stručnjaka]Evra i Letrox flasteri [stručni savjet]Hiperplazija endometrija u perimenopauzi [Savjet stručnjaka]Učinkovitost kontracepcijskih pilula kod celijakije [Savjet stručnjaka]Sirup od bijelog sljeza za trudnički kašalj [Savjet stručnjaka]Tetovaža s pravilno izliječenom štitnjačom [Savjet stručnjaka]Tomografija s kontrastom i smanjeni TSH [Savjet stručnjaka]Određivanje termina poroda dijabetičara [Savjet stručnjaka]Uklanjanje mioma i maternice – prije ili poslije menstruacije? [Stručni savjet]Dijagnosticirana mi je bolest štitnjače tijekom trudnoće [Savjet stručnjaka]Rezultat ultrazvuka - folikul i sluznica maternice "kao trudna" [Savjet stručnjaka]Trudnoća i insuficijencija štitnjače [Savjet stručnjaka]Promjena volumena hipofize [Savjet stručnjaka]