Lančana transplantacija bubrega je metoda transplantacije u kojoj najmanje tri strana para razmjenjuju bubrege. Donatori nisu jedni s drugima u rodbinskim vezama, ali kako bi pomogli svojoj rodbini koja je bolesna, bubreg daruju potrebitima. Što je lančana transplantacija? Koje su prednosti ove metode transplantacije?

Lančana transplantacija bubregaod nepovezanih živih darivatelja je metoda transplantacije u kojoj se tri ili više stranih para razmjenjuju s bubrezima. Ideju o transplantaciji bubrega na ovaj način dao je 1986. Felix T. Rapaport sa Sveučilišta Stony Brook. Prvi takav program u svijetu pokrenut je u Južnoj Koreji 1991. godine. Trenutno se lančane transplantacije provode u Švicarskoj, Nizozemskoj, Ujedinjenom Kraljevstvu, Sjedinjenim Državama, Australiji i Kanadi. Prva lančana transplantacija bubrega u Poljskoj održana je 23. lipnja 2015.

Lančana transplantacija bubrega - što je to?

Pacijent obično dobiva bubreg od člana uže obitelji. Međutim, događa se da postoji krvna grupa ili imunološka nekompatibilnost između darivatelja i primatelja unatoč tome što su u srodstvu, tj. da primatelj proizvodi antitijela protiv tkiva darivatelja, što može dovesti do odbacivanja transplantata.

Rješenje je križna transplantacija bubrega. Međutim, ako se ne može izvesti (jer se ne može pronaći kompatibilan par), liječnici mogu razmotriti lančanu transplantaciju. Tada ljudi koji su željeli darovati bubreg voljenoj osobi, daruju ga drugom pacijentu. Zauzvrat, član obitelji osobe koja je dobila bubreg donira svoj organ drugome kome je potreban lanac.

Prvoj lančanoj transplantaciji bubrega u Poljskoj sudjelovalo je 6 osoba (3 para) - sin (g. Krystian) koji je želio donirati bubreg svojoj majci (g. Danuta), ali to nije bilo moguće zbog na imunološku nekompatibilnost, sestru (gđa Jolanta) koja zbog nespojivosti krvnih grupa nije mogla pomoći svom bratu (gđa. Jacek) i supruga (gđa. Anselm) koji također iz imunoloških razloga nije mogao donirati organ svojoj ženi (gđici Elżbieta).

Bubreg g. Krystiana, koji je trebao biti dat njegovoj majci, otišao je gospodinu Jaceku. Zauzvrat, sestra gospodina Jaceka dala je bubreg gospođi Elżbieti, čiji je suprug - gospodin Anselm - dao bubreg gospođi Danuti.

Ovi ljudi su imunološki upareni zahvaljujući radu tima imunologa i posebnom kompjuterskom programu.

Lančana transplantacija bubrega - prednosti ove metode transplantacije

Zahvaljujući mogućnosti lančane transplantacije, skraćuje se red ljudi koji čekaju bubreg, koji je u Poljskoj vrlo dug. Osim toga, organ dolazi od živog darivatelja, a ne od preminulog, što je od velike važnosti. Bubreg od žive osobe je kvalitetniji i radi duže. Osim toga, lančana transplantacija bubrega isplati se iz financijskih razloga. Svakako da su troškovi takvog zahvata niži od troškova višegodišnje dijalize bolesnih pacijenata.

Bit će vam korisno

Najveća lančana transplantacija bubrega obavljena je u Sjedinjenim Državama. U njemu je sudjelovalo devet parova, što znači da je u isto vrijeme izvedeno čak 18 operacija. Vrijedi znati da u nekim centrima u kojima se provode transplantacije već 50 posto. transplantacije od živih donora su lančane transplantacije.

Prva lančana transplantacija bubrega u Poljskoj

U Poljskoj je 23. lipnja 2015. održana prva lančana transplantacija bubrega na Klinici za opću i transplantacijske kirurgije Kliničke bolnice Infant Jesus u Varšavi. Ova komplicirana operacija trajala je nešto više od 12 sati, a izveo ju je prof. Andrzej Chmura, prof. Artur Kwiatkowski i dr. Rafał Kieszek (isti tim liječnika izvršio je prvu križnu transplantaciju bubrega u Poljskoj u veljači 2015.). Istovremeno su obavili čak 6 operacija. Transplantacijski koordinator cijelog projekta je mr Aleksandra Tomaszek.

Važno

lančana transplantacija bubrega - potrebno je odobrenje suda

U Poljskoj, prema zakonu, samo srodni darivatelj može biti živi darivatelj organa (kako bi se spriječila trgovina organima). Međutim, u iznimnim slučajevima, sud može odobriti transplantaciju od nesrodnih živih darivatelja. Sud započinje postupak na zahtjev kandidata ili kandidata za darivatelja, nakon što ih sasluša i nakon saslušanja mišljenja Etičkog povjerenstva Nacionalnog vijeća za transplantaciju. Odluka se obično donosi prilično brzo, jer u vanparničnom postupku.