Metoklopramid djeluje tako što povećava i ubrzava pražnjenje želuca, povećava perist altiku dvanaesnika i crijeva i inhibira regurgitaciju žuči. Djeluje i centralno prodiranjem u krvno-moždanu barijeru, inhibirajući centre odgovorne za izazivanje povraćanja (blokiranje dopaminskog D2 receptora u meduli i 5HT3 i 5HT4 serotonergičkih receptora).

Metoklopramid: primjena

Metaklopramid se koristi kao antiemetik kod ljudi:

  • korištenjem kemoterapije / radioterapije,
  • tijekom akutnih napada migrene,
  • nakon operacije,
  • kod čira na želucu i dvanaesniku.

Kada ga koriste osobe koje pate od napada migrene, ne može se koristiti samo za smanjenje mučnine, već se može povezati i s lijekovima protiv bolova kako bi se povećala njihova apsorpcija.

Metoklopramid: doza

Preporučena pojedinačna doza za odrasle pacijente je 10 mg. Ova se doza može ponoviti do 3 puta dnevno, ne zaboravite držati razmak od najmanje 6 sati između doza, čak i u slučaju povraćanja i odbijanja oralne doze. Najviše se metoklopramid može uzimati 5 dana.

Metoklopramid se može koristiti u djece između 15-18 godina kao lijek druge linije za povraćanje uzrokovano kemoterapijom ili radioterapijom. Za odabir odgovarajuće doze potrebno je uzeti u obzir tjelesnu težinu bolesnika. Maksimalna dnevna doza je 0,5 mg/kg tjelesne težine.

Doze također treba smanjiti u slučajevima bubrežne ili jetrene insuficijencije.

Metoklopramid: kontraindikacije i interakcije

Kontraindikacije za primjenu metoklopramida mogu biti Parkinsonova bolest i epilepsija, jer povećava učestalost i intenzitet napadaja. Također biste trebali imati na umu moguće interakcije s drugim aktivnim tvarima, kao što su:

  • levodopa - antagonističke (suprotstavljene) akcije,
  • alkohol - povećava hipnotički učinak metoklopramida,
  • prokinetičko djelovanje metoklopramida može promijeniti apsorpciju različitih aktivnih tvari (derivati ​​morfija, neuroleptici, serotonergički lijekovi, digoksin, ciklosporin),

Trebali bistebudite posebno oprezni prilikom upravljanja vozilima ili rada sa strojevima, jer metoklopramid može uzrokovati pospanost i vrtoglavicu, što narušava psihofizičku sposobnost.

Metoklopramid: nuspojave

Najčešće nuspojave metoklopramida uključuju:

  • koreografiranih pokreta,
  • diskinezija,
  • napadi nistagmusa i smetnje vida,
  • vrtoglavica,
  • pospanost,
  • povećanje koncentracije prolaktina u krvi,
  • pad krvnog tlaka nakon intravenske injekcije.

Metoklopramid i trudnoća

Metoklopramid se može koristiti u trudnica, međutim, potreban je oprez i izbjegavanje njegove primjene na kraju trudnoće zbog rizika od ekstrapiramidnih simptoma u fetusa. Iz istog razloga se ne preporučuje istovremena primjena metoklopramida i dojenja.

Kategorija:

Zdravlje