HIV infekcija ostaje tabu tema za mnoge ljude. Međutim, neka srodna pitanja se rado mijenjaju - na primjer, liječenje. Zapravo, u prošlosti je velika većina pacijenata s HIV-om na kraju razvila AIDS. U današnje vrijeme, zahvaljujući primjeni suvremenih puteva liječenja HIV-a, ta se tendencija mijenja. Koje su suvremene metode liječenja HIV infekcije? Kakvi su učinci njihove upotrebe?
HIV(Virus humane imunodeficijencije) je patogen čije je otkriće donekle promijenilo svijet medicine. Prvenstveno napada imunološki sustav, što rezultira značajnim smanjenjem imuniteta. Bolesnici zaraženi ovim patogenom imaju povećan rizik od raznih infekcija, kako bakterijskih, tako i gljivičnih i virusnih infekcija. Međutim, HIV je također povezan s rizikom od razvoja vrlo ozbiljnog zdravstvenog stanja, a to je Sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS).
Trenutno, sve manje ljudi zaraženih HIV-om razvija AIDS. Sve zahvaljujućiantiretrovirusnom liječenju(ART, antiretrovirusna terapija). HIV infekcija se trenutno ne može izliječiti. Međutim, učinci antiretrovirusne terapije imaju mnoge prednosti i poboljšavaju kvalitetu života zaražene osobe.
Učinci antiretrovirusne terapije
Glavni cilj antiretrovirusnog liječenja je produžiti život pacijenta. Odvija se kroz nekoliko različitih mehanizama.
Moderni antiretrovirusni lijekovi dizajnirani su za smanjenje replikacije HIV-a. Kada je u ljudskom tijelu manje virusa, ljudski imunološki sustav ima priliku regenerirati. Zahvaljujući tome, može se učinkovitije boriti protiv protivnika.
Bolja učinkovitost imunološkog sustava pomaže ne samo u borbi protiv HIV-a, već i protiv drugih patogena. Mnogo je puta dokazano da se tuberkuloza rjeđe javlja kod pacijenata koji uzimaju antiretrovirusne lijekove.
Antiretrovirusna terapija usmjerena je na smanjenje rizika od razvoja AIDS-a, kao i na smanjenje stope smrtnosti onih koji nažalost razviju sindrom stečene imunodeficijencije.
Uzimanje lijekova koji pripadaju ovoj skupini štiti ne samo HIV-om zaraženu osobu, već i njihovu rodbinu. Oni mogu u to posebno uvjeritibrojevima. Uz antiretrovirusno liječenje, rizik od prijenosa HIV-a sa zaražene osobe na zdravu osobu može se smanjiti do 96%.
Poteškoće s antiretrovirusnom terapijom
Antiretrovirusno liječenje može poboljšati i zdravlje i opće funkcioniranje pacijenta. Međutim, ovaj tretman nije bez nedostataka.
Nuspojave
Kao i svaki farmaceutski lijek, antiretrovirusni lijekovi mogu uzrokovatinuspojave . Najčešći su:
- mučnina,
- povraćanje,
- poremećaj spavanja,
- proljev,
- suha usta,
- glavobolje,
- osjećaj umora,
- vrtoglavica.
Moguće komplikacije
Navedene tegobe najčešće se javljaju u početnom razdoblju liječenja i s vremenom smanjuju intenzitet ili čak potpuno nestaju. Međutim, moguće su i dugoročne komplikacije antiretrovirusnog liječenja, uključujući:
- poremećaji metabolizma ugljikohidrata,
- poremećaji lipida
- Vrši preraspodjelu masnog tkiva.
Važna pravilnost
Kako bi se postigli željeni učinci terapije, lijekove je potrebno uzimati redovito, svaki dan, prema preporuci liječnika. Nije preporučljivo praviti pauze u liječenju, jer to može dovesti do rezistencije na lijekove, a time i do neučinkovitosti lijekova u liječenju HIV-a.
Pacijentima je također teško da često moraju posjećivati svog liječnika. Događa se da više od trećine svih zaraženih odluči prekinuti liječenje u nekom trenutku iz različitih razloga.
Takav postupak može imati vrlo ozbiljne posljedice. Iz tog razloga se poduzimaju različite mjere kako bi se pacijentima zaraženim HIV-om olakšalo liječenje.
Promjene antiretrovirusnih režima
U liječenju HIV infekcija izbjegava se monoterapija, odnosno liječenje jednim lijekom. Sve zato što je takav postupak jednostavno ograničene učinkovitosti.
Do nedavno su pacijenti uzimali tri lijeka kao standard, koji su se razlikovali među ostalim:
- mehanizama djelovanja,
- sigurnosni profil (nuspojave),
- ili učinkovitost.
Trenutno postoje promjene u preporukama za liječenje HIV infekcije. Liječenje HIV pozitivnih pacijenata dobiva sve veću popularnostlijekovi koji sadrže dvije djelatne tvari umjesto tri.
Ova promjena je iznimno važna. U medicini je opći cilj uzimati što manje lijekova, što je posebno važno u slučaju kroničnih bolesti.
Pacijenti zaraženi HIV-om moraju uzimati antiretrovirusne lijekove do kraja života. Uzimanje manje lijekova smanjuje - barem djelomično - rizik od nuspojava liječenja.
Ovdje je također vrijedno naglasiti da se između različitih lijekova mogu pojaviti različite, ponekad čak i opasne interakcije. Kako se broj korištenih lijekova smanjuje, rizik od interakcija lijekova jednostavno se smanjuje. Lijekovi su također prilagođeni ovom principu.
U liječenju HIV-a koriste se različiti antivirusni lijekovi koji se razlikuju po mehanizmu djelovanja, ali i mogućim nuspojavama. Moguće je koristiti terapije koje se sastoje od dvije aktivne tvari.
Prijelaz s uzimanja tri na dva lijeka može se činiti kozmetičkim, ali u praksi definitivno nije. Prema studiji Positive Perspective 2, pokazalo se da je važno za osobe zaražene HIV-om - gotovo 70% pacijenata zabrinuto je zbog nuspojava antiretrovirusnog liječenja, a 73% pacijenata uzimalo bi manje lijekova nego prije, a da bi ista učinkovitost liječenja.
Napredak u liječenju HIV-a i AIDS-a
Ovdje je vrijedno napomenuti da je tijekom godina zapravo došlo do iznimno povoljnih promjena u liječenju HIV pacijenata. Prve nade pojavile su se krajem 1980-ih, kada je 1987. registriran prvi lijek za osobe s HIV-om - azidotimidin.
S vremenom je sve više lijekova postalo dostupno, ali se brzo pokazalo da monoterapija niti jednim od njih nije donijela dugoročne učinke zbog mutacije virusa. Tada se, krajem prošlog stoljeća, počela koristiti kombinirana terapija za liječenje HIV-a.
Pojava visokoaktivne antiretrovirusne terapije (skraćeno HAART) bila je definitivan napredak u borbi protiv HIV-a. Pacijenti su prestali umirati od infekcije, a liječnici su konačno uspjeli stabilizirati stanje oboljelih od AIDS-a.
Počeci kombiniranih antiretrovirusnih terapija, međutim, nisu bili nimalo jednostavni: pacijenti su morali uzimati veliki broj tableta, a nuspojave su se često javljale (poput dijabetesa ili ubrzanja ateroskleroze).
Ipak - hvalarad mnogih znanstvenika diljem svijeta - pojavili su se novi antiretrovirusni lijekovi, koji ne samo da su bili učinkoviti, već su imali i manji broj ozbiljnih nuspojava.
Trenutna situacija pacijenata je stoga definitivno drugačija nego prije desetak godina, a čak se i u nekim sredinama termin "HIV-om zaraženi pacijenti" prestao nazivati "ljudi koji žive s HIV-om".
Nadam se još boljim opcijama liječenja HIV-a
Prema statistikama, u svijetu ima oko 38 milijuna ljudi zaraženih HIV-om. Zbog činjenice da je mnogim ljudima ova bolest vrlo neugodna i nikome ne govore o njoj, najvjerojatnije je stvarni broj ljudi zaraženih ovim mikroorganizmom puno veći.
Gledajući samo službene podatke, lako je vidjeti da je problem samo uobičajen. Iz tog razloga je od interesa za mnoge različite istraživače. Oni analiziraju različite aspekte povezane s HIV-om, uključujući traže još bolje mogućnosti liječenja infekcija s ovim patogenom.
Optimistične vijesti dolaze iz svijeta u kojem seveć koristi antiretrovirusni pripravak koji sadrži dvije aktivne tvari, koji se daje intramuskularnom injekcijom. Ovaj lijekmože se primjenjivati u mjesečnim (u Americi) ili čak dva mjeseca (u mnogim europskim zemljama) intervalima, što je praktičnije od uzimanja tableta dnevno.
Trenutno ne postoji lijek za HIV infekciju.Znanstvenici, međutim, nastavljaju tražiti lijek koji bi omogućio potpuno izlječenje osoba zaraženih HIV-om.Pacijenti i liječnici još uvijek čekaju trenutak kada će medicina imati sredstva za potpuno oslobađanje pacijent od ovog opasnog patogena.
Međutim, trenutno dostupni antiretrovirusni lijekovi, unatoč nekim nedostacima, postižu stvarno dobre rezultate i jednostavno produžuju život pacijentima.
Ostaje se nadati da će napori znanstvenika iz cijelog svijeta rezultirati pojavom lijekova ne samo da će povećati udobnost liječenja pacijenata, već i da će na kraju medicina biti u potpunosti uspješna u borbi protiv HIV.
- HIV pozitivan život
- Kako je zaražen HIV?
- HIV virus. Koji su prvi simptomi HIV infekcije?